脖子痛求醫卻要求做頭部CT?男子「非典型中風」僥倖救回一命

2020-12-25 楚天都市報

楚天都市報12月8日訊(記者陳媛 通訊員譙玲玲 馬豔)漢正街一男老闆一覺起來脖子疼,自以為是落枕要求做按摩理療,細心醫生覺查到其表情煩燥這一異常症狀,耐心說服其完善相關檢查,一查居然已是大面積腦出血,僥倖救回一命。

44歲男子王某,在漢正街做服裝生意,跟朋友在外吃晚飯很喝了些酒,第二天起床後頸子疼、發硬,自以為是落枕到街頭按摩店做了一次按摩,不適有所緩解。第三天起床後症狀又加重,脖子無法扭動,下午一個人來到武漢市第一醫院康復科,要求進行理療。

為其接診的譚世威醫生,詳細詢問病史及檢查身體後發現其除脖子轉動不了、有輕微頭疼外,既往無特別病史。王某一直用左手捂著左後頸,表現出明顯的煩燥感,引起譚醫生的注意,他建議王某做個頸部CT,排除頸椎骨折、錯位,另外安全起見再做個腦部CT。王某起先拒絕,「我頸子疼檢查頭部幹啥,醫生你可別過度檢查啊。」

譚醫生反覆耐心向其講解,一般的頸椎病是不會令人煩燥的,頭部檢查一下放心點,王某終於同意檢查。半小時左右,譚醫生接到CT室緊急來電:病人有腦出血,趕緊從電腦中調出其片子,CT顯示左側枕顳葉大面積出血,出血量約30-40毫升。譚醫生趕緊讓王某躺下,緊急聯繫腦外科,叫他朋友過來,用輪椅推著送往外科進一步診治。後經檢查發現,王某腦出血為顱內一動脈血管瘤破裂所致。

譚醫生12月8日向記者談及此病例仍覺後怕,幸虧當時沒按王某要求為其做按摩理療,否則出血急性期直接刺激血腫,導致出血面擴散,最終形成腦疝很快可導致其死亡,後果不堪設想。

王某目前經治療病情穩定,對譚醫生的救命之恩感激不盡。他好奇怪的是,為什麼自己腦出血,即沒有出現手腳發麻、行走無力,又沒有說話口齒不清。譚醫生解釋,因為出血位置很特別,沒有影響到其運動、語言功能等,導致中風症狀很不典型,也正因為這樣極易被忽略。再次提醒廣大患者,當出現頭頸肩疼痛,明確診斷是首要的,切不可一味簡單地行按摩理療。

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