據說超過75%的人希望通過牙膏美白牙齒
然而為了讓牙齒變白
我們嘗試了各種據說有神奇美白功效的牙膏
每天堅持刷3次牙
每次都刷滿3分鐘
還是毫無作用
牙齒反而變黑了
……
到底什麼原因，牙齒越來越黑？
其實，牙齒變色幾乎是每個人都會有的問題，有的是增齡性牙齒變黃，而那些牙齒變黑的，大多有一個長期的愛好，比如愛抽菸、每天一杯茶、一杯咖啡等等。久而久之，連牙縫都是黑黑的。
相較於咖啡漬煙漬這種染在牙齒表面的，更不好對付的是牙齒的內源性變色。比如：
01、氟斑牙
氟是人體必需的一種微量元素，如果人體缺氟會出現蛀牙與骨質疏鬆等症狀。適量的氟可以有效預防蛀牙，因此不少牙膏中都含有氟的成分。
但是，人體如果長期過多攝取氟元素，輕者產生氟斑牙，重者會導致氟中毒。
什麼是氟斑牙？
氟斑牙，輕者只是顏色改變，牙釉質表面出現像白色粉筆樣的不透明斑塊或黃褐色或暗棕色斑塊，但此時釉質仍有硬度和光澤。
嚴重的氟斑牙還會有缺損，牙齒表面有線狀、點狀或窩溝狀缺損，凹陷內有較深的染色，牙面失去光澤。
在中國貴州、陝西、甘肅、遼寧、吉林、黑龍江等地，由於當地巖石、土壤中含氟量過高，造成飲水和食物中含氟量增高，此症狀很常見。
02、四環素牙
四環素牙一般是在兒童時期或母親在懷孕期間服用「四環素」類的抗生素導致的，藥物滲透到牙組織，使牙著色，甚至使牙釉質發育不全。
在三、四十年前，我國醫療體系並不完善，抗生素在很多地方性醫療機構大量使用。
後來經過實驗證明了四環素會抑制骨骼的形成，尤其是孕期與哺乳期婦女和8歲以內的孩子容易造成牙組織的鈣化控制，使牙著色和牙釉質發育不全，這才讓四環素藥物的濫用得到控制。但是已經形成的四環素牙無法逆轉，只能通過專業的牙齒美白方式才能改變了。
除了色素牙，還有一種變黑就是「病牙」，比如：
1、蛀牙
牙齒被齲壞以後，牙齒上開始出現小黑點，不及時補牙，小黑點就會慢慢變大。
其實蛀牙上面的黑色物質並不是髒東西，主要是因為鈣的流失使得牙齒的硬度不斷降低，牙齒硬組織被破壞後，顏色會變黑；此外，細菌分解有機物也會產生黑色素。
2、牙髓壞死
牙齒創傷可能會導致牙髓組織壞死，牙髓出血後血色素流進牙本質的小管裡，血色素釋放出的鐵離子和硫化氫結合生成硫化鐵，以及牙髓在分解時蛋白質降解生成的壞死組織也會使牙冠變成灰黑色。
3、根管治療後牙齒變色
就根管治療本身而言，它是不會使牙齒變黑的。
它變黑的原因是因為牙髓壞死，沒有生命力的死髓牙，時間長了以後就會慢慢變灰變暗。
4、修復體邊緣滲透
還有一種就是曾經用銀汞材料補過牙或者做過金屬烤瓷冠，時間長了金屬離子會緩慢地進入牙體組織，補牙材料或牙冠拆除後牙齒顏色就會有著色現象，尤其是前牙的烤瓷冠邊緣和牙齦。
哪些方法可以補救變色的牙齒？
外源性的牙齒染色，像煙漬茶漬咖啡漬這類，去洗洗牙，可以通過噴砂去除大部分附著在牙齒表面的色素。
若是蛀牙，就要及時補牙，小洞不補大洞吃苦，等到黑洞變大就沒那麼好補了。
對於活髓牙，也就是四環素牙或氟斑牙，變色輕的可以選擇先進行冷光美白，嚴重些的根據變色深淺選用瓷貼面進行修復。
對於死髓牙，做完根管治療後，因為失去了血液供給，牙的質地變得十分脆弱、易碎，可能輕輕一咬就崩斷了，所以不管是為了好看還是為了保護牙，都建議去做牙冠修復。