北京市衛生健康委近日印發《關於實施急救分級分類救護的辦法》，對於呼入的急救任務將進行分類；院前醫療急救人員在施救現場將根據患者的傷病情現場分級，急重症患者將直送醫院急診「紅區」就診。
新華社資料圖
叫救護車：依病患分類調度
出院回家 接送住院屬非急救任務
打電話叫救護車，當電話進入到北京急救中心120或北京紅十字會999緊急救援中心時，調度人員將根據患者的具體情況進行調度分類。
目前院前急救任務根據呼叫類型分為急救類和非急救類。其中，急救類包括呼叫地址為住宅、公共場所的、需要救治的急救任務；醫療機構之間的下級醫療機構轉上級醫療機構、平級醫療機構之間轉運以及上級醫療機構轉下級醫療機構的轉運任務。
非急救類指的是不需要救治的，呼叫救護車只是為了當作解決交通工具或者以搬抬為目的，包括患者康復出院回家、患者複診、透析、接送站/機場、化療、接住院等。
依病患分類派遣急救人員
不同類型的急救任務，120和999可以派出不同級別的院前急救人員
目前，院前急救人員根據資質及專業技術能力，分為5種。最高級別的是高級專家型急救醫師，指的是具有執業醫師資格證，經過相應的專業技能培訓並考核合格的急救人員，掌握高級生命支持技術、高級氣道管理技術、創傷生命支持技術，具有突發事件現場指揮及處置能力、掌握先進儀器的使用。這一級別的醫生可以執行各級各類院前急救任務。有的急救員屬於「有醫療背景的急救員」，包括具有護士資格證或執業助理醫師證，取得醫療救護員資格證或經過相關機構培訓考核合格，並在市衛生健康委備案的院前急救人員。他們掌握了高級生命支持技術、創傷生命支持技術、熟練掌握體外除顫儀的使用，可以執行醫療機構之間上轉下轉運呼叫及非急救類任務，突發事件時開展輔助性醫療救護。
無醫療背景的急救員也可以承擔轉運任務，這些急救員須持有醫療救護員資格證或經過相關機構培訓考核合格，同時在市衛生健康委備案，他們還需要掌握心肺復甦技術及創傷生命支持技術，可以執行非急救類任務。
現場救治分級對接醫院急診分級
急危重症患者直接送到醫院急診紅區
院前醫療急救服務力量抵達施救現場後，將根據傷病情對急救服務對象進行「現場分級」，並依據現場分級的類別，與院內急救分級診療相銜接。現場分級時，急救人員評估患者病情程度後分為四級。Ⅰ級屬於急危症，Ⅱ級為急重症，Ⅲ級為急症，Ⅳ級為非急症。院前現場分級屬於Ⅰ、Ⅱ級的患者，將被直接送達院內急診的「紅區」。院前醫療急救人員將提前與院內醫療急救機構聯繫，建立急救綠色通道。院前現場分級屬於Ⅲ、Ⅳ級的患者，分別送達院內醫療急救機構急診的黃區、綠區。
什麼程度的患者屬於急危症？
心搏/呼吸驟停或節律不穩定；氣道阻塞/窒息；需要緊急氣管插管/切開；休克徵象；急性活動性大出血；突發意識喪失；癲癇持續狀態；胸痛/胸悶（急性心肌梗死/主動脈夾層/急性肺栓塞/張力性氣胸）；特重度燒傷；腦疝徵象；急性中毒危及生命。
市衛生健康委表示，希望急救分級分類，提高急救服務效率，促進急救服務資源的合理利用，更好地滿足市民多樣化的急救服務需求。
來源：北京日報客戶端
作者：賈曉宏
監製：劉昊、王然
編輯：蔡文清
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