小兒肺炎如何護理？教你3個護理方法，早知早預防

2020-08-16 你值得擁有健康

寶寶肺炎多是由於細菌、病毒或支原體感染所引發的疾病。表現為咳嗽、咳痰、發熱、憋氣等。小兒由於免疫系統發育尚未完善，所以病情進展迅速。肺炎是兒科常見病，也是我國3歲以下小兒死因的第一位，為我國兒童保健重點防治的「四病」之一。一年四季均可發病，以冬春季節多見。

(一） 我們常見的肺炎的3大病因

1 . 內在因素

嬰幼兒中樞神經系統發育尚未完善，機體的免疫功能不健全，加上呼吸系統解剖生理特點，故嬰幼兒易患肺炎。

2 . 環境因素

肺炎的發生與環境有密切的關係，如居室擁擠、通風不良、空氣汙濁、陽光不足、冷暖失調等均可使機體的抵抗力降低，對病原體的易感性增加，為肺炎的發生創造有利的條件。

3 . 病原體常見的病原體為病毒和細菌。

是以我們上呼吸道感染為主，病毒以呼吸道合胞病毒最多見，其次是腺病毒、流感病毒。近年來，肺炎支原體及金黃色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日見增多。

(二） 肺炎的臨床表現

1. 輕症肺炎僅表現為呼吸系統症狀和相應的肺部體徵。寶寶以輕症肺炎最常見。

主要表現為發熱、咳嗽、氣促和全身症狀，多為不規則熱，精神不振、食慾減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐。

2 . 重症肺炎除呼吸系統症狀和全身中毒症狀外，常有循環、神經和消化系統受累的表現。

( 1 ) 循環系統：常見心肌炎、心力衰竭。

肺炎合併心衰的表現包括:①呼吸加快（嬰兒>60次/min，幼兒> 5 0 次/min，兒童>40次/min)。②心率增快（嬰兒>180次/min,幼兒>160次/min，兒童>140次/min)。③突然極度煩躁不安、面色蒼白或發灰、發紺。④心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張 。⑤ 肝臟迅速增大 。⑥ 尿少。

( 2 ) 消化系統：表現為食慾減退、嘔吐或腹瀉。

(三） 護理措施

1. 環境調整與休息

病室定時開窗通風，避免直吹或對流風。室溫維持在18〜 20℃，溼度以50%〜60%為宜。囑寶寶多臥床休息，減少活動。內衣寬鬆，被褥輕暖，保持皮膚清潔，儘量使寶寶安靜，以減少機體的耗氧量。

2. 保持呼吸道通暢

( 1 ) 幫助寶寶取舒適的體位並經常更換，指導和鼓勵寶寶進行有效的咳嗽，定時翻身拍背，幫助痰液排出，防止墜積性肺炎。方法是五指併攏，稍向內合掌，由下向上、由外向內的輕拍背部，邊拍邊鼓勵寶寶咳嗽，根據病情或病變部位可進行體位引流。

( 2 ) 及時清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者應用霧化吸入。

( 3 ) 遵醫囑給予祛痰劑、平喘劑。

( 4 ) 遵醫囑使用抗生素治療肺部炎症、改善通氣。

3. 飲食與餵養

補充營養和水分，給予易消化、營養豐富的流質、半流質飲食，多飲水，少量多餐，避免過飽影響呼吸。餵哺時應耐心，防止嗆咳。重症不能進食時，給予靜脈輸液,輸液時應嚴格控制輸液量及滴注速度，最好使用輸液泵，以免加重心臟負擔，誘發心力衰竭。

4 . 發熱的護理

發熱者應密切監測體溫變化，警惕高熱驚厥的發生。遵醫囑給予物理或藥物降溫，臥床休息，衣服和被子不宜過多，過緊，以免影響散熱，出汗後及時更換衣服。

5. 密切觀察病情：注意觀察藥物的療效及不良反應，並採取相應的護理措施。

(四）健康教育

指導家長合理餵養，嬰兒期提倡母乳餵養，多進行戶外活動，及時接種各種疫苗。養成良好的衛生習慣。體弱多病的患兒積極治療，增強抵抗力，教會家長處理呼吸道感染的方法，使患兒在疾病早期得到及時的控制。

儘量少帶寶寶去人多的地方，做好防護措施，定期的複查，遵醫囑用藥，不能隨意停藥和增加藥物的劑量。也要保持寶寶的衛生情況，勤飲水，勤洗手，勤通風，保持空氣的新鮮，注意寶寶飲食搭配，用心呵護寶寶的健康。

我看到有些家長做的不夠好的是，不能及時給寶寶清潔小手，還有寶寶的貼身內衣，也不經常給寶寶換，導致寶寶細菌可能從呼吸道口中進入，而疾病爆發的，希望家長一定要引起重視，早知早受益。

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