中南大學湘雅三醫院省內率先採用「紅雷射」治療泌尿系統疾病

2020-12-22 人民網湖南頻道

人民網長沙5月21日電 近日召開的「第五屆中南前列腺疾病高峰論壇暨湖南省醫學會男科學專業委員會第七次學術年會」上。湖南省醫學會男科學專業委員會主任委員、中南大學湘雅三醫院泌尿外科主任何樂業教授介紹:中南大學湘雅三醫院在湖南省內首家引進國際上最先進的「鬥牛士SST200」第二代紅雷射手術系統,該項技術成功運用於前列腺增生、膀胱癌、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、尿道狹窄、輸尿管狹窄等多種疾病的手術治療,為湖南省治療泌尿系統疾病開闢了一條全新道路,提升全省治療泌尿系統疾病的水平。

家住長沙市的劉老先生今年已78歲高齡,十餘年來飽受前列腺增生之苦,尿頻、尿急,排尿不暢,嚴重影響生活質量。曾求治於省內多家大型三甲醫院,卻都因其年齡較大、全身狀況差、手術風險極高,拒絕為其手術治療。在得知中南大學湘雅三醫院引進了紅雷射技術後,慕名前來醫院治療。

經過會診、術前評估與準備,何樂業教授決定採用紅雷射技術進行經尿道前列腺剜除術。在1個小時的手術過程中,巨大增生的前列腺組織如「龍捲風」般被快速切割剝離,術後1天患者就下床活動,術後2天拔導尿管,排尿通暢,康復出院。何樂業教授介紹,採用紅雷射技術行經尿道前列腺剜除術,術中可實現水和血紅蛋白同時吸收,引導光到哪裡,哪裡就迅速凝固、止血,能達到真正意義上的病灶「剜除術」。

來自湖南新化的袁姓患者,2年前意外被大樹壓傷,導致骨盆骨折、後尿道完全斷裂。受傷後,就沒有正常地從尿道排過尿,尿液只能從下腹部打孔插管引流出來,生活極不方便且非常痛苦。袁先生曾就診多家醫院,花費40餘萬元,都沒有解決排尿之苦。

湘雅三醫院泌尿外科檢查發現,患者的後尿道已完全閉鎖,長達近2公分。傳統的方法常採用開放手術,手術時間長、出血多、創傷大,恢復慢、費用高且效果不理想。何樂業教授決定採用紅雷射實施尿道疏通術:打通閉鎖的尿道,切除疤痕組織,開闢一個寬闊的通道,順利置入導尿管。患者術中幾乎沒有出血,1天後下床活動,3天後就能帶管出院,較傳統手術縮短住院時間10餘天。

何樂業教授介紹,在中國,目前泌尿系統疾病呈現兩大趨勢:一是發病呈現年輕化趨勢,二是老年發病率呈逐年升高的趨勢。雷射技術具有高亮度,高方向性,高單色性,高相干性等特點。該技術在泌尿外科領域中的發展經歷了5個階段:釹釔雷射、鈥雷射、綠雷射、銩雷射、紅雷射。紅雷射具有「速度快、出血少、功率大、應用廣」等優勢。泌尿外科系統疾病手術最大特點是水和血紅蛋白的吸收曲線的交叉點,這個點對應的波長為980納米,是最理想的雷射波長。西班牙980半導體雷射是目前世界上最新醫用雷射,其波長正好是980納米,能被水和血紅蛋白同時且平衡地吸收,具有最佳的組織切割和止血效果。臨床效果表現為在無出血的情況下最快汽化、切割軟組織,出血少,手術視野清晰;手術無焦化、無碳化,術後無水腫及刺激症狀。手術特別適合高危患者及使用抗凝劑的患者。(通訊員 梁國清)

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