前些天，一條微博引發了強烈關注，數萬網友轉發，六萬多網友點讚。
6月2日晚，南京鼓樓醫院「網紅醫生」徐曄發布微博：再次痛心疾首得強調一遍，腳底有痣一定要看整形/皮外醫生！！！
一時間，全國網友開始翻看自己的腳底板，並紛紛拍照私信徐醫生。而徐醫生的建議也乾脆利落：建議切除！
為什麼一顆小小的痣，醫生卻要反覆強調呢？因為它可能發展為惡性黑色素瘤！
什麼是惡性黑色素瘤？
人的皮膚中有一種黑色素細胞，它們會不斷產生黑色素，當黑色素細胞聚集在一起，就會在皮膚上形成色素痣。
它們多是良性的，當色素痣的黑色素細胞變「壞」了，就形成了惡性的黑色素瘤。
惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，特別是轉移性惡性黑色素瘤，患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下。
近幾年隨著免疫治療、腫瘤個體化疫苗等新療法的興起，生存率才有所明顯上升。在我國，惡性黑色素瘤的發病率較低，但每年新發惡性黑色素瘤病人仍然達到8000-10000例。
此外，惡性黑色素瘤發病人數每年以3%-5%的增速增長，成為全球增速最快的惡性腫瘤。而不少惡性黑色素瘤的發生，都是由身上一顆不起眼的痣發展成的。有些發展速度迅猛的，患者生存時間可能只有短短數月。
一位醫生曾講述自己的接診經歷：
患者姓陳，是一位女士，從小胸前的皮膚處就長了一顆黑痣。女士都比較愛美，為了遮蓋這顆痣，陳女士在痣及周圍紋了紋身。
沒想到三四年後，這顆痣突然增大，等陳女士趕到醫院就診時，已經確診是惡性黑色素瘤，而且已經發生轉移。
由於陳女士發現的太晚了，最終不幸被病魔奪去生命。或許你難以想像，一顆看上去不起眼的痣，最終卻會要人性命。
醫生表示：在中國，惡性黑色素瘤多為肢端型和黏膜型。
肢端型多發於四肢的肢端，如手掌、腳掌等處，還有與身體摩擦頻繁的部位，如系褲腰的腰上，男性系領帶、女性穿內衣的位置。
另外，諸如戴項鍊、手鍊或手錶的地方等，經反覆摩擦，這些地方的痣也容易誘發癌症。且肢端型惡性黑色素瘤易發生遠處淋巴結跳躍性轉移。
除了皮膚，黑色素瘤還可能長在鼻內、咽喉、直腸、肛門、外陰等較為隱秘的地方，一般人不會覺察到。
不過，大家也不必過分恐慌。亞洲人平均每個人身上都會長20顆痣左右，只有極少部分的痣會發生惡變成為黑色素瘤。
有數據調查顯示，在我國，惡性黑色素腫瘤發生率大約在十萬分之十以下，概率是很低的，不過大家還是要增加自檢。
如何自檢辨別普通的痣和黑色素瘤？
專家介紹，可以用「ABCDE」檢視法：
A：不對稱(Asymmetrical)，和普通的痣不同，黑色素瘤呈現不規則的形狀；
B：邊緣(Border)，邊緣比較粗糙，有的時候會有缺口；
C：顏色(Colors)，顏色分布不均勻；
D：直徑(Diameter)，個頭比較大，直徑大於6毫米；
E：擴大(Enlargement)，普通的痣大小比較固定，而黑色素瘤會隨著時間逐漸長大。
如果發現有異常情況出現，一定要及時去醫院檢查。
浙江一家三甲醫院曾聯合有關媒體推出主題為「你身上的痣安全嗎？」的「曬痣」活動，皮膚科專家對此進行了初步的篩查和鑑別。
大家可以對照下圖參考比對：
九歲的男孩子，腳底板有一顆大大的黑痣。出生時就有，隨著年齡增長越來越大，而且邊緣不規則顏色深淺不一致。
醫生：比較大，建議做皮膚鏡檢查 。
女，左耳廓附近有痣，黃豆大小，偶爾會癢，已經很多年了，考慮要不要去除。
醫生：色素不太均勻，檢查一下為好。
女，9歲，右腳趾頭一顆不規則形狀的痣。
醫生：形態不規則，建議來醫院檢查。
女，50歲，黑痣在腳底板黃豆般大小，手摸略有觸感，表面光滑，無痛感，比之前稍有增大。
醫生建議：建議切除病理。
女，18歲，出生就有，隨看年紀的增長大起來！
醫生建議：形狀不太規整，建議來醫院檢查。
除了觀察痣的變化，我們還需要做好日常防曬。不論什麼性別和年齡，防曬都很重要。
無論是黑色素瘤還是其他皮膚腫瘤，紫外線照射都是重要的致病因素。並且光照對人的影響在體內有一個累積作用，一個人小時候曬了很多太陽，隨著年齡增長可能就有皮膚疾病顯現。
同時，對於身上的痣不應盲目處理，建議不要前往非正規醫療機構或不具備手術資質的美容機構「點痣」、「祛痣」，去正規醫院手術切除時，也要記得做好病理檢查。
參考文獻：
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