疾控專家提醒:警惕零星「火苗」防範傳播風險

2021-01-19 環球網

連日來國內數地出現多點散發病例 疾控專家提醒

警惕零星「火苗」防範傳播風險

● 農村醫療條件相對較差,宣傳覆蓋面窄,居民也以老人和兒童居多,他們的個體防護意識和健康知識掌握程度比較弱,更容易受到病毒「威脅」

● 春節期間的疫情風險比國慶節期間大。國慶節期間氣溫相對較高,病毒在環境中存活時間較短,大家都在室外玩,而春節人們主要集中在室內活動,增加了風險

● 病毒在剛開始傳播時只是點燃樹木的「火苗」,如果疏忽大意,就會發展成「山火」。如何將病毒風險撲滅在萌芽、零星散發之時,需要政府、社會、單位和個人共同聚力

□ 本報記者 趙麗

河北省衛健委發布消息,1月5日0時至24時,河北省新增20例確診病例和43例無症狀感染者。

1月5日下午,河北省宣布進入戰時狀態。河北省委常委會召開擴大會議要求,全面啟動核酸全員檢測。當晚,石家莊市教育局發布緊急通知,決定全市中小學、幼兒園暫停線下教育教學工作。

連日來,國內多地出現的散發病例引起公眾高度關注。河北宣布進入戰時狀態、大連出現超級傳播者、境外變異病毒輸入……歲末年初的這波疫情此起彼伏。眼看春節將至,疫情防控面臨「大考」。

農村宣傳覆蓋面窄

病毒傳播風險更大

2020年7月下旬,河北省新冠肺炎確診患者清零。2021年1月2日,石家莊市藁城區突然新增1例輕型確診病例(61歲,女性),系增村鎮小果莊村村民。

官網簡介顯示,增村鎮北鄰新樂市,西靠正定,緊鄰石家莊國際機場及正定高鐵站,下轄20個行政村,總人口6.76萬人。其中,小果莊村有1100戶、4320人。

真正引起人們廣泛關注的,是河北省1月3日的疫情——當天,全省新增4名確診者、13例無症狀感染者,其中2名確診者仍來自藁城區增村鎮。52歲的男子自12月26日即出現發熱症狀,58歲的女子自12月30日開始身體不適。

防控措施很快到來。1月4日起,增村鎮小果莊村、劉家佐村調整為中風險地區。1月5日起,小果莊村的風險等級再次提升,成為高風險地區,也是目前全國唯一一個高風險地區。

之所以如此調整,是因為1月4日石家莊市驟然新增11名確診者、30例無症狀感染者。至此,該市檢出核酸陽性的人數已經達到54人。

「農村的病毒傳播風險更大。」國家衛健委疾病預防控制諮詢委員會專家、北京方莊社區衛生服務中心主任吳浩在接受媒體採訪時稱,農村醫療條件相對較差,宣傳覆蓋面窄,居民也以老人和兒童居多,他們的個體防護意識和健康知識掌握程度比較弱,因此更容易受到病毒的「威脅」。

很多人都關心,農村人口流動性較低,病毒究竟從何而來?吳浩指出,此前石家莊並沒有本土病例,此次疫情外源性輸入的可能性很大。首先是物件的傳輸,農村外出務工人員從事服務業的居多,也可能從事冷鏈運輸工作,一旦過程中接觸到了境外輸入的危險物體,就有可能把病毒以快遞包裹的形式寄回家。此外,無症狀感染者的回村也可能造成病毒的傳播。

截至1月5日20時,全國中風險地區達到49個,涉及遼寧省瀋陽市、遼寧省大連市、黑龍江省黑河市、北京市朝陽區、北京市順義區、河北省石家莊市、河北省邢臺市等。

吳浩指出,城市發現的病例以無症狀和定期篩查確診的居多,症狀較輕,但此次河北疫情的確診病例中有不少都是60歲以上的老年人,且多為重症。這就意味著,病毒的致病率可能並未降低,此前病例多輕症只是防控得力,早發現、早治療的善果。因此,要儘早在農村地區落實防疫「四早原則」,切斷傳播源。

除了病毒在人際間的傳播令人神經緊張,病毒本身的變異,以及越來越多的傳輸路徑出現,也引發公眾關注。

比如此次石家莊市的疫情,關於病毒來源,中國疾控中心副主任馮子健披露,仍然是境外輸入,很可能來自歐洲,已經隱秘傳播了一段時間。

加之近期上海、廣東都出現了境外變異新冠病毒感染病例,多地的汽車零部件外包裝核酸檢測呈陽性……這些是否在提示我們:未來疫情防控的難度正在增加?潛在風險越來越多?

