千萬不要以為宮外孕離我們很遙遠,永遠不會落到自己頭上。最近的統計數據表明:大約50個妊娠中,就會出現1個宮外孕。宮外孕像是體內悄悄埋下的一枚定時炸彈,隨時都會引發危險。損失的不僅是一個無辜的生命,孕婦本人也同樣面臨生死考驗。不過,我們並沒有恐懼它的理由,因為通過自我預防和早期診斷,宮外孕是完全能夠被控制的。
劉蕾說起她一個月前的危險遭遇,仍然心有餘悸:「那次月經過了10天都沒來,我沒太放在心上,因為我平時月經不規律。後來陰道出了一點血,量很少,顏色也比以往深,接著小腹隱隱作痛,我以為是痛經呢,吃了粒止痛藥就上班去了。臨下班時,肚子痛得越來越厲害,只好去醫院。
B超檢查後,醫生馬上緊張起來,說我得的是『宮外孕破裂』,手術刻不容緩!看到醫生嚴肅的表情,我才覺出事情的嚴重性。手術結束後,老公嚇得面色如土,他告訴我,醫生手術時,發現我的腹腔裡都是積血,再晚來一會兒,失血過多就會沒命了。」
宮外孕青睞誰?
正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然後安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由於種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。
90%以上的宮外孕發生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發危險!導致宮外孕的原因有以下幾種:
反覆人流
近年來,宮外孕的發生率增加了4~6倍,這主要與現代女性不節制地做人工流產有關。頻繁地做人流,會導致子宮內創傷,胚胎不易在子宮內著床,就會轉移到別的地方安家落戶。
輸卵管出了問題
患急性、慢性輸卵管炎的人,由於輸卵管黏膜充血、水腫,黏膜皺壁發生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利於受精卵運行,可導致宮外孕。此外,輸卵管發育不良或畸形發育,如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等,都會妨礙受精卵進軍子宮腔,引發宮外孕。
有吸菸酗酒歷史
對已婚女性中吸菸與不吸菸者宮外孕的發病率進行了調查後發現,吸菸者患宮外孕是不吸菸者的1.5~4.0倍。這是因為菸草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動。另外還發現,長期喝酒或突然大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,也不利於受精卵到子宮去安家落戶。
服用排卵藥物
有些女性因為不能正常受孕而服用促排卵藥物,也會引發宮外孕。
患有子宮內膜異位症
因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位症,是發生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內膜異位在輸卵管間質部時,受精卵就在此安營紮寨的可能性很大。
卵巢長了囊腫
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性,由於腫物的擠壓,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,從而阻礙受精卵正常著床,也會引起宮外孕。
有過宮外孕病史
曾經患過宮外孕的女性,如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕後發生宮外孕的可能性很大。
預防措施挺簡單
懷孕前做足功課
1.那些打算懷孕的女性,一定要做到戒菸戒酒,保持良好的生活習慣。
2.反覆人流是導致近年來宮外孕發病率上升的主要因素,因此,不打算懷孕的女性,請做好避孕工作。
3.注意孕前檢查,要徹底清除各種婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性更不可大意。
4.對於有些正常受孕有困難的女性,如果需要服用排卵藥物,一定要在醫生的指導下進行,並要提高警惕性。
懷孕後不可大意
1. 一般的女性如果覺得自己懷孕了,在「自測」之後也應早去醫院,因為僅僅依靠一支早早孕的試劑並不可靠,還要看它花落誰家。
2. 如果遇到類似流產的情況,一定要到醫院去做檢查,如果是先兆流產,注意休息和保胎就可以了;如果是宮外孕,則要按照醫生的建議接受治療。
3. 曾經患過宮外孕的女性,再次患宮外孕的可能性很大。如果這類女性懷孕了,最好在停經後六周內到醫院做一次全面的早孕檢查。
5個蛛絲馬跡及早發現宮外孕
停 經 多數病人在發病前有短暫的停經史,大多6周左右。
腹 痛 其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,並伴有噁心嘔吐。
腹 瀉 宮外孕患者也會出現腹瀉症狀,如果不仔細分析病情,很容易被認為是消化不良或腸道急症。
陰道出血 多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。
休 克 可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等現象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。
治療宮外孕的優選方法
在宮外孕的治療上,及早發現是關鍵。發現得早,不僅不會產生生命危險,而且在治療方法的選擇上餘地也較大,既可以保守治療,也可以手術治療。
1最新療法——化療
治療宮外孕,目前最新的技術是化療,它是一種新興的微創手術。治療方法就是從大腿動脈(股動脈)穿刺放入導管,通過導管找到異位妊娠的部位,然後注射小劑量的化療藥物,來達到手術所能達到的目的。
一般情況下,化療藥的劑量比腫瘤小得多,相當於腫瘤化療給藥的1/4—1/3,因為是局部給藥,不通過肝腎循環,作用集中,效果很好,不會發生腫瘤病人使用化療藥後的一些反應,尤其是與手術治療相比,更有利於將來的生育。同時,患者身體無任何疤痕,不影響女性的身體魅力。目前,廣州第一人民醫院和北京婦產醫院已經開展此項業務。
2中藥治療
目前非手術治療主要是中醫藥保守治療,但是中藥殺滅妊娠胚胎的時間長,而且在保守治療的過程中,存在著胚胎繼續發育而造成輸卵管破裂的可能。除此之外,有時還會因為治療不徹底需要再進行手術治療,反而容易浪費患者的時間、體力和金錢。
3手術治療
輸卵管切除術 對於已經生育的患者,由於輸卵管破裂口損傷嚴重而無法施行開窗手術的,可以行一側輸卵管切除術。對於大多數有生育要求的女性而言,可以行輸卵管破口處開窗術,這種手術能為患者保留25%的生育機會。
腹腔鏡手術 目前比較成熟的腹腔鏡手術已被患者所認知,腹腔鏡可以切除一側輸卵管,也可以從異位妊娠部位行開窗術,能保留輸卵管,為以後進行輸卵管再吻合術創造條件,從而為生育期女性創造生育條件,增加妊娠機會。
假孕症候群
看過韓國電視劇《看了又看》的人,一定對其中的一個情節記憶很深 ,銀珠做為樸家的長媳,一直把生個長孫作為自己最大的責任,在這種心理的驅使下,她「懷孕」了。月經
停止、食欲不振、嘔吐,但當她去醫院檢查時,醫生卻告知她,她並未懷孕,而是患上了「假孕症候群」。
假孕患者多為結婚2~4年未懷孕的少婦,由於盼子心切,在強烈的精神因素影響下,體內孕激素增高,抑制了卵巢的正常排卵,最後導致停經,並出現食欲不振、喜歡酸食、噁心、嘔吐、腹部膨脹、乳房增大等一系列酷似早孕反應的症狀和體徵。不過,假孕經過簡單的檢查就能識別它,B超更是管用。
編輯:幽幽草
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