原創：丁香醫生
2月8日開始將是回程高峰，疫情期間，不少讀者都對返程抱有各種疑問。
丁香醫生將用一篇文章告訴大家：
飛機怎樣選座更安全？
高鐵火車有什麼注意事項？
自駕出行需要留意哪些細節？
出行時間應該如何安排?
機場火車站如何準確安檢？
你關心的返程問題，這裡都能找到答案。
整體來說，疫情到目前的階段，經過各類防控措施和全國民眾兩周多的居家隔離，各類交通工具上潛在的患者會少很多。
所以做好防護，可以放心返程。回程防護的原則主要有以下六點：
如果有疑似新型冠狀病毒感染的症狀，及時取消行程；
不要隨便摘口罩，並且多帶幾個備用
注意手衛生，不亂摸、勤洗手，可攜帶免洗洗手液等；
錯峰出行；
首選自駕或打車；
如有條件，公共運輸工具與他人保持間隔而坐。
圖片來源：站酷海洛
今天丁香醫生也針對不同出行場景，給到了一些注意事項：
一、飛機出行注意選座
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飛機的結構決定了，通過合理選座可以降低感染風險。給大家 3 個建議：
間隔而坐
選擇靠窗的座位，並且少走動
不吃或錯峰吃飛機餐
民航局飛行標準司司長朱濤在 1 月 30 日國家衛健委的發布會上，介紹到：
通常情況下飛機客艙每 2～3 分鐘換氣一次；
飛機通風系統主要使空氣上下流動，不是前後流動，可降低病毒擴散可能性；
疫情期間，要求飛機飛行中使用最大通氣量。
丁香醫生給大家解釋一下：
飛機的新風出氣口是在機艙上方兩側，然後從下方兩側排出，出口附近 99.97% 的病菌會被過濾掉。
圖片來源：TED
這一結構使得：空氣流動主要是在橫截面內流動，不容易向前後排流動，風從頭頂吹出，從腳邊排出。
但也有一個缺點：就是機艙內的空氣會在橫截面內「打轉」後才排出。
圖片來源：TED
因此，結合飛機的這些特點，我們可以給到的建議是：
➊ 間隔而坐
飛機內如果有人打噴嚏，飛沫也會在同一排內打轉後排出，但不容易向前後多排的乘客擴散。
下圖是一個 Ted 演講者 Raymond Wang 利用程序模擬處飛機乘客打噴嚏後飛沫的傳播途徑，可以發現飛沫主要影響同一排相鄰乘客。
圖片來源：TED
因此，如果有條件的話，挑選人少的航班，並且間隔而坐。
➋ 靠窗而坐，並且少走動
埃默裡大學的研究人員觀察、統計了航班上不同座位的人的行為（如走動頻率等），並且用程序模擬了機艙內傳染病擴散的可能性。
他們發現：
靠窗且少走動的乘客與感染者接觸的可能性最小；
感染者最終比較有可能傳染的人，主要還是自己周圍一圈的乘客。
用三角形代表感染者
圖 A 是客艙內旅客和感染者接觸的可能性
圖 B 是客艙內旅客被傳染的可能性
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圖片來源：
《Behaviors, movements, and transmission of droplet-mediated respiratory diseases during transcontinental airline flights》
因此，更推薦大家選靠窗位置並且少走動。
➌ 不吃或錯峰吃飛機餐
飛機上的餐食一般是同一時段內統一發放。這可能會導致：機艙內大部分人同時摘下口罩。
2 月 6 日國務院聯防聯控機制新聞發布會上，民航局運輸司司長於彪就此提到，對於一定要用餐的長途航班，採取「臨近座位的旅客分別用餐」。
丁香醫生建議在飛機上不吃飛機餐，以避免摘除口罩。若航程較長，可以等臨近座位的乘客用餐完後錯峰用餐。
二、高鐵和火車
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高鐵火車上空氣的流動複雜，人員的流動性也更高，給大家 7 個建議：
選擇靠近車廂兩端的位置
注意車上多人觸摸的地方，別亂摸，勤洗手
從車廂編號對應站臺位置上車
別在月臺抽菸
臥鋪選上鋪
睡覺時也勿摘口罩
部分火車可以開窗通風，但請先和車上工作人員溝通
相比於飛機，火車高鐵車廂內的空氣還會有縱向的流動。並且，火車動車組的人員流動性高於飛機機艙，所以要把車廂視作人員密集場所應對。
在乘坐高鐵、火車可以注意以下幾點：
➊ 選擇靠近車廂兩端的位置
