發育行為科專家:孩子幾歲會說話才不算晚?

孩子究竟幾歲開始說話才是好？

遲了害怕，越早就越好嗎？

今天，

小旦旦為大家請到了

發育行為的肇翠娟主任

我們不妨聽聽專家的意見！

肇翠娟，杭州復旦兒童醫院資深專家，對運用中西醫結合，醫教結合上面有獨特的見解，長期從事兒科臨床工作二十五餘年，在兒童發育行為科常見病的診治積累了豐富的臨床經驗，特別擅長兒童注意缺陷多動障礙、多發性抽動症、智力低下、學習困難、兒童孤獨症、語言發育障礙、學習障礙、遺尿症等疾病有深入的研究，靈活運用中西醫各自優勢，強調優化治療，療效顯著，儘自己最大努力接待每一位就診孩子。

孩子開始咿呀學語

是每個家庭關心和興奮的大事

有的家長

為自己的孩子說話早

而洋洋自得

也有不少家長

為自己的孩子說話晚

而擔心

旁人總安慰說

金口難開

貴人語遲

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但是貴人語遲的說法真的靠譜嗎

一般來說，孩子學說話的過程分為五個階段：

1歲以前：模仿聲音；

1歲～1.5歲：開始能說出幾個特殊的字詞，但是對語法還不懂；

1.5歲～2歲：詞彙量開始增加，甚至能說出句子；

2歲～2.5歲：能更清晰地表達意思，用更準確的詞，語法也開始形成；

2.5歲以後：會表達順序和因果。

孩子說話晚、不說話的原因是什麼？

不管是四五個月的咿咿呀呀，還是一兩歲的短句、詞語表達，亦或者是三歲之後長句語法組合起來的說話表達，它們都是語言正常發展的結果。可如果語言發展的過程出現了意想不到的情況的時候，孩子的語言發展就會被迫停滯，從而開始落後於同齡孩子的平均水平。

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語言發育遲緩

目前語言發育遲緩最主要的原因是孩子語言環境頻繁更換，不穩定造成的，尤其男孩子多見。

現在很多孩子出生後，經常爺爺家放半年，外婆家又帶半年，如果還加上保姆，爺爺家講廣東話，外婆家講湖南話，保姆講東北話。

這種頻繁更換語言環境的情況，在6個月到3歲之間尤為突出。因為，孩子在這個年齡段還不需要上幼兒園。但這個年齡段是正是孩子模仿學習語言的關鍵時期。

在寶寶語言學習方面，大人的意見不合，態度不一，往往會導致寶寶說話晚。因此，我們更建議孩子在一個穩定的語言環境下成長，最好是使用普通話。

家長從孩子6個月後可以開始鼓勵孩子發音，創造語言環境，和孩子說話時可以經常伴隨一些引發他興趣的動作。

可以指著一個物品準確地告訴孩子物品的名稱，顏色、形狀和大小等。比如「我們吃那個紅色圓圓的蘋果。」 經常和孩子一起閱讀有趣的繪本。並多與其他孩子交流玩耍，促進孩子的語言學習能力。

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語言發育障礙

孩子2歲還不會說話就要考慮語言發育障礙，需要到醫院檢查。

首先，要考慮聽力障礙問題。聽力障礙造成語言發育障礙的孩子佔40%。如先天性耳聾、分泌性中耳炎引起的聽力障礙等，根據聽力障礙嚴重程度及早治療和幹預。

其次，對發音不準的孩子可以到口腔科排除口腔發育問題，如先天性唇裂和顎裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過長等疾病均會引起發音問題。

最後排除腦發育問題，如智力低下引起的語言發育遲緩。如果孩子兩歲仍不能有目的發音，就要及時帶孩子去看專業醫生。

語言發育遲緩也是自閉症的一種表現症狀。這類孩子喜歡一人獨自玩耍，缺乏與父母之間的目光對視，對父母的指令「聽而不聞」。對於這些孩子語言發育異常的情況，家長應及時到醫院正確診斷，尋求專業人員的幫助，對孩子進行專業的語言康復訓練，不要錯過及早幹預語言訓練的時期。

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家長應該如何應對孩子說話晚的情況？

1.為寶寶營造良好的語言環境

寶寶會用自己的感覺學習語言，父母的表情、行為和聲音，可以幫助他理解其中的意思。

父母和孩子之間的口頭交流越多，寶寶的語言能力就越強。嬰兒學習語言有一個累積的過程。

所以即使父母說了很多，他也可能沒有及時回應。但是父母不要放棄，總有一天，你會發現你所有的努力都不會白費。

2.激發寶寶的發言意願

在玩遊戲時，一邊玩一邊讓寶寶說兒歌，或者向寶寶描述遊戲過程中發生的事情。

當寶寶有任何要求時，母親可以根據寶寶的年齡延遲滿足，迫使寶寶學會用語言表達自己的需求，然後達到他的要求。

3.鼓勵寶寶和大一點的孩子一起玩

跟大孩子玩遊戲，在玩的過程中，寶寶學習語言的熱情將在遊戲中得到有效激化，對促進寶寶語言表達發展有著不可低估的作用。

父母如果發現孩子語言發育落後於同齡兒童，就需要及時帶孩子接受專科醫生和言語-語言治療師的專業評估。根據評估結果，臨床專業人士會為孩子提供針對性的幹預和治療。