澎湃新聞記者 許珈
2017-08-01 07:52 來源:澎湃新聞
上周有一條新聞火了,一名43歲的女子不知自己懷孕,肚子變大以為是更年期到了。生產前還在跳廣場舞減肥,直到見紅去看急診才知道自己懷孕要生了。
很多人看完這條新聞都覺得嘀笑皆非,不由感慨這位媽媽心太大。大家可能不知道,這種懷孕好幾個月渾然不知,見紅了才來醫院看急診的事兒,在臨床上時有發生。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院產科副主任醫師王磊告訴澎湃新聞(www.paper.cn),只要是育齡期女性,在發生過性行為之後,不管有沒有做安全措施,都有懷孕的可能。如果停經超過一個月,首先要考慮是否妊娠,而不是考慮月經不調或者是否進入更年期。
育齡期,從廣義上來說,只要有生育能力的女性都算在內。從小到青春期開始發育的女孩,到進入更年期的女性都是育齡期。特別需要提醒的是,未成年人由於缺乏兩性知識,女孩懷孕不知情或者不敢說的情況比成年人「心大」來得多,也更危險。
現在信息發達,王磊呼籲,學校應該注重兩性宣教,家長對孩子也要多留心。學習成績的確重要,但也不能只關心成績,忽略了孩子的生理情況。
王磊在臨床工作中曾遇到過初中女孩在家自己生孩子,事後問起父母,只當孩子吃太多變胖,學業壓力大導致月經不調。還遇到過女孩自己生孩子,孩子是生出來了,但胎盤留在體內引發大出血送院進行急救。
「很多小姑娘,一開始並不知道自己懷孕,她們沒這個意識。」王磊表示,未成年人懷孕後渾然不知的情況並不少見,她們缺乏兩性知識,發生性生活後根本意識不到自己已經懷孕了。等到她們有這個想法的時候,大多又害怕不敢告知父母,常會穿寬鬆衣服遮掩。等到父母發現時,要不就是肚子很大藏不住了,要不就是要生了。
送來醫院,生還是不生?又是個問題。如果能早期發現,還可以引產。但超過28周,就只能生下來。王磊直言,未成年人可以說是意外妊娠的高危人群,妊娠後不自知也埋下了很多隱患。家長必須時刻關注孩子的身體狀況同時,也要提醒孩子在兩性交往中,應該注意哪些問題。性教育並非擺不上檯面的事情,相反,應該是青少年教育中很重要的一環。
相對於青少年的懵懂無知,成年人特別是已婚女性就要注意不能「心大」。現代生活壓力大、節奏快,的確會有不少女性存在月經失調的情況,但也不可能一次失調停經10個月吧。王磊指出,有些女性認為,做了避孕措施,就不會懷孕,這種判斷是錯誤的。
避孕措施,比如保險套、避孕藥、泡沫殺精劑等等,這些都是措施都只是降低了妊娠的機率,並不代表就一定不會懷孕。即便是做了避孕措施,也可能因為方法不當等各種情況,導致避孕失敗。
因此,在發生過性關係後,一旦停經超過一個月,就要高度懷疑是否妊娠。如還伴有肚子痛、陰道少量出血的就更要引起重視,可能是宮外孕的先兆,這可是「要命」的情況。
那麼處於更年期女性是否還會懷孕?王磊肯定:會。
實際上,女性更年期是女性的一個特殊時期,是指從卵巢功能開始衰退直至絕經後一年內。在這個時間段裡,月經會慢慢減少直至沒有,也就是說還是依舊會有排卵。
因此,有些女性認為進入更年期就不用避孕,這種想法是錯誤的。對於一些使用宮內節育器的女性,如果在這個時間段取出,性生活時一定注意採取避孕措施。
重要的事情說三遍,即便做足了措施,一旦停經超過一個月,首先要考慮的依舊是——是否妊娠,儘早到醫院檢查才是正確的選擇。
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關鍵詞 >> 更年期懷孕,宮外孕,未成年人性教育