齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗
自入秋以來,醫院門診每天接診的過敏性鼻炎患者明顯增加。專家表示,氣溫變化、空氣汙染、工作生活壓力大、過度勞累等都會誘發過敏性鼻炎。一旦發作,患者往往噴嚏不斷、鼻塞、沒完沒了地流鼻涕,給工作生活帶來不便。有些病情嚴重者,不及時治療,還會引發鼻竇炎、鼻息肉、哮喘等。
過敏性鼻炎也是一種「富貴病」
「過敏性鼻炎容易在春天和秋天發作,春天主要是花粉、楊絮等空氣中的雜物比較多,到了秋天冷熱交替,更易誘發。」山東大學第二醫院耳鼻喉科醫生訾曉雪介紹,「這段時間來醫院看過敏性鼻炎的患者增加了很多。」
訾曉雪介紹,過敏性鼻炎是指患者接觸過敏原後引發的鼻黏膜變態反應性疾病,可分為常年性和季節性兩種。鼻炎症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分患者可伴有嗅覺減退。其中,以陣發性噴嚏和清水樣鼻涕最為突出。
過敏性鼻炎並沒有傳染性,但有一定的遺傳性,還可伴髮結膜炎、過敏性哮喘、鼻竇炎、分泌性中耳炎等。
「過敏性鼻炎的過敏原有很多種。」訾曉雪介紹,包括吸入性過敏原(塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等)和各種非特異性吸入物(二氧化硫、油漆、氨氣等)；食物性過敏原(魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等)；藥物(心得安、阿司匹林)以及氣候變化等。
「其實過敏性鼻炎也是一種富貴病」,訾曉雪說,「現在很多人出門就開車,多局限於室內活動,接觸自然環境的時間太短,飲食又過於精細,過敏性鼻炎的發生率比以前大很多。」
亂用藥可能引起藥物性鼻炎
「如果知道自己對什麼過敏,避開過敏原可有效防止過敏性鼻炎的發作。」訾曉雪表示,脫敏也是治療過敏性鼻炎的一種辦法,不過目前只有部分過敏原可以進行脫敏治療,脫敏試劑還不是很完善。
目前,對過敏性鼻炎的治療主要依賴藥物,分為外用和內服兩種。外用的包括激素類(主要是鼻噴用藥)和抗組胺類(即常說的抗過敏藥)。如果過敏性鼻炎引發鼻竇炎、鼻息肉,需要手術幹預。
噴在鼻腔的藥物含少量激素,很多人擔心使用此類藥物會對身體造成不良影響。對此,訾曉雪解釋,「治療過敏性鼻炎的激素為局部用藥,而且使用劑量很小,不足以引起全身性反應。只要嚴格遵醫囑,使用2-3個月完全不會有問題,也不會形成藥物依賴。」
還有很多過敏性鼻炎患者不去醫院,自行到藥店買藥。訾曉雪提醒,治療過敏性鼻炎需對因對症規範用藥,不可隨便亂用藥,例如鼻減充血劑(包括麻黃素等),「若非必要,並不推薦患者使用,最起碼不能長期食用,否則容易引起藥物性鼻炎。」訾曉雪提醒,吃感冒藥治療過敏性鼻炎也不可取,感冒藥中除了抗過敏成分,還含有其他藥物成分,長久吃下去會對身體造成傷害。
日常生活中,過敏性鼻炎患者可以使用生理鹽水清洗鼻腔,對分泌物及過敏原進行清理,從而緩解過敏帶來的不適。不過,訾曉雪提醒,生理鹽水不等於加了鹽的水,應該到正規醫院或者藥店購買,不能隨意使用食鹽和清水自製。
隨著生活條件改善,居住環境越來越清潔,人們接觸病原微生物的機會越來越少。殊不知,人體免疫系統並不是天生的,而是在被微生物侵犯後一次次逐漸完善的。病原體既會讓人生病,也會促進免疫系統逐漸完善。不必過度追求乾淨無菌的環境。
但是,這不代表我們可以忽視衛生狀況。訾曉雪提醒:「家裡要常開窗通風,對蟎蟲過敏的患者,被褥要經常暴曬,床單可用開水煮煮,這些方法都能殺死蟎蟲。」訾曉雪表示,預防和治療過敏性鼻炎,平時要注意保持良好的睡眠,不熬夜；不要受涼,注意保暖；對於冷熱交替敏感的鼻炎患者,可多用冷水洗臉,減輕鼻腔對冷熱交替的敏感程度。
如何區分過敏性鼻炎和感冒
過敏性鼻炎的症狀主要是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等,它極容易和感冒混淆在一起,可從以下幾個方面區分:
病程：感冒一般不會超過7—10天,而過敏性鼻炎可能持續數周或者數月。
噴嚏：感冒患者偶爾會打噴嚏,過敏性鼻炎患者最明顯的症狀就是打噴嚏,特別是在早上起床後,打噴嚏比較嚴重,在接觸過敏原時,反應相對較強,連續打噴嚏。
鼻涕：感冒初期可能是清水樣鼻涕,後期會出現黃綠色鼻涕；過敏性鼻炎患者流清涕,伴噴嚏,鼻涕會大量湧出。
鼻癢：過敏性鼻炎患者鼻腔和咽喉處會非常癢；感冒患者主要症狀是鼻塞。
症狀：感冒常伴有全身症狀,過敏性鼻炎一般僅為鼻炎症狀。
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【來源：齊魯晚報網】
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