有學生戴N95口罩上體育課?醫生急了:千萬不要!

2021-02-24 中國教師報

隨著疫情防控形勢持續向好,全國所有省(區、市)均已明確中小學部分學段開學時間,中小學生正在按照部署,有序回歸校園。按照學校的要求,孩子們戴口罩上學,進校測體溫,都很自覺。

近日,有家長向媒體反映,孩子放學回來說,有同學們戴著N95口罩上學,甚至戴這類口罩跑步。這位家長表示擔憂,這會不會就引起孩子心肺功能受損啊?

記者隨後聯繫上了這位陳媽媽,她女兒在一所公辦小學讀六年級,一天放學回家後,女兒在嘀咕,自己戴著口罩上體育課,覺得有點悶,可有幾個同學戴的還是N95口罩,他們難道不覺得氣悶嗎?當醫生的陳媽媽一聽就著急了,她說:「孩子的心肺很稚嫩,一旦心肺功能受損的話,是不可逆的。而且N95口罩完全不適合孩子戴,這類口罩只適合醫生等特殊工種的人。

心急的她立刻在家長群裡提醒同學們,不要戴N95口罩,戴普通口罩就足夠了。

戴口罩到底有沒有標準?這位媽媽的擔心有道理嗎?

日前,中國產業用紡織品行業協會牽頭起草制定的《民用衛生口罩》團體標準已經正式發布。口罩團體標準的起草人之一、東華大學紡織學院教授靳向煜提醒家長不要盲目熱衷於選擇N95口罩及醫用外科口罩。

不少家長已經發現,孩子戴口罩時往往「張嘴呼吸」,還有的孩子戴著口罩呼吸困難。針對這一現象,靳向煜表示,佩戴口罩就好比是給自己的呼吸系統設置了一道「過濾屏障」,這道屏障既要阻隔顆粒物、飛沫等,又要保證呼吸順暢。兒童肺部力量相對較弱,長時間佩戴的兒童口罩首先就是要求「通氣舒適」。

近日,《民用衛生口罩》團體標準正式發布。標準圍繞口罩材料及佩戴安全性、阻隔功能等設定指標。值得一提的是,標準對兒童口罩的規格、外觀、安全等進行明確,提出兒童口罩宜採用耳掛式口罩帶,不應有可拆卸小部件,兒童口罩帶不應有自由端,口罩原材料不應使用再生料,口罩與皮膚直接接觸材料不得染色等一系列指標。

在口罩團體標準中,明確規定了成人口罩的通氣阻力必須小於等於49帕,兒童用口罩通氣阻力必須小於等於30帕。

靳向煜特別提醒家長不要盲目熱衷於選擇N95口罩及醫用外科口罩,「這類口罩的通氣阻力都在300帕左右,雖然防護性能高,卻不利於透氣,對於兒童日常防護而言並非最佳選擇。

但通氣阻力小了,是否會影響口罩的防護性?據了解,團體標準中成人口罩和兒童口罩的防護標準「一視同仁」,同樣嚴苛。標準規定兒童口罩對粉塵、飛沫、氣溶膠等顆粒物的過濾效率不低於90%,細菌過濾效率不低於95%,能夠滿足普通消費者佩戴口罩後對細菌防護的需求。同時,考慮到兒童活潑好動自主處理能力差,還規定了兒童用口罩的阻燃性能,指標參考YY0469-2011《醫用外科口罩》,設定口罩離開火焰後燃燒時間不大於5秒。

靳向煜說,在如此嚴苛的安全標準之下,只要消費者選擇購買合格合規的兒童口罩,安全性和舒適性可以兼得。

北京大學基礎醫學院免疫學教授王月丹提醒:即便是大人在佩戴N95口罩時,一次時間也不能超過4個小時,如果長時間持續使用N95口罩,會造成肺部損傷,可能會引起肺氣腫之類的問題。

 

四川大學華西醫院感染管理部的專家宗志勇、王妍潼建議:不要給7歲以下的兒童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空氣閥設計的N95口罩,因為呼吸阻力會太大,小朋友會有窒息風險。

 

