嬰兒期出現腹瀉，只要不是細菌病菌引起，相信很多寶媽都會想到兩個因素：牛奶蛋白過敏和乳糖不耐受。
那麼什麼情況是牛奶蛋白過敏，什麼情況是乳糖不耐受呢？這兩者該如何區分？今天我們就來一波乾貨，幫大家一招分辨：
♦ 了解乳蛋白過敏
簡單地來說，就是牛奶蛋白和人乳蛋白引起的異常免疫反應。這種異常免疫反應有兩種，一種是非IgE介導的免疫反應，一種是IgE介導的免疫反應。
非IgE介導的免疫反應是由嗜酸性粒細胞增多造成的，而IgE介導的免疫反應嗜鹼性粒細胞和肥大細胞引起的。這裡就不做深究了，大家只要知道是過敏就好。
♦ 乳蛋白過敏的原因
乳蛋白過敏的原因目前還不明確，通常認為與個體體質差異、體內菌群紊亂、抗生素濫用、環境汙染等有關。
♦ 了解乳糖不耐受
乳糖不耐受也被稱為乳糖酶缺乏症，是一種因乳糖酶分泌較少，無法將母乳或牛乳中的乳糖完全分解所引發的非感染性腹瀉。
乳糖酶缺乏症並不少見，在全球嬰幼兒身上都有體現，據媒體報導稱，在亞洲人中就四成有乳糖不耐受的表現，非洲人則有八成。以母乳或奶粉為主食的新生兒和嬰幼兒如果缺乏乳糖酶，就會出現腹瀉等症狀。
♦ 乳糖不耐受的原因
母乳和牛奶中的糖分主要是乳糖，如果寶寶小腸中乳糖酶的活性較低或者分泌量減少，就無法將乳汁中的乳糖全部消化分解，部分乳糖就會被結腸菌群發酵成氫氣、二氧化碳、甲烷、乳酸。
乳酸為是酸性，而小腸和大腸為鹼性，所以，乳酸會對腸壁造成刺激，導致腸道蠕動增加，進而腹瀉。另外，氫氣、二氧化碳、甲烷等氣體會引發腸脹氣和腸道蠕動增加，還有可能引起腸絞痛。
♦ 怎麼區分二者？分三步走
那麼，到底怎麼區分寶寶到底受到哪一種影響呢？其實，很簡單，分三步走：
1.聽
乳糖不耐受：屁多，肚子發出咕咕響。
乳蛋白過敏：沒有這樣的症狀。
2.看
乳糖不耐受：會出現腹脹、腹瀉等表現。大便有泡沫、奶瓣，很少會出現黏液血便。
乳蛋白過敏：會出現反覆吐奶、餵奶困難、吃奶後哭鬧、腹瀉等症狀。大便沒有泡沫，但經常會出現黏液血絲。寶寶還會伴有皮膚溼疹，用抗生素藥物治療沒有效果。
3.聞
乳糖不耐受：嘴裡多有酸臭味，腹瀉時大便也很酸臭
乳蛋白過敏：大便很臭，但沒有酸味。
♦ 治療方法，了解一下
寶寶乳糖不耐受的話，如果是母乳餵養，可以服用乳糖酶；如果是奶粉餵養，可以吃無乳糖奶粉。
寶寶乳蛋白過敏的話，建議先吃胺基酸奶粉一到兩罐，再換成適度水解蛋白奶粉長期吃。因為胺基酸奶粉營養價值低，價格又高，不建議大家長期給寶寶吃。
寶寶腹瀉多半是喝奶造成的，這裡教大家一個簡單的鑑別方法：
寶寶吃奶半小時後發生腹瀉，但精神不錯，食慾佳，大多為乳糖不耐受。如果大便裡有血塊，則很可能是乳蛋白過敏。
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