又到了感冒爆發季！感冒藥中的這些成分對孩子有害，千萬別亂吃

最近我老媽的心情，就跟帝都的天氣一樣，陰晴不定，起起伏伏。

因為她每天帶娃下樓遛彎，都會碰到幾個流著鼻涕泡、不停咳嗽的小寶寶，她不停地追問我，要不要給糖糖吃點感冒藥預防一下，萬一被傳染了怎麼辦？

每當我拒絕，她老人家看我的眼神就像看「白雪公主的後媽」——「深惡痛絕」......

我真冤枉啊，感冒藥真不是隨隨便便就能吃的，而且很多成分對孩子有害，比如下面這些。

01含有這些成分的感冒藥千萬別亂吃

一到秋冬季，家長們就做好了與兒童感冒「直面對峙」的準備！

畢竟，你若敢來，我自有各種各樣的藥來治你！

不過，建議大家還是仔細檢查一下自家的藥箱，尤其是含有下面這些成分的感冒藥，可別給寶寶吃。

1 含有金剛烷胺類的抗病毒感冒藥

部分感冒藥中會添加金剛烷胺的成分，用來抗病毒，但它主要針對甲型流感病毒，對鼻病毒引起的普通感冒是沒有用的。

且目前研究也都表明，金剛烷胺對流感病毒耐藥率很高，使用不久就會出現耐藥，即對流感病毒也不再有效，因此也不再作為治療流感病毒的首選藥物。

此外，抗病毒類的感冒藥，是採用破壞病毒複製的方式來達到抑制病毒的目的。但在破壞病毒複製的同時，也會導致正常細胞的複製出現問題，可能會有致癌、致畸、致突變的副作用。

國家藥品監督管理局明確表示，1歲以下的兒童禁用含金剛烷胺成分的藥品。

2 抗組胺藥

在臨床上治療變態反應性疾病，抗組胺藥是最常用的藥物之一。

抗組胺藥主要分為第一代和第二代。

由於第一代抗組胺藥（例如氯苯那敏、苯海拉明等）具有抗膽鹼作用，可以緩解緩解感冒引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀，也經常被添加到感冒藥裡。

不過這些成分會對寶寶產生一定的副作用，例如苯海拉明會導致部分寶寶尖叫和易怒，撲爾敏會擾亂兒童睡眠結構，還有一些藥物會引起兒童胃腸功能紊亂等。

國內新生兒和早產兒禁用氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明，國外相關部門也規定2歲以下寶寶禁止使用。

所以，若發現寶寶的感冒藥裡有第一代抗組胺藥，儘量別給寶寶用。

使用第二代抗組胺藥物時，也一定要謹遵醫囑進行服用。

3 減充血藥

一旦感冒，鼻子一般都會跟著「遭殃」，鼻塞不通氣，流鼻涕，甚至還會影響正常呼吸，大人都覺得難受得不行，更別說孩子了。

這是因為感冒的時候，鼻腔黏膜中的小血管會充血腫脹，所以會影響正常呼吸，而含有偽麻黃鹼、麻黃鹼等成分的減充血藥能夠讓血管收縮變細，也會有效改善鼻塞的情況。

聽起來很不錯是不是？

但是，也要謹慎給娃使用，因為這些藥物可能引起神經興奮，可能導致心率快、失眠、焦躁、興奮、眩暈等問題。

澳大利亞藥品管理局（TGA）規定，不推薦6歲以下兒童使用含有減充血藥的複方感冒藥。

《英國醫學雜誌》（BMJ）也曾刊文稱，不建議6歲以下兒童使用減充血劑來緩解感冒症狀，12歲以下兒童也應謹慎使用。在2歲以下兒童中還可能導致驚厥、心跳加快、死亡等嚴重不良事件。

