試管嬰兒技術的成功率自1978年第一個試管嬰兒誕生之後,到現在已有顯著的提高。儘管如此,仍不是十分理想。植入的胚胎無法著床成功,對不孕夫婦而言是很大的打擊,也困擾著醫生。那麼,導致試管嬰兒胚胎移植無法著床的原因都有哪些?和泰嘉運一起看看吧。
1.女性的年齡
女人的年齡對自己的生育能力有重大影響,並且從35歲開始使用自己的卵時,活產率顯著下降。女人年齡越大,失敗的機率越大,成功的機會越小,流產和染色體異常的機會也就越高。在美國,每個周期開始的41歲及以上女性的活產率為7.1%。
2.移植的胚胎數
在國內,對於40歲或40歲以上的女性,在胚胎移植時,每個治療周期最多可移植三個胚胎,但對於39歲及39歲以下的女性,則最多可移植兩個胚胎,目的是減少多胎妊娠的風險。
3.不孕原因和時間
試管嬰兒治療的結果因不孕原因而異,例如子宮內膜異位症每個試管嬰兒胚胎移植周期的活產率15.0%,男性精子碎片化高每個試管嬰兒胚胎移植周期的活產率為19.6%(Harp等,BJOG 2014)。而且這對夫婦的不孕時間越長,成功的機會就越小。
4.輸卵管積水的存在
在輸卵管因素的影響下,發現夫妻之間有10%至30%出現輸卵管溼疹。越來越多的證據表明,輸卵管積水的存在對接受試管嬰兒治療的婦女的活產率產生不利影響。與對照組相比,接受試管嬰兒輸卵管積水的不育婦女的活產率降低了約50%。輸卵管積水的女性減少植入的機制尚不完全清楚,但液體從輸卵管滲入子宮內可能會衝洗掉胚胎,或者液體本身可能對胚胎產生毒性作用。
5.基礎FSH和LH水平(卵巢儲備)
基本FSH水平為12或更高IU / L或FSH / LH比大於3的婦女或抑制素水平低於80 pg / ml的婦女不太可能對卵巢刺激產生足夠的反應。
6.抽菸喝酒咖-啡-因的攝入
吸菸會對試管嬰兒治療的成功率產生不利影響。吸菸會降低試管嬰兒植入率和懷孕率(Neal等,吸菸相當於女性年齡增加了10歲。每天消耗超過1單位的酒精會降低輔助生殖程序(包括試管嬰兒)的有效性.攝入咖-啡-因會對包括試管嬰兒治療在內的輔助生殖的成功率產生不利影響。
7.體重指數
理想的是,在開始試管嬰兒治療之前,女性體重指數應在19到30之間。女性體重指數超出此範圍可能會降低試管嬰兒的成功率。肥胖的婦女比正常體重的婦女受孕時間更長,流產的風險更高。