世界上有一種疼，叫智齒疼，睡不著覺、吃不下飯、張口受限，面部腫脹、苦不堪言。
前幾天周冬雨微博上曬出了自己的近照。畫面中，側臉已經腫得不成樣子。
事後，周冬雨給拔智齒的朋友的忠告是：
能不拔就不拔，拔完以後不要出門
對此，口腔醫生表示：
該拔的智齒一定要拔掉！
這不，最近福建一位女大學生發現
因一年前該拔的智齒沒拔
還毀了另外兩顆牙！
不僅要忍受牙痛，治療費用更是多花近萬元！
1年時間，「壞」智齒弄壞兩顆牙
近日，今年21歲的大學生小蕾（化名）因牙疼來到福建醫科大學附屬口腔醫院，醫生檢查後發現，她的右下第二磨牙得了急性牙髓炎，產生的原因是右下方的智齒向近中方向阻生，兩顆牙之間常有食物滯留，日久造成兩顆牙都蛀了，第二磨牙蛀得尤其嚴重，已經侵犯到這顆牙的牙髓，引起牙髓炎。
其實，一年前醫生就建議小蕾拔除智齒，但她因為怕疼，就一拖再拖，最後導致患上牙髓炎。
現在的治療方案就是第二磨牙要做根管治療，同時智齒也必須拔了。
算一筆帳——
根管治療可能需要2000多元，牙齒還要做冠，需要1000-4000元不等，拔智齒的話看牙齒埋伏情況，需要400-1000元不等。
如果小蕾在一年前早拔牙，單純拔牙就只需要400-1000元；但是現在她需要拔一顆智齒、治療兩顆蛀牙，不僅要忍受牙痛，還可能需要多付5000~10000元不等。
什麼是智齒？
智齒，一般在成年後才萌生出來，這個年齡段是心智成熟的階段，智齒也就因而得名。一般最多可長4顆，分別在上下兩排牙齒的左右最裡面那一顆。具體發育幾顆因人而異，有些人4顆都長齊了。
很多人對於要不要拔智齒，
總是很猶豫，
智齒跟聰明搭不上邊，
還是一顆分分鐘可能引爆的「定時炸彈」——
哪些智齒一定要拔掉
省口腔醫院頜面外科醫師劉歡歡說，通常醫生會基於以下幾點理由，建議拔掉智齒：
智齒蛀牙
智齒位置靠後，清潔牙齒困難，以致發生蛀牙現象，建議拔除，杜絕後患。
智齒擠壓鄰牙
通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。智齒萌發的空間不足，會倒在下頜第二磨牙上，造成下頜第二磨牙清潔不易，造成兩顆牙之間的牙槽骨吸收的現象，引起進食時食物嵌塞或牙疼。
智齒反覆發炎
智齒是牙列中最後萌出的牙，因萌出位置不足，可導致智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露於牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。
牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，不易清潔，誘發冠周炎。
沒有咬合功能的智齒
上下頜智齒並非成對萌出，如果上下沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒會「伸長」，影響咬合。
埋伏的智齒
完全埋伏在頜骨內無法萌出的智齒，病人不一定有感覺，這類智齒像一顆「定時炸彈」，隨時會引發炎症或影響周邊牙齒健康，且有造成頜骨囊腫的風險，但並非所有骨埋伏的智齒都需要拔除，有些埋伏較深，拔除的風險及併發症較多，但又沒有擠壓鄰牙，發生囊腫概率低的智齒，建議定期觀察。
簡單的說該拔掉的智齒不拔可能導致蛀牙發炎多花錢不說，還遭受讓你懷疑人生的牙痛如果不及時控制感染，炎症會破潰在皮膚表面形成簍口，更有甚者炎症繼續擴散，危及到生命，有些還可能需要截骨手術治療。
什麼樣的智齒能夠保留？
✦位置比較正，正常萌出的，並且有正常咬合，能清潔到位的智齒，無齲壞，冠周軟組織沒有發炎和疼痛史；
✦口腔內第一第二磨牙過早缺失，可以以正畸或者牙移植的方式將智齒移動到缺失牙的位置發揮功能。
這些人群應暫緩拔牙
半年內有心梗病史，心絞痛頻繁發作，心功能III-IV級，高血壓患者（血壓控制不佳），造血系統疾病、糖尿病血糖空腹大於8.88mmol/L的患者，還有月經期女性、急性肝炎、腎臟疾病、甲亢功能異常等人群；長期使用抗凝藥物和感染期間的，都要暫緩拔牙。
拔完智齒如何護理？
腫脹？
「拔完智齒有的患者會出現腫脹疼痛，前三天的腫脹屬於生理性組織水腫，一般三天後開始消退，個別患者會出現皮膚淤青。」劉歡歡說，這些都屬於正常現象。
疼痛？
拔牙當天會有疼痛，一般口服止痛藥即可。如果拔牙後3-4天出現嚴重的疼痛、口腔內有腐敗的氣味，且止疼藥物無法緩解，需要警惕幹槽症的發生。這種疼痛需要靠口腔醫生搔刮牙槽骨進行清創處理。
如何護理？
1.將醫生放在拔牙創口的棉卷咬緊，幫助止血；不要刷牙、漱口，飲食儘量溫涼，保護拔牙創面。
2.拔除之後的48小時內建議冷敷，可以使血管收縮，減少出血，48小時後熱敷，促進淤血的吸收，使面部腫脹儘快消退。
3、若術後出現劇烈的疼痛、腫脹或扁桃體發炎甚至全身發熱，建議及時就診複查。
所以，
只要發現智齒有問題，
越早治療越好！
痛苦一周，幸福一輩子
END
福建衛生報記者：張帥
編輯：小楓