嘔吐是什麼原因?

2020-12-22 杏花島

說起嘔吐,我們最先反應到的是吃壞東西了導致消化不良,或者是胃部疾病的原因,但其實導致嘔吐的原因有很多。前幾日接診了一個患者,其來時的主要症狀是反覆的噁心、嘔吐,查胃鏡顯示是慢性淺表性胃炎,查肝功顯示轉氨酶較高,後經過進一步檢查診斷為急性肝炎,經過一系列相關治療後症狀好轉。所以,不僅是胃部疾病可嘔吐,常見的還有以下原因:

顱內疾患,這種原因導致的常常會伴有頭暈、頭痛,嘔吐呈噴射狀,是由於顱內壓升高所致,如顱內感染、腦挫裂傷等;十二指腸瘀滯,這種情況常常見於兒童,仰臥位時嘔吐加重,俯臥位、側臥位時症狀較輕,伴有進食後飽脹感、腹痛等,是由於十二指腸阻塞所致,可通過做消化道造影診斷;前庭功能障礙也會導致嘔吐,常伴有天旋地轉、聽力障礙等,如梅尼埃症候群;消化系統疾病是最常見的導致嘔吐的原因,肝膽胰脾等部位出現病變往往會出現嘔吐,另外,腸梗阻、急性腸炎等腸道疾病也容易出現嘔吐;除此之外,一些全身性疾患,如糖尿病酮症酸中毒、腎上腺皮質功能不全、低鈉血症等也會出現嘔吐的症狀。

所以,如果出現嘔吐,不僅要看患者的症狀表現,還要仔細詢問病史,如有無高血壓、糖尿病病史,有無食用不潔食物史等,並根據症狀做詳細檢查,明確病因,以對症治療。

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