茜茜今年4歲，她上幼兒園開學的第一天就感冒了，在家休息一個星期都沒好轉，不斷咳嗽、發低燒，到醫院一檢查，醫生說是感冒後引起了鼻炎。給她用了藥，一直沒好，而且情況還越來越嚴重，流膿鼻涕、鼻塞，甚至影響到睡眠。近日，媽媽帶茜茜到陳星海醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診，結果被診斷為鼻竇炎。
該科主任阮奕勁表示，進入秋季之後，早晚溫差大，加上空氣寒冷乾燥，對兒童的呼吸道是一種考驗。而大多數兒童的鼻竇尚未發育完善，鼻竇黏膜嬌嫩，加上免疫功能較低、對外界適應能力差等，容易引起感染。
「近年來發現，鼻竇炎已成為兒童慢性咳嗽最重要的原因之一。」阮奕勁說，這是因為膿鼻涕可以向後倒流至咽喉和氣管，使其有很強的異物感和刺激發炎的作用，會產生反射性咳嗽。如果鼻竇炎長期不愈而長期刺激上呼吸道，還可繼發慢性炎症，造成支氣管炎或痙攣，促發咳喘。反過來，支氣管炎又會影響鼻黏膜的血管，加重鼻竇的炎症，形成惡性循環。
阮奕勁提醒，兒童感冒後一定要注意休息，及早治療，以免進展為鼻竇炎。由於幼兒不會擤鼻涕，又難以準確描述不適症狀，其鼻竇炎臨床表現不夠典型，急性期一過即轉為慢性炎症。這時的症狀主要有咽喉腫痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、張口呼吸等，這些症狀很容易與其他病（比如感冒、哮喘等）相混淆，因此，很容易被漏診和誤診。據統計，大約有1/3的鼻竇炎患兒被誤診誤治，長期得不到正確治療。
「治療這類咳嗽，一定先治癒鼻竇炎。」阮奕勁指出，鼻竇炎的治療應該到耳鼻喉專科治療。在治療鼻竇炎時，首先要使用抗生素對抗感染，使用黏液促排劑促進鼻竇裡面的膿鼻涕排出，短期內使用減充血劑通暢鼻腔鼻竇引流，必要時採取控制過敏性炎症以及輔助於鼻腔、鼻竇的負壓衝洗，可獲得理想效果。
「減少感冒是預防鼻竇炎的重中之重。」阮奕勁說，鼻是呼吸道的門戶，與自然界相通，是防止致病微生物、粉塵等入侵人體的第一道防線，所以在日常生活中，應該保護好鼻子，預防慢性鼻竇炎的發生。保護好鼻毛和鼻黏膜，克服用手挖鼻、拔鼻毛、剪鼻毛等不良習慣。經常給鼻子洗洗澡，比如早晨洗臉時，可用冷水清洗幾次鼻子，以改善鼻黏膜的血液循環，增強鼻子對天氣變化的適應能力，預防感冒。
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醫生提醒，孩子有以下情況，要及時去醫院找耳鼻咽喉科醫生診治：
◆經常流鼻涕尤其是黃綠色膿涕。
◆痰中有大量膿性分泌物或伴有噁心、嘔吐、食欲不振。
◆經常性鼻塞、張口呼吸或睡眠打鼾。
◆不明原因的反覆「感冒」。
◆頻繁咽癢、清喉，慢性咳嗽、咳痰。
◆經常氣喘，且用藥效果不佳。
◆耳朵悶脹感或聽力減退，比如看電視時，聲音開得很大。