元旦期間,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏曾在微博中公開發文表示,對於變異病毒,不會有任何臨床上的特殊性。傳播力可能會略微有所增加,但是目前的隔離措施、檢疫方法都很有效。對於疫苗的逃避作用目前沒有被發現,大概率也不會。

張文宏強調,等疫苗上市後希望能夠儘快控制疫情,減少疫情傳播中病毒通過變異逃避疫苗保護的機會。

氣溫偏低聚集室內

春節防控壓力增加

12月30日起開售「2021年春運火車票」,意味著一年一度的中國人口大遷徙如約而至。但因中國本土新冠肺炎疫情呈零星散發和局部聚集性疫情交織疊加態勢,全球疫情流行加速,今年的春運堪稱「非常春運」。

張文宏近期也公開表示,今年春節,希望大家堅持原來一起抗疫的策略,正視風險。

《法治日報》記者注意到,北京、上海、安徽、河南、山東等地已經發出建議,春節非必要不返鄉。

國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制綜合組近期也發布通知,鼓勵員工在工作地休假。

中國工程院院士張伯禮日前在接受媒體採訪時就明確表示,去年國慶節,「幾億人口在流動都沒有事兒」,但春節期間流動,「不行」。

張伯禮稱,因為現在正處於寒冷季節,非常適合病毒生存。現在到2月底防疫非常關鍵,挺過去,迎來春暖花開;再加上新冠疫苗普遍接種,疫情防控形勢基本會有大好轉,乃至迎來決定性勝利。

復旦大學公共衛生學院教授傅華也分析說,以河北目前的疫情為例,現在真正傳染源尚不清楚。但是隨著氣溫下降,病毒存活時間變長,國內的防控壓力在增加。

傅華表示,春節期間人口絕對不流動是不可能的,但應當儘可能減少流動,「雖然疫苗接種工作已經開始,但是接種也需要過程,要考慮到時間、供應情況,並不是現在打完很快就阻斷傳播了」。

張文宏在接受人民日報大江東工作室的歲末專訪時也表示,春運期間交通工具擁擠,一旦有散發病例,則會增加傳播風險。但上次國慶節有過一次全國人民的集中出行,中國經受住了考驗。春節期間的疫情風險比國慶期間大。國慶期間氣溫相對較高,病毒在環境中存活時間沒這麼長,那時大家都在室外玩,而春節人們主要集中在室內活動,增加了風險。國慶時中國基本沒有本土病例,現在多地出現本土病例,敲響了警鐘。

在專家看來,春節在即,國內外各方面傳染源仍在,儘可能減少人員流動和聚集,做好防疫措施仍是平穩度過春節的關鍵舉措。

面向將在節前返回家鄉的大批人員、農民工、企事業單位員工,國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華重申「三減少」(減少人員流動、減少人員聚集、減少旅遊風險)和「三加強」(加強個人防護、加強鄉村管理、加強定點診治)。他對農民工返鄉前、返鄉中、返鄉後分階段提出防護建議,並提醒所在地相關部門要做好返鄉人員,特別是從事進口冷鏈食品相關工作人員的返鄉摸排和網格化管理。

近來出現的本土散發病例中有學生。教育部應對新冠肺炎疫情工作領導小組辦公室主任王登峰表示,鑑於很多師生選擇假期時留在學校,他要求校方做好後勤保障和服務工作,嚴格落實疫情防控技術方案。

交通運輸部運輸服務司副司長王繡春說,正在組織制定春運期間交通運輸疫情防控方案,這將對交通運輸領域的重要環節、重點人群的防控措施和應急處置進行全面部署,同時也在制定2021年春運期間分區分級防控指南。