每個車廂兩端靠近列車車門，同時空間較大，車輛空調系統的氣流流速快，可以優先選擇。
由於迴風口的氣流流速較快，是更優的選擇，迴風口通常位於車廂有廁所的一端。
➋ 注意車上多人觸摸的地方，別亂摸，勤洗手
一是廁所門把手；二是過道側椅背上有個小掛鈎，很多人會在走過道時做扶手。
圖片來源：知乎用戶 黎哥
如觸摸了，不要揉眼睛、摸鼻子等，請及時洗手。
➌ 從車廂編號對應站臺位置上車
車內通道狹窄，且上車時間人流擁擠。
從車廂編號對應站臺位置上車，能避免上車後在車廂內長距離行走、與他人近距離接觸。在月臺上排隊時，還應注意與他人保持間隔。
這裡還有一個小技巧：上車前可透過車窗觀察自己的座位靠近車廂哪一端，然後從最近的車門上車。
➍ 別在月臺抽菸
抽菸需要摘口罩，而上下車時間月臺人流密集，會增加感染風險。另外，即使沒有疫情，也勿在月臺抽菸。
➎ 臥鋪選上鋪
哈爾濱工程大學的張亞南對 25G 客車軟臥車廂氣流分布的進行了研究，發現臥鋪內的氣流如下——
圖片來源：《列車臥鋪包廂氣流分布的數值模擬與評價研究》
總的來說，氣流整體從上往下吹。因此，上鋪相對來說更不易被傳染。
但需要注意，若你成功選到上鋪，在上鋪若要打噴嚏、咳嗽，務必遮掩口鼻，防止飛沫向下傳播。
➏ 睡覺時也勿摘口罩
➐ 部分火車可以開窗通風，但請先和車上工作人員溝通
三、自駕是最好的出行方式
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自駕相對更安全，但也不能放鬆警惕。請一定做好 3 件事：
注意通風
儘量不到服務站
車上有其他人時，少聊天，戴好口罩
預防新型冠狀病毒感染，一個重點是要避免到人流密集處。
因此自駕是各類出行方式中最優選擇。如果沒有自駕條件，也可以考慮打車。
但自駕及打車也有以下幾點注意：
➊ 注意通風
如果天氣允許且不堵車，建議自駕過程中保持打開車窗通風。
如果天氣較冷無法開窗，可以打開車內空調的「通風」或「空氣循環」功能。
➋ 儘量不到服務站
服務站是高速路上的人流聚集點，選擇自駕時，如無必要，儘量不到服務站。
出行之前，可以先上洗手間、準備好需要的食物和水等。
➌ 車上有其他人時，少聊天、戴好口罩
如果車上有其他人時，尤其是打車、拼車等情況，車上同行者為陌生人時，最好少聊天，並且記得佩戴口罩。
四、其他一些注意事項
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➊ 錯峰出行
本周末是返程高峰，如果可以的話，下周再返程會更好。
如果需要在本周末返程，機場、火車站、客運站等場所，一天內的客流量均有不同。在購票前，可以致電當地的交通樞紐詢問，再規划行程。
另外，如果通過公交、地鐵等方式去交通樞紐，也儘量避開上下班高峰期。
➋ 摘口罩時別碰到口罩外側
火車進站時面部識別，短暫的摘除口罩不要緊。
但很多人摘口罩時，直接將口罩往下拉扯搭在下巴，其實是不對的。這一過程會直接接觸到口罩表面可能沾有的飛沫。
錯誤示範
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圖片來源：《教えてもらう前と後》
可以從一邊耳後將彈力繩拉開，面部識別完成後，將彈力繩再掛回耳後。不同類型口罩可能方法不同，記住原則：不要觸摸口罩表面即可。
正確示範
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圖片來源：站酷海洛
➌ 帶消毒物品過安檢要注意
為了保障航空安全，多種消毒液（包括含酒精的免洗洗手液）是不能隨身攜帶上飛機。
因此，可以用消毒溼巾等替代。
圖片來源：民航局
➍ 行程當中出現不適，及時求助
疫情期間，飛機、高鐵、火車上均有隔離區域。
如有不適，尤其是發熱、呼吸困難等症狀時，請及時向乘務人員反饋。
當然，返程除了靠自己注意，相關部門也有積極採取措施。
中國國家鐵路集團有限公司客運部主任黃欣在 2 月 6 日發布會上提到，鐵路部門會採取以下措施：
加強進出站旅客的體溫檢測等；
通過售票管理，將列車的客座率控制在50%左右，同時實行分散售票；
列車工作人員在旅客上車以後引導大家分散就坐，避免人流的聚集；
加強列車通風；
對終到和始發的列車進行趟趟全面消毒；
......
