新生兒也會長「青春痘」，這到底是怎麼回事？

新生寶寶給我們的生活帶來很多驚喜，但是在臨床上我們經常遇到焦急的新手媽媽，抱著剛滿月的小寶貝來看皮膚科醫生，說小朋友突然滿臉長了很多痘痘，有些痘痘還有小白點。

寶寶也會長「痘痘」嗎？今天，重慶佑佑寶貝婦兒醫院就和大家一起來掰一掰。

其實，這個所謂的「痘痘」就是新生兒痤瘡。

為了與真正的痤瘡「嬰兒痤瘡」進行區別，防止混淆，目前國際上常將「新生兒痤瘡」稱之為「新生兒頭部膿皰病」。

為什麼寶寶會患「新生兒頭部膿皰病」？

具體原因醫學界目前是沒有結論的。目前有懷疑是與頭面部的一種常駐菌群—馬拉色菌的炎症反應有關，但業界內也有不同的聲音。

現在已經證實「新生兒頭部膿皰病」並不是母體的激素水平或者寶寶內源性的雄激素刺激皮脂腺增生所導致，這和嬰兒痤瘡、成人痤瘡迥然不同（嬰兒痤瘡和成人痤瘡和雄激素有關，也都會有粉刺及後期留疤痕的可能）。

所以，目前學界不建議再使用「新生兒痤瘡（Neonatal acne）」來命名此類皮疹，而建議改為新生兒頭部膿皰病（Neonatal cephalic pustulosis）。

「新生兒頭部膿皰病」長啥樣？

一般來說，新生兒頭部膿皰病平均發病年齡為3周左右，約見於20%的嬰兒會發生。

持續 3～4 個月，有的寶貝在出生後就會表現出來，主要長在寶貝的面頰、額部等部位，有的會出現在頭皮。

皮損也類似成人痤瘡，可能會有粉刺、黑頭、膿皰。

患新生兒頭部膿皰病，會引起青春期痤瘡嗎？

不會。

如前所述，新生兒頭部膿皰病和真正導致痤瘡的原因——雄激素刺激皮脂腺分泌，一點關係也沒有，所以它真的就只是在出生後3周~4個月出來晃晃的自限性皮疹，不會對寶寶將來的顏值有任何影響，家長大可放心！

如何治療「新生兒頭部膿皰病」？

新生兒頭部膿皰病一般可以自行緩解，多數寶貝只需要注意清潔(使用溫水清潔就足夠了），避免外用一些油膩厚重的護膚油或乳霜，一般在4個月內會逐漸消退，消退後不會遺留瘢痕，又是嫩嫩的嬰兒肌膚了。

對於皮疹嚴重的小朋友，醫生會權衡利弊後建議外用抗生素軟膏或是抗真菌軟膏。

如果嬰兒期才長痤瘡，叫「嬰兒痤瘡」，這就是真正的痤瘡了，臨床比較少見。

目前認為其發生機制類似於成人痤瘡，與雄性激素刺激皮脂腺有關，所以嬰兒痤瘡的寶寶在青春期遭遇痤瘡的風險就顯著增加，而且其父母可能也有比較嚴重的痤瘡史。

嬰兒痤瘡同樣表現為面頰的丘疹、粉刺和膿皰，只是一般會比較嚴重。更常見於男寶寶，出現的時間大概在生後4個月左右，持續時間比新生兒頭部膿皰病更久，一般會持續到1~2歲。

嬰兒痤瘡最大的影響就是可能造成永久性的毛孔瘢痕（表現為凹陷性的粗大毛孔）。

所以當家長覺得寶貝的痤瘡比較嚴重，持續時間比較長的時候，需要及時就診，嬰兒痤瘡的治療原則類似於成人痤瘡，醫生會選擇適合小朋友的藥物，減少遺留疤痕的可能性。

若已經產生了疤痕，長大後可以考慮採用點陣雷射或者是微針治療，以改善嚴重的凹陷瘢痕。