人工授精和試管嬰兒哪個更好？做試管的話需要檢查什麼？

試管好還是人工授精好？很多不孕不育家庭在做試管之前都會有有這個疑問，自己該選擇哪一個呢？隨著醫學的不斷進步，輔助生殖技術的出現讓很多不孕不育夫妻都圓了孩子夢。通常醫生都會根據我們的需求以及身體狀況來合理的推薦，關於輔助生殖技術的那些事你都了解嗎？

輔助生殖技術是人類輔助生殖技術的簡稱，指採用醫療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術，輔助生殖技術可分人工受精、體外受精、卵胞漿內單精子注射、胚胎植入前遺傳學診斷等。

　　1、人工授精

　　優點：方便、經濟，沒有過多的醫療成本，同時也不會給患者帶來太多的痛苦。

　　缺點：成功率偏低，一般1個周期大概只有10%-15%，且累計三次失敗後，不建議再進行人工授精，而是建議患者進行體外受精助孕，因為如果3次人工授精不懷孕，通常是無法看到患者的卵子與精子正常結合，以及胚胎著床的情況，胚胎的功能，胚胎的質量等情況，需要通過下一步的助孕手段來幫助患者解決這些問題。

　　2、體外受精-胚胎移植（一代試管嬰兒）

　　優點：適用人群廣，幾乎所有不孕不育患者都可以選擇。

　　缺點：體外受精容易受到外界因素幹擾，且成功率稍低，約40%左右。

　　3、卵胞漿內單精子注射（第二代試管嬰兒）

　　優點：可有效解決因精子有問題而造成的不育，如少精、精子運動障礙、精子頂體酶缺陷、精卵結合困難等問題，相比於體外受精，這種受精方式成功率稍高，約40%-50%左右。

　　缺點：因違背自然受精法則，所以此方式會有很大的遺傳風險。如果夫妻任意一方有染色體問題，就很容易導致女性流產、胎停等。

　　4、胚胎植入前遺傳學診斷（第三代試管嬰兒)

　　優點：成功率高，同時能在一定程度上預防遺傳病。

　　缺點：對胚胎質量、實驗室要求較高，同時可能會出現無健康胚胎可供移植。

人工授精和試管嬰兒有什麼區別？

　　什麼人適合做人工授精呢？首先，起碼得有一側輸卵管是通的，而且在通的卵巢在排卵的情況下才適合做人工受精，人工受精實際是把精子優選以後，注入到你的宮腔，經過B超排卵，排卵完了以後，根據排卵的情況再給你把精子打進去，但是這個需要輸卵管傘端自然的去抓卵，而且必須得能進到輸卵管裡去，就是說卵子必須能自然的進入到輸卵管裡去，有可能和精子相遇，如果輸卵管的條件不好，精卵就不能相遇。

　　試管嬰兒是採用生殖輔助技術將精子、卵子和胚胎在體外進行操作處理後送入人體內以幫助不孕夫婦生育的一系列技術，包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等，試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。

　　做試管嬰兒，首先必須得是雙側輸卵管都不通，或者是盆腔環境不好的人。正是因為輸卵管不通，輸卵管是精卵結合的通道，正是因為這個通道不暢通了，精子和卵子不能相遇了，只有把女方的卵子取出來，再把男方的精子取出來，在體外結合，試管嬰兒實際上就是精卵結合的過程是在實驗室裡完成的，但是精卵一旦結合以後，要形成受精卵，受精卵的形成過程實際上第一天是放在一起了，第二天再看的時候是一個雙細胞，第三天看的時候就是一個四細胞，是成倍數的生長，一般情況下，在八細胞的時候就要植入到宮腔內，所以要求做試管嬰兒的成功率高與否取決於多方面的因素，一個是自身的卵子質量好與否，精子質量好與否，精卵結合的質量很好，再加上植入以後子宮的環境要好。

　　可見，人工授精和試管嬰兒的區別還是比較大的。

為什麼做試管嬰兒呢？

　　試管嬰兒又稱體外受精-胚胎移植技術，由於夫妻雙方出現了不孕不育的問題，經門診治療和人工授精也不能懷孕的人需要做試管嬰兒。

　　試管嬰兒主要適用於各種原因導致的配子運輸障礙，如輸卵管的異常導致、排卵障礙、子宮內膜異位症，男方少、弱精子症、不明原因的不育、免疫性不孕。對於反覆流產、染色體異常以及某些遺傳病需要去除的有病的染色體的片段，都需要做三代試管。

　　目前試管嬰兒是一項非常成熟的助孕技術，已經運行了30多年。同時，三代試管也降低了胎兒的畸形率，對於久治不孕的患者是一個很好的技術。所以要想做試管，一定要選擇正規專業的大型醫院去做。

做試管前要檢查什麼？

男方三大檢查項目：

　　①抽血檢查：血型、血常規、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、B肝、C肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型。

　　②精液檢查：精液常規及形態學檢查，精液支原體、衣原體、淋球菌培養。

　　③血液常規檢查

　　④若男方為重度少弱畸精症（濃度＜5×106/ml，正常率＜1%）或無精症的情況下，需考慮進行性激素檢查、前列腺液檢查、Y-染色體微缺失檢測、精漿果糖測定、生殖系統B超，必要時可做睪丸穿刺或睪丸活檢。

女方六大檢查項目：

　　①抽血檢查：血型、血常規、肝功、腎功、地貧篩查、G-6PD、B肝、C肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型、凝血功能、甲功、CA125、抗心磷脂抗體、TORCH、AMH。

　　②陰道分泌物檢查：支原體、衣原體、淋球菌培養

　　③尿液常規檢查

　　④宮頸塗片檢查（TCT）

　　⑤B超檢查：乳腺B超、肝膽脾B超、泌尿系B超、盆腔B超。

　　⑥其他：心電圖、胸部X線片

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