團圓需要全民抗疫

依法防控慎終如始

家是最小國,國是千萬家。「非常春運」的背後是14億國人對於春節團圓的神往,是一年到頭跨越山海,也要與最親密的人團聚一次的願望。

而在今冬防控新冠疫情形勢依然嚴峻且日趨複雜的當下,團圓需要全民防疫,需要全民的付出與共識。

各地也收緊了相關防疫措施。比如,瀋陽市在近日發布《瀋陽市統籌推進新冠肺炎疫情防控和經濟社會發展工作指揮部令(第18號)》。指揮部令指出,加強離沈通道聯防聯控,成立工作專班,加大查控力度,對駕駛、乘坐交通工具或以其他方式違反規定擅自離沈,導致疫情傳播後果的,將嚴格依法追究相關責任人的法律責任,並作為失信人員納入個人信用檔案。

而之所以如此,除了疫情的反覆外,是仍有越雷池者。

1月5日,遼寧省大連市紀委監委通報了兩起違反疫情防控紀律的典型問題:

大連金普新區司法局黨組書記安軍、副局長邊力、法制科科長王群佐、社區矯正科科長邢萬濤4人在辦公區聚集飲酒。2020年12月23日上午,正在位於防控重點地區辦公室上班的邢萬濤因曾到過疫情發生場所,需集中隔離。邢萬濤向安軍報告後,安軍僅安排邢萬濤在其辦公室自我隔離。當晚18時許,安軍還邀請邢萬濤3人一同在會議室內聚集飲酒。其間,安軍在得知邢萬濤必須集中隔離後,仍繼續聚集飲酒至20時許。此後,安軍繼續讓邢萬濤在其辦公室自我隔離,直至2020年12月26日凌晨被轉運至集中隔離點隔離;

大連金普新區信訪局局長周忠耀在參與隔離酒店防疫工作期間不服從管理並在微信工作群發表不當言論問題。

同樣是在大連,還出現了違反疫情防控令不居家的問題。2020年12月26日,57歲的韓某擅自離開住所並翻越居民小區封閉護欄。因其行為違反了治安管理處罰法中的拒不執行人民政府在緊急狀態情況下依法發布的決定、命令,韓某被行政拘留五日。

無獨有偶。2020年12月30日9時許,楊某在大連市金州區某封閉小區內,違反居家隔離相關防疫規定,私自出門遛狗,被依法處以行政拘留。

2021年1月3日,秦某某違反疫情防控相關規定,擅自離開住所並翻越居住小區封閉圍牆,與司機李某某串通,乘坐其為封閉管控區運輸物資的廂式貨車離開封閉管控區,被大連交警當場查獲。二人被依法處以行政拘留。

在專家看來,春節臨近,國內的疫情防控「大考」即將來臨,公眾更要遵守防疫規定。各級政府要以《中華人民共和國傳染病防治法》為法律核心,嚴格執行疫情防控和應急處置法律法規,堅持法定職責必須為、法無授權不可為,及時開展疫情風險評估,堅守依法審慎決策,嚴格實施防控措施,保障民眾生存權、治療權。依法做好疫情報告和發布工作,按照法定內容、程序、方式、時限及時準確報告疫情信息,保障民眾知情權,切實做到依法預防、依法防控,彰顯建設法治政府、責任政府的決心,體現依法行政的制度優勢。同時,民眾要履行如實報告旅行接觸史、積極配合防疫隔離、杜絕散布傳播謠言、堅決拒絕接觸食飲野味、嚴格遵循「公眾預防指南」等法定義務。

同時,在疫情防控常態化背景下,生活回歸日常,卻又「不同尋常」。尤其是近期以來,在各地的新增本土新冠肺炎確診病例,讓一些地區進入「戰時狀態」,並啟動全員核酸檢測篩查,聚集性疫情風險不容忽視。

對此,國務院聯防聯控機制綜合組最新發布《關於做好2021年元旦和春節期間新冠肺炎疫情防控工作的通知》,提倡家庭私人聚會聚餐控制在10人以下,50人以上活動應當制定防控方案,落實重點人群在春節前完成新冠肺炎疫苗接種任務。

日前,大連某病例在未發病時參與11人家庭聚會,造成後期其他人全部感染。1月5日,石家莊疾控中心主任蘆飛介紹,本次疫情具有發病多、呈現家庭聚集性特點,短時間內出現了大量病例。

在業內疾控專家看來,公眾應該始終保持警惕的事實是:病毒在剛開始傳播時只是點燃樹木的「火苗」,如果疏忽大意,就會發展成「山火」。如何將病毒風險撲滅在萌芽、零星散發之時,需要政府、社會、單位和個人共同聚力,時刻繃緊疫情防控這根弦。

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