廣州中醫藥大學第一附屬醫院感染管理科主任何浩表示:N95口罩能過濾掉95%的微小顆粒,這勢必會影響它的透氣性。戴久了會因缺氧、二氧化碳瀦留酸中毒,而感到睏倦、頭暈、胸悶。不建議孩子戴著口罩做劇烈運動,可能會引起缺氧。

如果孩子需要上體育課的話,建議在通風的戶外進行,進行體育活動時可不戴口罩,儘量選擇可保持一定距離的運動項目,比如做操,避免密切接觸。

南都記者 馮宙鋒 攝

疫情防控期間,復學後的學生如何開展體育運動?上體育課是否要戴口罩?27日,廣州市教育局印發《新冠肺炎疫情防控期間廣州市中小學校體育與健康教育教學指引》(簡稱《指引》)。《指引》提出,疫情防控期間廣州市中小學校體育與健康教育教學要堅持預防為主、安全至上。師生之間、同學之間要保持安全間隔距離,人員不得聚集;宜選擇安全性較高的教學內容;場地(所)、器材、教具須按防控要求進行消毒戶外運動時,在相互間保持安全間隔距離的基礎上,可以不戴口罩。 《指引》還提出,教師在指導學生時距離建議不得少於2米,避免正面面對學生。 4月27日,廣州中學,復學首日,學生在上體育課。南都記者 馮宙鋒 攝

不少家長在選購兒童口罩時很犯愁,普通的口罩小朋友不願意戴,小朋友喜歡花花綠綠的或者有卡通圖案的兒童口罩。但這樣的口罩到底是否安全、防護效果是否會打折扣?

在《民用衛生口罩》團體標準中規定了口罩與皮膚直接接觸織物不得染色,但此條要求不適用口罩外層,口罩外層是否染色及是否有各種圖案由企業自行設計,標準不做要求。

漂亮的口罩要慎買」靳向煜說,兒童口罩染色用的顏料最好能達到「食品級標準」,反之用化工原料染色的口罩長時間佩戴反而會造成負面影響。

口罩尺寸如何選擇

而關於大小尺寸的選擇問題,《民用衛生口罩》團體標準對兒童口罩規格也有大號(L)、中號(M)、小號(S)之分,但是很多人還是「傻傻分不清楚」。

靳向煜提示,兒童口罩不適用於36個月及以下的嬰幼兒。他建議,小號一般適用於3-6周歲兒童,兒童佩戴口罩會影響呼吸,所以年齡小的兒童佩戴口罩要慎重,家長一定要注意觀察隨時調整。中號適用於6-9周歲兒童,大號一般建議10周歲以上兒童佩戴。

靳向煜說,由於兒童生長發育存在個體化區別,因此按年齡段選擇口罩僅作為參考,家長在選購中,給孩子試戴後選擇符合臉型大小的口罩才是最佳方案。

多長時間更換一次

醫務人員對口罩佩戴時間有嚴格規定,那麼學生等在學校這類公共場合戴口罩,該多久換一個呢?靳向煜說,每個人的呼吸量、講話次數及運動量都不一樣,一般情況下使用一次性口罩一天一換就足夠了,「要選擇合適尺碼的口罩,保證口罩密閉性,戴口罩時要用雙手緊壓鼻梁兩側的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,向下拉伸口罩,不留褶皺。」

東華大學非織造材料科研團隊提示

兒童使用口罩需注意以下事項:

①兒童口罩不適用於36個月及以下的嬰幼兒。

②兒童口罩分為大、中、小號。

小號:適用於3-6周歲兒童,佩戴需謹慎。

中號:適用於6-9周歲兒童

大號:建議10周歲以上兒童佩戴

註:由於兒童個體化差異較大,以上僅供參考,試戴更重要。

③兒童口罩宜採用耳掛式口罩帶,口罩帶不應有自由端,不應有可拆卸的小物件。

④兒童口罩鼓勵個性化設計,但卡通花色口罩對染色顏料和工藝要求較高,建議慎選花哨的兒童口罩。

⑤學校等公共場合日常防護,一般情況下戴口罩一日一換即可。

編輯 | 白衣

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