名醫張琪治療前列腺炎的經驗方

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名醫張琪治療前列腺炎的經驗方

作者 / 李曉寧

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 許琦

張琪(1922～)是河北省樂亭縣人，黑龍江省中醫研究院研究員、主任醫師、教授、博士生導師、中國中醫學會顧問、首屆國醫大師。在幼年時，張琪受到曾祖父的影響，對中醫產生了濃厚的興趣。1942年，他從哈爾濱漢醫講習所畢業，開始從事中醫臨床工作。如今，他雖已87歲高齡，但仍堅持在臨床第一線工作。從醫60多年來，張老對仲景學說、金元四大家學說、明清各家學派及葉氏的溫病理論都有很深的體會。在臨床上，他擅長治療腎病、心臟病、糖尿病、肝病、風溼病、血液病、肺病及多種疑難雜症，尤其在治療前列腺炎、急慢性腎小球腎炎、腎病症候群、慢性腎盂腎炎、慢性腎功能衰竭等病症方面有很深的造詣。前列腺炎是一種臨床上的常見病。此病患者常可因排尿受阻而出現尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿流變細分叉、腹脹等症狀，有時還可引發性功能障礙。張教授指出，此病應屬於「白濁」、「精濁」的範疇，是由下焦溼熱、氣化失調所引起的。急性前列腺炎相對比較容易治療，只需使用清熱解毒利溼類中藥(如龍膽洩肝湯或八正散)進行治療就可取得顯著的效果。但急性前列腺炎一旦轉為慢性，病勢就會變得纏綿難愈，治療起來較為困難。

張教授認為，慢性前列腺炎患者常可出現氣滯、血瘀、溼熱、痰濁交互為患的情況，因此在治療此病時應堅持扶正與祛瘀並重的原則，而且需使用一些特殊的方子。在臨床上，他經常使用薏苡附子敗醬散加減治療此病，取得了很好的效果。

敗醬草50克，薏苡仁、蒲公英各30克，金銀花25克，熟地黃、鹿角霜、金櫻子、赤芍各20克，附子、竹葉、瞿麥、山茱萸、山藥、川楝子、橘核、茴香、蘆巴子、芡實、桃仁、丹參、甘草各15克。將上述藥物用水煎煮後去渣取汁，可每日服1劑，分早晚2次服下。此方具有清熱解毒、排膿消腫、理氣活血、溫腎散寒的功效。

除了擅長治療前列腺炎以外，張教授在治療腎小球腎炎方面也有獨到的見解。他認為，腎小球腎炎是由氣虛和陽虛引起的。但此病患者的病情若遷延不愈，就會因陽損及陰而出現氣陰兩傷的情況。因此，在治療此病時應兼顧氣虛和陰虛的情況。在臨床上，張教授經常使用清心蓮子飲治療此病，效果顯著。

黃芪50克，黨參、地骨皮、麥門冬、車前子各20克，白花蛇舌草、益母草各30克，茯苓、柴胡、黃芩、石蓮子、甘草各15克。將上述藥物用水煎煮後去渣取汁，可每日服1劑，分早晚2次服下。

張教授指出，此方屬於清補兼施的方劑。在此方中，黨參、黃芪、甘草具有補氣健脾、治療蛋白尿的功效，地骨皮具有清除肝腎虛熱的功效，黃芩、麥門冬、石蓮子具有清除心肺熱的功效，茯苓、車前子具有利溼的功效，益母草具有活血、利水的功效，白花蛇舌草具有清熱解毒的功效。

將上述藥物合用，可取得益氣固攝、清熱利溼解毒的功效。此方中黃芪、黨參的用量較重，因此更適合以氣虛為主要表現的腎小球腎炎患者使用。此病患者在服用此方一段時間後，可能會出現咽幹口乾、納食減少、舌尖紅等傷陰的表現。此時應在此方中加入一些具有滋陰清熱功效的藥物，並減少黨參、黃芪的用量。患者若出現了血尿，可在此方中加入二薊、藕節和蒲黃。

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