原創 雷蕾
作為準媽媽，你有沒有過這樣的經歷：
當你正和準爸爸在公園散步時，當你在家正醉心於寶寶胎教時，甚至當你正在幸福地產檢見證寶寶的成長時……突然，一針陣騷癢猛烈襲來，而且奇癢無比，讓人心神不寧，坐立不安。
（圖片源自網絡）
那麼，這惱人的孕期瘙癢到底是怎麼回事呢？該怎麼處理呢？下面聽我慢慢說來。
孕期皮膚瘙癢
孕期瘙癢主要包括全身皮膚瘙癢，還有生殖器瘙癢。首先我們來講一講孕期皮膚瘙癢。
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由於孕期皮膚乾燥和激素水平以及體內免疫環境的改變，會出現特有的皮膚瘙癢。
1、妊娠特異性皮疹
發生於妊娠早/中期，考慮其發病機制與妊娠期免疫改變有關。
症狀：妊娠4~6個月發病，全身皮疹，表現多樣，可為丘疹、紅斑、紅斑性丘疹或多形性皮疹，伴瘙癢。
處理方法：對症治療，可使用潤膚劑、外用止癢藥物、嚴重的情況下可在醫生的指導下選擇外用糖皮質激素和口服抗組胺藥。
2、妊娠期多形疹
它是一種良性、自限性的瘙癢性炎症性皮膚病，通常在初產婦妊娠晚期或分娩後不久發生。病因考慮與胎盤產物、激素水平變化相關。
處理方法：自然病程一般6周，皮疹於分娩後幾天內自然消退。通常僅需對症治療，潤膚劑有助於緩解瘙癢，弱效糖皮質激素製劑外用和鎮靜類抗組胺藥口服是目前常用的治療方式。
3、妊娠類天皰瘡
它是較罕見的妊娠期自限性自身免疫性大皰病，通常發生在妊娠20周以後。
症狀：典型特點為伴劇烈瘙癢的廣泛分布的大皰。
處理方法：大部分患者外用糖皮質激素效果不佳，需要系統使用糖皮質激素。
4、妊娠肝內膽汁淤積綜合症
需要注意的是，還有一種妊娠期特有疾病，它也表現為全身瘙癢，但卻不是一種簡單的皮膚疾病，它就是：妊娠肝內膽汁淤積綜合症，病因可能與孕期激素、遺傳、環境因素有關。
症狀：除了全身的瘙癢還伴有黃疸、血清膽汁酸的增高。最嚴重的是它會導致無任何臨床徵兆的胎兒死亡。
處理方法：當出現全身瘙癢並發黃疸時，一定要及時去醫院排查是否有妊娠期肝內膽汁淤積綜合症。
孕期生殖器瘙癢
孕期生殖道瘙癢也是非常常見的。
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由於女性外陰有許多腺體，孕期激素水平變化導致陰道菌群環境的改變，容易出現各種炎症導致持續的外陰和陰道的瘙癢。
如果孕期發生生殖器瘙癢，準媽媽們要更加注意個人的衛生，勤換全棉內褲，注意生殖道的清潔。但儘量不使用肥皂等比較刺激的洗劑用品。
如果出現持續的外陰以及陰道的瘙癢，可能會有哪些原因呢？
1
黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰陰道瘙癢最常見的原因。在瘙癢的同時往往伴有白帶的異常。孕婦常常出現黃綠色豆腐渣樣白帶或者膿性、泡沫狀的白帶。
這個時候需要到醫院進行白帶檢查明確陰道炎類型後通過藥物治療後都能緩解。
2
外陰的溼疹、皰疹以及外陰鱗狀上皮增生也會導致瘙癢。如果是溼疹和皰疹你會看見局部皮膚的破損和改變；外陰鱗狀上皮內病變會發現局部皮膚乾燥發白並且出現皮革樣的增厚。
這也需要進一步去醫院檢查哦，症狀嚴重的也是需要局部用藥治療的哦。
3
當然如果孕期出現全身疾病的話也會造成外陰局部的瘙癢，比如：糖尿病、維生素缺乏、貧血，這些全身性的疾病也會造成局部瘙癢的出現。
這種情況需要到通過醫生的幫助來進一步明確病因，針對原發疾病進行治療。
孕期的健康需要我們悉心呵護，如果你有難言之「癢」，一定要辨明原因，對症治療。讓惱人的「癢、癢、癢」甩光光！
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