侯佩岑談小兒子病情淚崩,溶血症竟這麼可怕?

2020-12-20 育兒資訊

近日,臺灣女星侯佩岑在記者會上崩潰淚崩。原來她的小兒子被診斷患ABO溶血症,常發生嚴重貧血得去醫院出血,自出生到現在已經3次進出加護病房,但至今找不到病因。那麼,ABO溶血症到底是什麼病,竟然這麼「可怕」?

新生兒溶血症也叫新生兒母子血型不合性溶血病,主要是指媽媽與寶寶的血型不合,母體中的抗體進入寶寶體內,溶解了寶寶的紅細胞,誘發的同種被動免疫性疾病。很多血型不合系統可引起新生兒溶血,比較常見的是ABO系統和Rh系統。

常見症狀

患兒臨床表現與溶血的嚴重程度有關,肝脾腫大、黃疸、貧血是溶血症常見的3大症狀。如果病情較輕發展緩慢,除了上述常見症狀外,有可能會出現肝功能損傷等併發症;如果病情較重發展較快,還會有嗜睡、厭食等情況,甚至引發膽紅素腦病,若搶救不及時可致患兒死亡。

發育不良

溶血症可致患兒貧血,進而引起發育不良。貧血的患兒身體瘦弱,會出現厭食、消瘦狀況。時間一久,患兒體重和身高會明顯滯後於正常同齡寶寶。若不及時改善,會並發其他疾病,妨礙正常生長發育。

相比ABO血型不合,Rh血型不合溶血病更嚴重。ABO血型不合雖然發生率較高,但通常不是很嚴重。而侯佩岑小兒子不僅貧血,白血球數還不夠,病情比較重,需進一步檢查,明確病因。

爸媽血型不同,寶寶患病的機率有多高呢?我們一起來了解下。

☛ ABO溶血

1.爸媽血型不同寶寶更易發生

常見的血型是A型血、B型血、AB型血和O型。媽媽的血型是O型,爸爸是其他血型,那麼寶寶患ABO溶血病的可能性比較大。倘若媽媽是O型血,寶寶是A型血,就非常容易發生溶血。這是因為媽媽的紅細胞裡有很多抗A型紅細胞抗體,極易和A型血的寶寶發生反應。

2.實際發病率僅為5%左右

不過,媽媽和寶寶的血型不合,也不是一定會誘發溶血症。新生兒溶血病的發病率大概在2成,但實際僅為5%。這麼看來,此病的發病率已經很低了,大家不要太過擔心。

現在醫學技術很發達,在孕早期通常要進行抽血排查ABO溶血。通常來說,寶寶和媽媽的血型不配會被自然淘汰。若在孕早期有流產或死胎等情況,建議夫妻倆進一步做ABO溶血的檢查。

☛ Rh溶血

血型不合多見於第二胎

媽媽是RH陰性,寶寶為RH陽性可引起新生兒溶血。但這並不是說媽媽是RH陰性,孩子一定會發生溶血病。一般,Rh血型不合溶血病較少在第一胎出現,從第二胎起發病率比較大。

建議RH陰性血的媽媽從懷孕16周左右開始,定期進行抗體檢查和羊水檢查,密切關注胎兒情況,確定寶寶是否有發病可能或了解病情輕重等。

一般來說,只要做到早診斷早治療,大部分患新生兒溶血症的寶寶是可以痊癒的。治療方法主要有藥物治療、藍光治療和換血治療。

✔ 藥物治療

如果寶寶溶血症的症狀較輕,可以使用藥物進行治療。西醫通常使用的藥物有酶誘導劑、葡萄糖、腎上腺皮質激素、血漿或白蛋白等;中醫使用的藥物有茵陳篙湯、三黃湯和消黃利膽衝劑等,有退黃作用。請大家牢記,給寶寶服用以上藥物需謹慎,一定要遵醫囑。

✔ 藍光治療

如果患兒症狀較輕,還可以使用藍光治療。讓寶寶躺在藍光箱裡,赤裸身體但要把生殖器和雙眼遮住,用藍色螢光燈照射。護士會把箱子周圍的溫度設置好,並每隔一小時測量一次寶寶的肛溫。照射多少時間根據寶寶的血清膽紅素濃度和病情而定。

如果患兒肝功能不健全或膽紅素增高則不能使用此療法。

✔ 換血治療

若患兒病情較重,即使是嚴重的Rh溶血病,只要能及時進行換血,那麼也是可以轉危為安的。一般情況下,若發生了新生兒溶血症,特別是Rh溶血可能性較大,那麼醫生在產婦生產時會做好準備,避免發生新生兒窒息。在寶寶出生後會儘早結紮臍帶,以減輕黃疸。

除了及時診治外,大家可要做好寶寶的日常護理工作。最後,提醒大家警惕新生兒溶血病,建議孕期一定要做好檢查,特別是Rh陰性血的媽媽。

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