（原標題：結紮後做輸卵管復通術,成功率高嗎?）
編者:孩子是一個家庭的希望。但數據顯示,目前中國有15%的家庭受到不孕不育問題的困擾,全面二孩放開後,市民在備孕、生產過程中面對的問題更是增多。為幫助廣大市民答疑解惑,本報聯合濟南嘉樂生殖醫院開闢「嘉生樂答」專欄,解答市民在生子過程中的疑問。提問郵箱:zhu7611@163.com
市民宋女士:為什麼肥胖的女人容易不孕,這是怎麼回事呢?
濟南嘉樂生殖醫院:女性肥胖有可能是內分泌系統失衡的一個表現,在臨床上「多囊卵巢症候群」比較常見。該病患者通常伴有較為嚴重的排卵障礙,因此會引發不孕。
多囊卵巢症候群的突出臨床症狀表現之一就是肥胖,此外還伴有月經不調、雄性激素升高、不孕等症。對於多囊卵巢引發的不孕,主要實施藥物促排卵或微創手術治療。此外控制體重非常重要。臨床資料顯示,對於多囊卵巢引起的肥胖患者,女性在體重減少10%以上時,部分女性的排卵會自行恢復。科學的飲食和體育鍛鍊將有助於提高受孕機率。
引發不孕症的病因很多,需要通過科學、細緻的化驗逐一排查。如果肥胖伴有月經不調、多毛等體徵,首先要做內分泌和彩超檢查,看看是不是多囊卵巢症候群。
市民張女士:我姐姐之前做過
結紮,現在想做
輸卵管復通,請問好做嗎,
成功率高嗎?
濟南嘉樂生殖醫院:很多人誤以為只要將結紮的輸卵管「鬆綁解開」即可恢復自然受孕的功能,這是錯誤的認知。正常的輸卵管由子宮端至傘部長約8到10釐米,管徑粗細不均。由於結紮手術先用絲線將輸卵管綁住,切斷並用電燒灼破壞內徑及止血,甚至將整條輸卵管全切除。因此輸卵管結紮後是否能復通,要看手術範圍、輸卵管結紮位置、水腫破壞程度、兩端輸卵管管徑大小、剩餘輸卵管長度、盆腔是否粘連、施術醫師操作手術的能力等。
手術方式主要有對端吻合術、輸卵管宮角移植術。結紮後做輸卵管吻合術是一個比較複雜、細緻而手術技巧要求較高的手術,最早的輸卵管復通術在肉眼下進行,成功率較低。目前開展的輸卵管復通手術採取的是先進的微創技術進行輸卵管吻合,使復通後的宮內妊娠率明顯提高,並且降低了宮外孕的發生率。
在做復通手術之前,需要通過一些檢查評估您手術的可行性。如果輸卵管嚴重水腫變形且長度少於4釐米或傘部已被切除,則需放棄輸卵管吻合術。
市民王先生:為什麼男性不育的治療周期會比較長?
濟南嘉樂生殖醫院:男性不育症的治療周期比較長,一個治療周期是三個月,導致很多不育患者因為有病亂投醫,頻繁更換治療方案,結果事倍功半、花錢誤事。男性不育之所以治療周期長是由精子發育的特點和相關疾病的特點所決定:
1.精子的產生及生長周期長。研究證明:人類的精子發生周期需經歷四個半周期,每一個周期歷時16天,故精子在睪丸內的成熟約需74天左右。
2.精子的行走路徑長。附睪是一個長約2-4釐米的腺體,而它的內部則是由一個高度捲曲盤旋的附睪管所組成,附睪管長約4-6米,而且輸精管的長度約30-50釐米,這些對於運行速度極慢的精子來說無疑是萬裡長徵。
3.引發男性不育的慢性前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎均為慢性疾病,其療程一般為6-12周。
齊魯圓夢,免費查不孕齊魯圓夢孕育工程是一項大型不孕不育公益救助活動。該活動在2014年由本報聯合相關部門發起,活動啟動以來,已為3000多個家庭提供免費病因篩查,上千個貧困、殘疾家庭提供全額免費治療或診療補貼。目前,市民報名參與即可獲得定點醫院——濟南嘉樂生殖醫院九項免費不孕症病因排查,貧困、殘疾家庭可享免費治療。
齊魯圓夢孕育工程諮詢電話:0531-89730558
(原標題：結紮後做輸卵管復通術,成功率高嗎?)