長期頭暈,排除心腦血管疾病,如何判斷是頸椎病引起?

2020-12-18 快速問醫生

現代上班族每天的工作狀態就是「久坐」,長時間對著電腦和機器操作,各種「職業病」也悄悄找上門來,比如頸椎病就是典型的職業病之一。

在以前多是中老年人出現的疾病,現在也慢慢的找上青中年人群,患者在病發後不僅會感覺頸部不舒服,同時還會有頭暈表現。

最為典型的症狀就是,當頭部突然轉動或轉動到某一位置時,會感覺嚴重的天旋地轉,甚至無法正常站立。有部分患者還會出現噁心、耳鳴、復視等症狀。臨床上椎動脈型、交感神經型、混合型頸椎病,都可導致頭暈症狀出現。

目前臨床普遍認為,頸椎病導致頭暈的原因,主要有以下幾個:

壓迫血管:

在頸部存在的「椎動脈」是向著大腦供血的主要動脈,其和大腦組織健康與否有必然聯繫。而當頸椎病變的組織壓迫椎動脈之後,就會導致椎動脈逐漸狹窄,引發大腦供血不足,從而產生頭暈症狀。特別是在患者扭頭時,壓迫感更加明顯。

肌肉因素:

頸椎病患者常伴隨肌肉酸痛症狀出現,這是因為長期保持一個姿勢,導致了頸部肌肉痙攣引發的。而當頸部肌肉持續處於痙攣狀態時,還會對肌肉內部的血液循環造成阻礙,從而游離出乳酸、5-羥色胺等致病物質,引發頭暈症狀。

神經因素影響:

頸椎病容易讓頭部疼痛敏感組織受到刺激壓迫和牽拉,從而引發頭暈。特別是其病變部位刺激壓迫到了第二、三對頸神經之後,就可造成頭痛症狀出現。同時還可通過延髓或脊髓三叉神經核反射至頭部,導致頭痛、頭暈等症狀出現。

雖說,頸椎病會引發頭暈,但其他疾病同樣也會造成頭暈症狀出現。既然如此,究竟該如何判斷頭暈是否和頸椎病有關呢?

頸椎病引發的頭暈特徵:

一般是在旋轉或屈伸頭頸部,改變體位時,頭暈症狀才會出現!如果是在睡眠或平躺狀態下出現的頭暈,大部分情況都和頸椎病沒有關係。

同時,因頸椎病導致的頭暈,還會伴隨其他的頸部症狀出現比如患者能感覺頸部疼痛或僵硬,頸部的活動能力有明顯下降。

另外,頸椎病引發頭暈還有一個特點,就是患者頭暈來得非常猛烈,可在瞬間「猝倒」,但很快症狀又會恢復。

此外,嚴重情況下患者還會伴隨四肢麻木、感知異常以及視力模糊等特點。在進行檢查時,會出現扭頸試驗陽性、頸椎正常曲線改變等情況。

如果在頭暈時,沒有以上表現,那就很可能和頸椎病沒有關係。

特別是經常出現的頭暈、感覺頭昏腦脹,好像提著重物一般沒有精神,這往往是腦供血不足引發的信號,可能和大腦血管的病變有關,需學會區分。

頸椎病需要進行科學治療和生活調整,如果一直放任頸椎病發展,後期還可能造成嚴重損傷,甚至是癱瘓!

所以,當頭暈症狀頻頻發作時,首先要做的就是檢查,看是否頸椎出現了病變,然後再進行下一步的篩查。

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