胎盤位置低,在孕後期還能「長」上去嗎?

「我的胎盤位置低，靠近子宮頸，怎麼辦？」

「前置胎盤在28周之前還能長回去嗎？」

「我到時可以自己生嗎？」

在做完超聲檢查後

很多孕媽媽看到產檢單上寫著「前置胎盤」

就會比較擔心，不知該如何是好！

什麼是胎盤前置？

一般情況下，胎盤的正常位置位於子宮底部，不會靠近宮頸。因為離孩子的出口很遠，所以問題不大。如果胎盤離宮口很近或者乾脆把宮口堵上，那就會影響到孩子的娩出，這就是「前置胎盤」。根據胎盤覆蓋宮頸內口的程度不同，一般將前置胎盤分為4種：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤。

● 完全性前置胎盤：胎盤組織完全覆蓋宮頸內口。

● 部分性前置胎盤：胎盤組織部分覆蓋宮頸內口。

● 邊緣性前置胎盤：胎盤下緣附著於子宮下段，下緣到達宮頸內口，但是沒有超越宮頸內口。

● 低置胎盤：胎盤位於子宮下段，胎盤下緣接近但是沒有達到宮頸內口，稱為低置胎盤。

目前，前置胎盤發病機制尚不清楚，但多次流產、刮宮、高齡初產婦（＞35歲）、產褥感染、剖宮產史、孕期吸菸或者妊娠中期B超檢查提示胎盤前置狀態等為高危人群。

胎盤位置低,還能長回去嗎？

在產科門診時，也會經常有人問醫生，「我的胎盤什麼時候能長回去」？其實，並不是胎盤自己真的能「移動」。而是隨著孕周增加，子宮在發生變化。

妊娠28周前，胎盤幾乎佔據宮壁面積的一半。妊娠28周後子宮下段逐漸形成，原呈前置狀態的胎盤，隨著子宮的拉伸和生長，胎盤自然也會上移成正常位置的胎盤。孕早期和孕中期檢查的「胎盤位置低」，孕媽媽不用過多擔心。

舉個例子，口香糖粘在頭髮上，我們當然希望它粘住的頭髮越少越好。粘住的頭髮越少，就越容易把口香糖扯下來。同樣的道理，胎盤覆蓋在宮頸內口上，當然是低置胎盤和邊緣性前置胎盤，更容易「長」回去，但也不能完全說其他類型的前置胎盤就不會恢復至正常位置。

孕媽可以定期觀察胎盤的位置變化，注意不要劇烈活動，禁止同房，如果孕28周檢查胎盤仍為前置，就要高度重視，一旦陰道出血、宮縮等嚴重的情況，應該入院觀察，遵醫囑臥床休息。

前置胎盤能順產嗎？

這要根據胎盤前置的類型選擇分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盤，導致軟產道阻塞，順產的可能性不大，應該在出現宮縮前到醫院，在醫生的指導下選擇剖宮產，否則一旦出現宮縮後，胎盤與子宮壁分離造成大量陰道出血，對孕婦和胎兒都十分危險。

如果是邊緣性前置胎盤和低置胎盤，且胎位正常，在陰道流血較少的情況下，可以試產（陰道分娩），順產的可能性比較大。整個產程是需要在有經驗的醫生的嚴密監測下進行。

溫馨提示：●文章部分圖片源於網絡，均為示意圖；所轉載圖片、音頻視頻文件等資料版權歸版權所有人所有，因非原創圖片等內容無法一一和版權者聯繫，如原作者或編輯認為作品不宜上網供瀏覽，或不應無償使用，請及時通知我們，以迅速採取適當措施，避免給雙方造成不必要的經濟損失。本網頁如無意中侵犯了媒體或個人的智慧財產權，請來電告知予以刪除。