不想寶寶得麻疹,孕前就要接種疫苗,保護寶寶健康成長

2020-12-25 騰訊網

本文專家:賀 晴(廣州市疾病預防控制中心免疫規劃部醫師)

寶寶出生後8個月時才開始接種麻疹疫苗,可事實上,寶寶一出生,就可能面臨麻疹風險。

民間一直有「孩子出過疹和痘,才算解了閻王扣」的俗語,這裡的痘指天花,疹就是指麻疹。

麻疹對小孩子的威脅很大,傳染性極強,主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等途徑由飛沫傳播,而且患病寶寶在出疹前4天到出疹後4天均有傳染性。因此家長要留意,別讓自家寶寶接觸到發熱、咳嗽、打噴嚏的其他寶寶,以防萬一。

麻疹嚴重,可致命

麻疹是很危險的,是兒童常見的可致命的疾病,麻疹的併發症很多,嚴重者甚至有生命危險。

麻疹發病早期症狀有發熱、結膜炎、流鼻涕、咳嗽等,紅色斑丘狀皮疹首先出現在面部,而後遍及全身,大約持續4~7天。

麻疹危害嚴重是因為其併發症,常見的有中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎,罕見併發症有腹瀉和腦炎等,特別當患病寶寶營養不良時,常常引起併發症死亡,病死率可高達10%。

我國的要求,嬰兒到了8月齡和18~24月齡,必須接種麻疹疫苗。

可是麻疹病毒傳染性極強,嬰兒還不足8個月時,他的免疫力比較差,又沒有接種疫苗,這時候該怎麼保護他呢?

出生自帶的保護,不夠強

嬰兒剛出生時,會從媽媽那獲得由胎盤傳遞過來的麻疹抗體,也叫母傳麻疹抗體,這種物質可以保護嬰兒免受麻疹的威脅,能降低患麻疹的風險,即使得了麻疹,症狀和併發症也會比較輕。

可是,如果嬰兒的母傳麻疹抗體過低、消失過早或嬰兒未及時接種麻疹疫苗,都有可能感染麻疹病毒,繼而容易引發各個器官和系統的併發症。

最新研究發現,如今從媽媽那裡得來的麻疹抗體,對嬰兒的保護作用非常有限。並且孩子出生後,其體內的麻疹抗體迅速下降,到了孩子3個月時,其體內麻疹抗體水平已經轉為陰性,沒辦法起到保護作用。

而我國首劑麻疹疫苗的接種是在嬰兒8個月時,所以,在母傳麻疹抗體消失至接種疫苗的免疫空白期間,嬰兒存在著麻疹流行的危險。尤其在人口流動性較大的城市裡,存在許多隱蔽的傳染源,更應該做好麻疹的防護工作。

孕前打麻疹疫苗,寶寶出生有保護

研究人員發現,新生兒的麻疹母傳抗體水平,與產婦分娩前的麻疹抗體水平呈顯著的正相關。

也就是說,媽媽體內的麻疹抗體足夠,也可以提高寶寶體內的抗體水平,這也就縮短了免疫空白期,降低了小於8月齡的嬰兒發生麻疹的概率。有研究顯示,育齡期婦女在接種過麻疹疫苗後,可以減少約77.5%的寶寶患麻疹,而且不會影響寶寶首劑麻疹疫苗的免疫效果。

因此,建議育齡期婦女在孕前接種一劑麻疹疫苗,以提高體內的麻疹抗體水平。但麻疹疫苗是減毒活疫苗,含有弱化的活病毒,所以,接種麻疹疫苗後四周內應避免懷孕。

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