本文理論依據：《中醫症狀鑑別診斷學》、《實用中藥辭典》
你好，我是中醫人，文君然。
今天，我給你聊聊牙齦出血這件事兒。
我這裡有一個收集來的小方子，我先寫下來，然後咱們一起分析。
準備地骨皮150克，大黃炭90克。兩味藥放在砂鍋裡面，加水1000毫升，浸泡2小時，加熱到沸騰15分鐘後取藥液。然後再加水500毫升，煮沸10分鐘，把藥液倒出來。兩份藥液混合，用紗布過濾好，加入食醋200毫升，混勻備用。
用的時候，每次取40毫升，含在嘴裡，慢慢漱口，每次至少15分鐘，每天3到5次。脾胃虛寒者不要用，調養期間不要碰菸酒、辛辣、肥膩等食物。
這個小辦法，我從1983年的《陝西中醫》上看到的。我小心翼翼收集起來，日常偶有運用。我記得有一回，我碰上一個年輕小夥子，其實也不年輕了，快30歲了。他就是牙齦出血，牙齦腫痛，而且血色鮮紅，量不小，口臭得厲害，舌紅苔黃厚。大便兩三天一行。我給他用這個辦法4天之後，出血、牙疼、口臭的症狀全部消失。
別說是患者了，我也跟著心頭一喜。
其實啊，牙齦出血這個事兒，中醫又叫做齒衄。《諸病源候論》、《景嶽全書》裡面都有記載。它主要就三個類型。一是胃中實火，二是胃中虛火，三就是腎陰虧虛，虛火上炎。之所以離不開胃和腎，原因在於足陽明胃經和手陽明大腸經全都入齒。陽明經經氣相連。故而當有胃中實火或胃陰不足的時候，牙齒就會有反應。同時，腎主骨，齒為骨之餘，因此腎陰虧虛，牙齦失養，就會發病。
但是總地來看，胃中實火導致的牙齦出血，佔了大多數。尤其是青壯年，飲食無度，攝入大量的肥厚辛辣性熱之品，日久形成胃火上燔。這類人的典型表現，就是牙齦出血鮮紅，量大，舌紅苔黃，口臭便幹，總口渴，想喝涼水，牙疼，脈數。
對這種人來說，所謂牙齦出血，其實就是牙在「上火」。這是比較形象的說法。
這個時候，外用地骨皮配大黃炭是比較科學的。所謂地骨皮，就是枸杞的根皮，顏色灰白，好像骨頭，所以叫地骨皮，它性味甘寒，善於清熱、去火、涼血。大黃炭，就是大黃片放在鍋裡，用武火加熱，炒到表面焦黑，內部深褐色，最後噴清水少許而成。它可以涼血、化瘀、止血。兩者配合，對這種因為有火熱之邪導致的出血，有一定治療意義。
我把這個小方法寫出來，供讀者朋友借鑑批評。此外，也希望讀者朋友能理解，牙齦出血這個事兒，是怎麼來的，應該怎麼去預防和應對。
全文完。