民航局也有類似的措施。
經歷了舉國上下兩周來的努力，我們要有自信：我們離疫情結束已經越來越近。
同時，丁香醫生提醒各位：
除了保護好自己，也請保護別人——如果你是疑似患者，有新型冠狀病毒感染的症狀，有接觸過疑似、確診病人等流行病學史時，也不要鋌而走險出門。
感謝 中國鐵路上海局集團有限公司工程師 黎寧昊（知乎：黎哥）為本文的貢獻
本文經由 西部戰區總醫院呼吸與危重症醫學科主治醫師 連亨寧、第三軍醫大學呼吸科碩士 蔣永源 審核
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參考文獻
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[1] 健康中國. (2020). 國務院聯防聯控機制就春運錯峰返程疫情防控、交通運輸服務保障等相關工作情況舉行發布會. [online] Available at: https://mp.weixin.qq.com/s/FMPeYB5ygr3dPEbX7ULMfA [Accessed 7 Feb. 2020].
[2] 闞楓 and 張尼 (2020). 密閉的飛機如何保持通風？民航局：#飛機每兩三分鐘就換一次空氣#. [online] 中國新聞網. Available at: https://m.weibo.cn/status/4466467527973269?sudaref=docs.qq.com&display=0&retcode=6102 [Accessed 7 Feb. 2020].
[3] Anon, (2020). How germs travel on planes -- and how we can stop them | Raymond Wang. [online] Available at: https://youtu.be/gjq2BoAF0JA [Accessed 7 Feb. 2020].
[4] AMY MCKEEVER (2020). 新型冠狀病毒肆虐時，航空飛行如何選座？- 新聞 - 國家地理中文網. [online] M.ngchina.com.cn. Available at: http://m.ngchina.com.cn/news/9498.html [Accessed 7 Feb. 2020].
[5] Hertzberg, V., Weiss, H., Elon, L., Si, W. and Norris, S. (2018). Behaviors, movements, and transmission of droplet-mediated respiratory diseases during transcontinental airline flights. Proceedings of the National Academy of Sciences, 115(14), pp.3623-3627.
[6] 曹亞楠. (2010). 高速動車組空調通風系統數值仿真及分析. (Doctoral dissertation, 大連交通大學).
[7] 張亞南. (2017). 列車臥鋪包廂氣流分布的數值模擬與評價研究. (Doctoral dissertation).
[8] 國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控機制 (2020). 關於印發公共運輸工具消毒操作技術指南的通知. [online] Chinacdc.cn. Available at: http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/t20200129_211516.html [Accessed 7 Feb. 2020].
[9] Zhang, L., Peng, Z., Ou, J., Zeng, G., Fontaine, R. E., Liu, M....Yu, H. (2013). Protection by Face Masks against Influenza A(H1N1)pdm09 Virus on Trans-Pacific Passenger Aircraft, 2009. Emerging Infectious Diseases, 19(9), 1403-1410. https://dx.doi.org/10.3201/eid1909.121765.
策劃 Jame
責編 王姐、feidi
封面圖來源 站酷海洛