作者：寶寶知道 愛生活，愛家人
什麼是宮外孕？
做女人有幾大害怕的病，其中一個就是宮外孕。那麼什麼是宮外孕呢？
正常懷孕時，受精卵著床於子宮體腔內，如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床則稱為「異位妊娠」，為了便於病人理解，我們習慣稱為「宮外孕」。
但兩者之間的含義稍有不同，宮外孕是指所有發生在子宮以外的妊娠，而異位妊娠是指孕卵位於正常著床部位以外的妊娠，還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等，因此異位妊娠的範圍更廣。
宮外孕是婦科常見的急腹症，發病率約1%，並有逐年增加的趨勢。宮外孕病情嚴重的話會危及病人生命，所以一直被認為是具有高度危險的妊娠早期的併發症。
宮外孕發病原因
宮外孕發生率高的原因是多方面的：
1.子宮內膜異位症
因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位症，是發生宮外孕的高危因素。
2.宮外孕高發與生殖道感染高發的關係最為密切
婦科炎症，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎症。人流術後，人體自身的防禦機制受到影響，輸卵管易受細菌感染，導致輸卵管周圍組織炎。反覆做人流者，懷孕次數越多，發生異位妊娠的可能性越大，頻繁地做人流，會導致子宮內膜創傷，胚胎不易在子宮內著床，就會轉移到別的地方安家落戶。
3.輸卵管炎症
宮外孕最常見的部位是輸卵管，佔所有病例的95%。患急性、慢性輸卵管炎的人，由於輸卵管黏膜充血、水腫，黏膜壁發生粘連，使管腔變窄、通而不暢、管壁平滑肌蠕動減弱，不利於受精卵運行，導致宮外孕。
4.避孕方法選擇不當也會導致宮外孕
避孕藥會影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。
5.大量吸菸、喝酒也會增加宮外孕機率
研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動，誘發宮外孕。據統計，吸菸者比非吸菸者的發病率高1.5—4倍。
6.有過腹部外科手術的女性也易發生宮外孕
現在女性在生孩子時都會選擇剖腹產，而異位的妊娠也在增加。除此之外，闌尾炎穿孔也會誘發宮外孕。
7.反覆人流
頻繁地做人流 ，會導致子宮內創傷，胚胎不易在子宮內著床，就會轉移到別的地方安家落戶。
宮外孕的危害
宮外孕對於懷孕女性同胞具有極大的危害，如果沒有及時發現並採取正確治療措施，會造成大出血甚至危及生命。因此，懷孕女性一旦被查出患有宮外孕，應積極進行治療，切不可拖延。臨床表現主要有三方面：
1.停經
除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外，多有6～8周停經。有20%～30%患者無明顯停經史，或月經僅過期兩三日。
2.陰道出血
胚胎死亡後，常有不規則陰道出血，色黯紅，量少，一般不超過月經量。少數患者陰道流血量較多，類似月經，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
3.暈厥與休克
由於腹腔急性內出血及劇烈腹痛，輕者出現暈厥，嚴重者出現失血性休克。出血越多越快，症狀出現也越迅速越嚴重，但與陰道流血量不成正比。
如何預防宮外孕
1.懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2.及時治療生殖系統疾病
炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的機率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3.嘗試體外受孕
如果曾經有過一次宮外孕，那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利"成親"之後，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4.注意經期、產期和產褥期的衛生
杜絕經期性交，保持規律而適度的性生活，防止生殖系統的感染。停經後儘早明確妊娠位置，及時發現異位妊娠。
宮外孕的前兆
既然我們知道宮外孕的危害是巨大的，那麼如何提早發現宮外孕呢？
1.明確宮外孕的症狀
宮外孕的典型症狀就是停經、陰道出血、下腹痛，如果輸卵管妊娠破裂或流產導致腹腔內的出血過多會有頭暈、暈厥等失血性休克的表現。
2.月經推遲，一定到醫院檢查
因為生活中確實有宮外孕病人未及時就醫，當出現頭暈、暈厥等症狀時才意識到去醫院，可往往在去醫院的途中病情惡化，等到了醫院卻失去了搶救機會，一個年輕的生命就這樣遺憾地結束了！所以，當月經規律的女性，如果月經未如期到來，一定要到醫院檢查，做尿妊娠試驗或抽血查β-HCG及孕酮。異位妊娠時，血β-HCG值、孕酮值通常低於正常宮內妊娠，動態觀察這兩個值的變化，再結合B超就不難診斷出宮外孕。特別是月經過期兩三天即開始陰道出血，經量可能略少於月經，有些女性認為是月經來潮而未到醫院就診，直到出現了腹痛、頭暈等症狀時才去醫院就診，這樣也許就錯過了最佳的治療機會。所以，一旦出現月經異常、腹痛或陰道不規則出血等問題要及時就診，診斷期間可能會發現宮外孕。
3.停經50天左右做B超檢查
計劃之內的懷孕，如果沒有陰道出血、腹痛等症狀也要在停經50天左右時到醫院檢查，一定要接受醫生建議，做B超檢查，明確是宮內妊娠還是宮外孕。
文章來自寶寶知道，更多孕產育兒精彩內容，請下載「寶寶知道」APP