4 含可待因成分的藥物

咳嗽也是感冒的一種常見症狀，每次遇見它，家長們也是如臨大敵，有時候會出現病急亂用藥的情況——例如給孩子使用含有可待因成分的藥物。

這些藥物都是強鎮咳藥物，具有鎮咳和鎮痛的作用，但若長期服用則可能會上癮，產生藥物依賴，損傷中樞神經，甚至可能會出現手抖、失眠、抽搐及行為失控等情況。

國家藥品監督管理局在2018年發布的《關於含可待因感冒藥說明》的公告中就指出，要求含可待因藥物需在「禁忌症」及「兒童用藥」一欄中，必須修訂為「18歲以下青少年兒童禁用」。

所以，家長們在給寶寶選用該類藥物時，一定要仔細查看藥物名稱及說明書。

西藥中一般會在藥名或成分表中體現「可待因」3個字。

此外，還要小心成分中含有罌粟殼、阿片粉、樟腦酊等的中成藥，這些成分中也含有可待因或可待因類似物。長期不規範使用，一樣會引發成癮或其他不良反應發生。

還要特別提醒大家的是，儘量避免給寶寶服用複方感冒藥，因為複方感冒藥成分很複雜。

一般含有兩種或兩種以上上文中提到的那些成分：例如解熱鎮痛的對乙醯氨基酚和布洛芬，緩解鼻咽部充血腫脹的偽麻黃鹼等等。

服用這些藥物有著嚴格的年齡限制，若服用不對，很容易加重孩子的肝腎代謝負擔，或者帶來其它危險。

當孩子出現感冒時，更推薦使用單一成分的藥物，進行對症護理和用藥。

02寶寶感冒，如何對症用藥

感冒藥並不能縮短病程，只能緩解相應的症狀，這樣的功效其實通過正確的護理和服用單一成分藥物也能達到。

發燒

孩子的腋下溫度沒有超過38.5℃，且精神狀態比較好，可以先不吃藥重護理。

比如適當提高室內溫度，減少孩子的衣物；讓孩子多喝水，水分代謝的過程也能帶走一部分熱量；用溫溼的毛巾給孩子擦額頭、頸部、腋下和四肢等，毛巾的溫度控制在37℃左右。

如果孩子腋溫超過了38.5℃，且精神萎靡，可以遵醫囑使用單一成分的退燒藥，比如對乙醯氨基酚或布洛芬。

首選對乙醯氨基酚，兒童日常每次最大劑量為每千克體重15毫克，每4小時一次，一天最多5次；

服用布洛芬時，兒童日常每次最大劑量為每千克體重10毫克，每6小時一次，一天最多4次。

鼻塞流涕

可以使用生理鹽水滴鼻或者海鹽水噴鼻劑，清潔鼻腔，保持通暢，同時有利於促進分泌物的排出；也可以用溫熱的毛巾敷在鼻根部；晚上睡覺時將床頭墊高30°，都可以緩解鼻塞。

對於6個月以上的寶寶，可以在醫生的指導下使用含單一抗過敏成分的藥物，比如氯雷他定糖漿或者西替利嗪滴劑。

咳嗽

使用加溼器控制室內溼度在50~60%之間，55%最適宜，要保證呼吸道溼潤。

6月齡以內：

多吃母乳，通過增加液體攝入稀釋痰液，緩解咳嗽。

6月齡以上：

除了多喝奶以外，也可以多喝溫開水、米湯、稀釋的蘋果汁等來增加液體攝入。

霧化吸入生理鹽水也能很好地緩解咳嗽、鼻塞等症狀，若咳嗽有痰，可以遵醫囑選用單一成分的化痰藥物進行霧化，比如乙醯半胱氨酸、氨溴索等。

雖說感冒並不是一件壞事，但作為新手爸媽而言，真見不得孩子生病，我們總想讓他們在第一時間好起來，總是迫不及待地想用藥幫他們緩解各種不適。

但我們希望家長們在用藥前，可以學會一些基本的用藥知識，避免錯誤用藥給孩子身體帶來負擔和危險。

也希望在這個感冒高發季節，這篇科普文章能夠幫到大家，解決大家的困惑。

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