避免重複檢查 推進結果互認

2021-01-10 大河網

  河南省衛生廳為減輕群眾看病負擔,發出《通知》要求——

  □記者 蔡建華 

  實習生 陳盈臻

  本報訊  河南把減少不必要的重複檢查作為減輕群眾就醫負擔的系列措施之一有力推進。10月11日,記者從河南省衛生廳醫政處獲悉,近日發出的《河南省衛生廳關於深入推進同級醫療機構醫學檢驗和醫學影像檢查結果互認工作的通知》中規定,對於部分穩定性較好,費用較高的醫學檢驗和醫學影像檢查項目,在確保醫療質量和醫療安全的情況下,全省同級醫療機構之間結果互認;二級及二級以下醫療機構對上級醫療機構屬該通知規定的項目結果,原則上應予以認可。該《通知》已於2013年9月27日開始實施。

  該通知要求,醫學檢驗互認項目至少要包括臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床血液項目。

  臨床生化至少包括:鈉、氯、鈣、磷、鎂、葡萄糖、尿酸、尿素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶、r-穀氨醯轉肽酶、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

  臨床免疫至少包括:結核分支桿菌DNA、沙眼衣原體DNA、巨細胞病毒DNA、甲狀腺功能測定、腫瘤標誌物(AFP、CEA定量測定)、前列腺特異性抗原(PSA)。

  臨床微生物至少包括:細菌塗片檢測、真菌塗片檢測、結核分枝桿菌塗片檢測、細菌鑑定(常見需氧菌)、耐甲氧西林葡萄球菌檢測(MRSA、MRS)、血液或相關體液培養、腸道病原菌培養及鑑定。

  臨床血液至少包括:血紅蛋白、白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數、血細胞比容、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度。

  醫學檢驗項目出具醫學檢驗報告時必須註明檢測方法和參考值。

  醫學影像檢查互認項目至少要包括普通放射線檢查和使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目。

  普通放射線檢查包括:普通平片、CR、DR,片質達到甲級。

  使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目包括:PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等,其中涉及的影像資料應做到檢查過程規範、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質量可靠、達到診斷要求(具有時效性)。

  為確保醫療安全,通知也規定了互認「例外」情形,如急診、急救等搶救生命的緊急狀態下,檢驗、檢查結果在疾病發展過程中變化幅度較大的;患者或其親屬要求做進一步檢查的等。

  省衛生廳要求各地要制訂二級醫療機構的醫學檢驗、影像檢查結果互認方案,有對口支援關係的醫療機構之間按照通知規定予以互認。

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