齊魯晚報齊魯壹點 記者 江煥冉 通訊員 王藝璇
近日,「第二屆山東省研究型醫院協會婦科微創技術研究分會學術會議」在濟南盛大開幕。本次活動包括知識講座以及經自然腔道入路(經臍或經陰)腹腔鏡手術視頻大賽兩個環節環節,泰安市婦幼保健院(泰安市兒童醫院)婦科主任和小兵在賽事中脫穎而出,榮獲一等獎。
據了解,本次學術會議邀請了多位國內外知名專家就婦科微創手術相關熱點話題進行專題講座,還特別設置了經自然腔道入路(經臍或經陰)腹腔鏡手術視頻大賽環節,參加視頻大賽的醫生均來自省級以及各地市級三甲醫院,是省內比較專業的手術賽事。經過激烈的角逐,泰安市婦幼保健院(泰安市兒童醫院)婦科主任和小兵在賽事中脫穎而出,榮獲一等獎,這也標誌著,泰安市婦幼保健院微無創技術水平更上了一層臺階。
和小兵帶來的「經陰道腹腔鏡下大子宮及雙側輸卵管切除術(755g)」,展示了微創治療技術的新理念,得到專家們的一致認可與好評。和小兵整合了經臍單孔腹腔鏡技術與陰式手術技術的特點及優勢,打造出「經陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES)」,使微創技術達到一個新高度,讓微創手術更加「微創」。 手術損傷小、術後無疤痕,疼痛輕、恢復快,術後可以不必插尿管,手術結束就可以下床。在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、異位妊娠、卵巢囊腫、盆腔器官脫垂等各種婦科疾病有著很好的療效。
52歲的患者李女士(化名)5年前檢查就已經發現「子宮肌瘤」,直徑1cm左右。但她當時並未引起重視,「我想著也不是什麼嚴重的病,就一直拖著,沒想到後來越來越嚴重了」。2個月前李女士自覺腹部有包塊,到泰安市婦幼保健院檢查。經檢查,李女士患有多發性肌瘤,腫瘤大者竟達11cm且帶有多個腫瘤。考慮患者所患腫瘤過於巨大且帶有多個腫瘤,情況較為嚴重,需立即手術治療。
手術前,和小兵和團隊充分與麻醉及相關科室溝通討論,提前做好各項準備,縝密討論:針對該患者目前可選的手術方案很多,傳統的開腹全子宮切除術可以完成,但是手術創傷大、術中出血多,傷口大癒合慢,患者術後恢復慢,住院時間久;傳統腹腔鏡技術可以,但是因子宮巨大影響腹部器械操作,手術困難,術後腹部也會留下3-4個小瘢痕;經臍單孔腹腔鏡可以減少多孔腹腔鏡的瘢痕,但是也不夠完美;陰式手術也可以切除大子宮,但是術中出血相對較多,因開放式手術器械的局限,宮角部手術處理也困難;而經陰道單孔腹腔鏡技術將經臍單孔腹腔鏡技術與陰式手術有機融合,取長補短,可有效的規避各種手術方式的弊端,發揮各自的長處,術後無瘢痕形成,恢復快,疼痛輕,是子宮切除手術的最佳途徑。考慮患者子宮較大,為了儘可能減少創傷,促進患者早日恢復,經與患者溝通後,和小兵及團隊決定為其實施「經陰道腹腔鏡下全子宮及雙側輸卵管切除術」。
手術中和小兵巧妙地通過人為調整器械的角度和長度,左右手器械調整等各種技術化解問題,使得手術順利進行,術後患者恢復迅速,傷口無任何痛感,術後幾個小時後即可下床行走,次日已經恢復至正常狀態。面對自己光滑的腹部,患者非常震驚,連聲感謝。李女士還戲稱「做了個假手術」。值得一提的是,和小兵還用無菌手套自製單孔通道,以替代昂貴的一次性耗材,這樣可為患者節省醫療費用兩千多元。
據了解,V—notes手術,即經陰道腹腔鏡手術,該術式完全告別了腹部瘢痕,與以往開腹手術、多孔腹腔鏡及經臍單孔腹腔鏡手術相比,V-notes手術損傷更小、病人疼痛更輕、患者康復更快、切口感染發生率減少、術後傷口無需換藥、對腹膜和腹腔臟器接觸較少、術後腸梗阻、腸粘連發生的機會顯著減少。
專家名片
和小兵,副主任醫師,泰安市婦幼保健院婦科主任,2005年畢業於山東大學醫學院,一直專注於婦科疾病的微創治療,熟練掌握經臍單孔腹腔鏡、經陰道單孔腹腔鏡、經陰道注水腹腔鏡、傳統腹腔鏡、陰式手術、宮腔鏡等各種微創技術。主張「整合」應用各種微創技術,為患者量身選擇最適宜自己的治療方案,真正達到個體化治療。
2014年被泰安市總工會授予「振興泰安勞動獎章」,2016年被泰安市衛健委授予「醫療質量與安全管理能手」稱號,2017年被泰安市衛健委、泰安市總工會授予「岱下好醫生」稱號,2018年山東省援疆指揮部授予「山東省優秀援疆幹部」稱號。現兼任泰安市婦幼保健協會婦女保健暨婦科微創專業委員會副主任委員;山東省研究型醫院協會婦科微創技術研究分會常務委員;中國婦幼保健協會婦女保健專業委員會陰式手術學組委員兼秘書,人工智慧專業委員會委員等職。