孕期產檢:孕期不想做糖篩?有2個風險需警惕
文/育兒馨菁
第四次產檢,也就是在孕 24-28 周的產檢項目中,孕婦會要進行一項檢查:糖篩,即糖尿病篩查。
為什麼孕期要做糖篩檢查 ?
有很多孕婦覺得自己身體很健康,沒有糖尿病。其實 孕期不同於平常,就算之前身體各項指標都正常,患糖尿病的風險也很高!
人體內血糖要處於正常水平,離不開胰島素的調節作用,胰島素有降糖作用,可使血糖維持在正常的範圍,不致異常升高。
在懷孕 24-28 周時,胎兒身長體重快速增長,需要的能量增加,孕婦食物攝入量增加,血糖也會處於比較高的水平。但這時孕婦體內的抗胰島素樣物質含量升高,使孕婦對胰島素不敏感。
這兩個因素均導致孕中晚期對胰島素的需求量增加,若孕婦的胰島素分泌受限,無法代償這一變化,血糖容易處於高水平,很可能誘發糖尿病。
所有孕婦都要做糖篩嗎?
建議是:儘量都做。
尤其是家族中有糖尿病病史、超重、羊水過多、孕期體重增加過緩或過快、患有其他孕期疾病如:肝臟疾病等糖尿病高風險的孕婦更要做。
對於孕前就已經確診患糖尿病的孕婦,則不必再等到第四次產檢再次篩查了,最好在懷孕的初始就聯繫醫生合理安排飲食,密切檢測血糖,預防危險的發生。
如果孕婦患了糖尿病而沒有被診斷出來,不大可能會及時恰當的控制飲食、監測調節血糖;醫生也就不能及時按照妊娠糖尿病來對母嬰進行監護和治療,而從會使血糖更加失控。
糖尿病對孕婦和胎兒的影響
妊娠糖尿病跟普通糖尿病差不多,可能會有多食、多飲、多尿、體重不增或增加的體重與孕周不符,易疲乏等表現。不過,有些孕婦的這些症狀不典型,或是這些症狀有些跟孕期反應差不多,所以時常得不到重視。
如果不能及時發現並有效的控制血糖,妊娠糖尿病可能會造成嚴重的後果:
1. 對孕婦的影響:
妊娠期糖尿病的孕婦,更易於並發妊娠高血壓疾病,羊水過多;此外,高血糖容易並發感染,可能會造成羊水感染、胎膜早破。
嚴重的話,還可能發生糖尿病酮症酸中毒,產後還可能長期患糖尿病。
2. 對胎兒的影響:
孕婦血糖升高,糖分會通過胎盤大量輸送給胎兒,容易導致巨大兒、流產、胎兒畸形、早產等等;孕晚期還可能會發生胎兒缺氧,胎死宮內。
有些寶寶還可能會出現新生兒低血糖,部分寶寶患2型糖尿病、青少年肥胖、神經心理失調等疾病的風險也增高。
溫馨提醒:
糖篩篩查的是糖尿病,但這個檢查還能有效避免其他危險的發生,比如早產、畸胎等更加危險的情況,所以建議孕媽最好都能按照要求做糖篩。