春暖花開，草長鶯飛，正是賞花踏青的好時節，然而，啊~~啊~嚏！啊~嚏！啊~嚏……過敏性鼻炎又開始「作妖」了。
鼻癢、噴嚏、流鼻涕、鼻塞，嚴重些的，甚至呼吸困難，為什麼同樣是媽生的鼻子，有的人就會得過敏性鼻炎，而且反反覆覆老是好不了。過敏性鼻炎究竟到底還能不能根治了？聽聽耳鼻咽喉科副主任醫師陳帥君的解釋。
什麼是過敏性鼻炎？
過敏性鼻炎，醫學上稱作變應性鼻炎，是人暴露於變應原（又稱過敏原）後主要由IgE（血清免疫球蛋白E）介導的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
繁花盛開的春天，對於部分有過敏性鼻炎的人來說堪稱「災難」，這些患者常因春季花粉的傳播，導致鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞甚至呼吸困難。除了花粉，塵蟎、黴菌等吸入性過敏原也可引起過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎症狀有點像感冒，怎麼區分？
過敏性鼻炎常見的症狀，如鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等，和感冒很相似，如何判斷到底是感冒，還是過敏性鼻炎呢？
1、感冒的症狀一般7天左右會緩解自愈，但過敏性鼻炎可能會持續2周甚至更久，而且通常不會自愈；
2、感冒常伴有咳嗽，以及發熱、肌肉疼痛等全身症狀，但過敏性鼻炎不會；
3、感冒流鼻涕，開始可以為清水樣涕，後期一般為黃色黏稠膿涕；
4、服用感冒藥，可以解除感冒導致的噴嚏、鼻塞、流涕等症狀，但對過敏性鼻炎沒用。
過敏性鼻炎不是大病，可以不用治？
過敏性鼻炎的危害可不僅僅是鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，不積極治療的重度過敏性鼻炎可能會引發哮喘。哮喘一旦急性發作，則會威脅生命。此外，過敏性鼻炎發作時鼻黏膜的腫脹，還會影響鼻竇的引流，並發鼻竇炎、鼻息肉。當鼻黏膜腫脹後，鼻子和耳朵之間的咽鼓管就會腫脹，造成咽鼓管堵塞不通，從而引發分泌性中耳炎。
過敏性鼻炎怎麼治療？
過敏性鼻炎的治療原則主要是「防治結合，四位一體」，即環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。
患者過敏性鼻炎發作期間，可使用的藥物包括鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、抗白三烯藥等藥物。
這三種藥物在臨床上都是一線藥物，但具體作用卻各有千秋，例如糖皮質激素是「萬金油」，對所有的鼻部症狀都有改善作用，但不能長期使用，而抗組胺藥物主要針對的是鼻癢、噴嚏和流鼻涕等症狀，但對於改善鼻塞則效果有限。
此外，鼻腔衝洗也是一種效果明顯且廉價的治療方法，臨床上一般用於輔助治療，患者可在使用前三者藥物的同時進行鼻腔衝洗。
免疫治療能根治過敏性鼻炎能嗎？
如果你屬於過敏原明確的患者，還可以進行特異性免疫治療。免疫治療是目前唯一針對過敏性鼻炎病因的一線治療方法，具有近期和遠期療效，而且能改變疾病的自然進程，預防過敏性鼻炎發展為哮喘，減少產生新的致敏。
臨床常用的變應原免疫脫敏治療方法有皮下注射法和舌下含服法療，總療程為３年左右。
目前的免疫治療，主要針對過敏原為粉塵蟎和（或）屋塵蟎的患者，患者只要診斷明確即可採用。皮下免疫治療通常在5歲以上的患者中進行，舌下免疫治療一般要求在患者4歲以上。
但需要注意的是，妊娠期患者，伴有嚴重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病的患者等等，不能進行免疫治療。
對於持續性中重度變應性鼻炎或和伴有鼻腔結構性病變的患者，經藥物治療和脫敏治療效果無效，嚴重影響工作和學習的，推薦手術治療。
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