心梗突襲時,阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸,到底該吃哪個?

2020-12-16 心內科於昆

心腦血管疾病是威脅中老年人健康和壽命的重要因素,在這類疾病的預防、治療和急救中,阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸,可以說是最被人熟知的藥物。不過,雖然它們都能防治心腦血管疾病,但在具體應用上還是有所不同的。

阿司匹林有著「神藥」的美譽,它的發明,大大地降低了心腦血管疾病的死亡率和發病率。它的主要作用是抑制血小板凝集、預防血栓的形成和減少心梗發生率,是冠心病患者的常規用藥。

心臟病突然發作時,特別是心梗這種很危險的心臟病,一般是不會用阿司匹林來救急的。它的起效比較慢,至少需要幾個小時才能發揮作用。這也是為什麼晚上空腹時是服用阿司匹林的最佳時間,到了晚上,血液會逐漸變得黏稠,突發心梗的風險相對較高,睡前吃可以預防夜間突發心梗。

阿司匹林在臨床上的運用,主要以預防和治療為主,還沒有發生心腦血管病時,可以吃它來預防,發生之後,可以吃它來治療。患者需要天天吃,如果吃的是普通的,最好在飯後吃,如果是腸溶的,最好在飯前吃。

硝酸甘油是冠心病患者的必備藥物,它能迅速的緩解心絞痛,發生心絞痛時,患者要立刻舌下含硝酸甘油一片,把它輕輕地嚼碎再服用,可快速緩解疼痛,若五分鐘內還不見效,需要再服一次,最多連續服3次。3次仍舊無效,一定要立即需要拔打急救電話。

服用時有幾個注意事項,一是要直接服,不能用水服用,這會影響功效的發揮速度,失去急救的效果。還有,最好坐著吞服,若躺著服用,會因為心臟回血量增加,影響效果。另外,有嚴重貧血、顱內壓增高和對硝酸甘油過敏的人,不能服用。

硝酸甘油是心臟病突發時的急救藥,關鍵時刻可救命,患有心血管疾病的人,最好隨身攜帶。但攜帶時,不宜貼身放,因為它的揮發性很強,過高的體溫可導致藥物加速失效。最好放在專門的避光保存瓶中。每3個月要更換一次新的。

速效救心丸,聽名字也可以聽出這是用於急救的。和硝酸甘油不同,這是一種中成藥,主要的作用是防止心肌缺血、鎮痛、緩解痙攣。適用於氣滯血瘀型的心臟病患者,當出現肩膀疼痛、胸口不舒服時,就要立刻服用。和硝酸甘油一樣,也是直接服用,不能用水吞服。一般先服用4粒,若10分鐘內症狀不緩解,再次服用4粒,最多服用三次,若還是沒緩解,需拔打急救電話。

需要強調的是,無論是哪種藥,並不是服用了就萬事大吉了,若不見起效,要及時拔打急救。即便是見效了,之後也要及時的去複查,檢查一下各項指標,防止再次發作。

總結:阿司匹林主要的作用是預防和治療,科學的服用,能降低心梗等疾病的發病率。速效救心丸,可用於氣滯血瘀型的冠心病患者,有急救的作用,而硝酸甘油則是急救時的首選藥,心臟病患者應該隨身攜帶。由於每個人的病情不同,患者要根據醫生的囑咐選擇用藥。

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