反覆流產患者再次確認懷孕需要做哪些孕前檢查？

2020-08-26 醫師報婦兒頻道

來源：遠東婦產醫院


懷孕本來是一件值得開心的事，可對於反覆流產患者來說，卻充滿了忐忑不安... 看嬰兒床、做育兒攻略、給寶寶選購好看的小衣服...倆人都已經滿心歡喜地準備迎接這個小傢伙了，誰知道下一刻，TA卻離你而去。這樣的情況發生了一次又一次，當初那顆期待的心變得敏感脆弱，但看到別家寶寶軟糯的模樣，還是會忍不住期待。


反覆流產患者難道就不能孕育一個自己的孩子嗎？怎樣才能保住寶寶呢？想要懷孕、平安生下寶寶，都需要做哪些孕前檢查呢？


今天，我們邀請到了深圳遠東婦產醫院婦科副主任醫師李萍，為我們解答：反覆流產患者再次確認懷孕需要做哪些孕前檢查？



反覆流產患者再次確認懷孕需要做哪些孕前檢查？


反覆流產患者，我們也稱為復發性流產。它的病因十分複雜，臨床上常見的主要因素有遺傳因素、生殖道解剖結構異常、內分泌紊亂、生殖道感染、免疫及凝血功能障礙等因素，其他還有男性因素、疾病因素、環境因素、精神因素、藥物因素、不良生活習慣、營養狀況及不明原因復發性流產。


單一因素導致自然流產的比例較少，混雜的多因素導致自然流產的佔大多數。


復發性流產的病因複雜多變，這就造成了他的診斷特點為「排除性診斷」。因此，要對復發性流產的所有常見病因進行系統全面的篩查，根據病因對症治療，治癒後再懷孕，這樣才能大幅度提高保胎成功率。


  • 男方因素：檢查精子形態、活性；
  • 遺傳因素：檢測夫妻雙方的染色體異常和胚胎的染色體異常；
  • 凝血功能因素：檢查是否有血小板減少等凝血機制障礙問題；
  • 免疫因素：檢測母體與胚胎之間的免疫狀態是否失衡發生免疫排斥；
  • 生殖道感染因素：檢查母體是否存在衣原體、弓形蟲、巨細胸病毒、人微小病毒等感染情況；
  • 生殖內分泌因素：檢測是否有黃體功能不全、多囊卵巢症候群、高泌乳素血症和甲狀腺功能異常等情況；
  • 生殖道解剖結構因素：檢查是否有子宮縱隔、宮頸口內鬆弛、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等情況。


李萍 副主任醫師


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