上面給大家介紹的都是理想狀態,實際上排卵的時間會有前後波動。那麼,問題出現了:如果卵巢不滿足於前後波動,想罷個工,我們該怎麼辦?想想看,政府面對罷工,會拿出哪些政策和手段?
這是促排卵的一線藥物,臨床治療的療程一般不超過三次。
第一療程從小劑量開始服藥,具體方法:從月經來潮第5天開始,每日口服50mg,共計服藥5天;如果長時間無月經來潮,可在服用枸櫞酸氯米芬前使用地屈孕酮(10mg,每日兩次),引發撤退性出血。自撤退性出血第5天開始,口服枸櫞酸氯米芬。一般來說,服藥後5天~10天就能排卵。服藥後需密切監測排卵情況,方法如上。
很多患者會在第一療程發生反應,如果第一療程無排卵,應儘快開始第二療程的治療,每日口服劑量增加至100mg,共計服藥5天。如若第二療程無效,則進入第三療程,每日口服劑量增加至150mg,共計服藥5天。三個療程做下來,就差不多了。
常用的促性腺激素有絕經期促性腺激素(HMG)、高純度尿促卵泡素(HP-FSH)和基因重組促卵泡激素(r-FSH),適用於那些服用耐枸櫞酸氯米芬卻依然無排卵的群體。
使用這類促排卵藥物有可能引發卵巢過度刺激症候群、多胎妊娠(別想得太美,一般會有3胎~5胎,需要實施減胎治療)等併發症,所以建議大家如果有條件,最好一開始就在具有相關能力的醫院接受促排卵的治療,假如真的出現併發症,可以及時得到救治。
這種方式適用於枸櫞酸氯米芬抵抗、不能進行促性腺激素治療的患者。卵巢打孔可以破壞產生雄激素的卵巢間質,間接調節激素水平,以促進排卵。打孔之後,卵巢發育的卵泡也更容易從厚厚的皮質排出。
俗稱「試管嬰兒」,採用以上方法促排卵治療都不成功的患者,可以考慮這種方式。醫生將卵子從女方體內取出,在體外與精子結合,培養數日,發育成胚胎,之後再移植到女方的宮腔內,胚胎最終在宮腔內著床並發育成胎兒。
這種輔助生殖方法適用對象廣泛,輸卵管不通暢所致不孕、子宮內膜異位症、排卵異常、男性因素不育症、原因不明的不孕症等患者,如果通過治療依舊無法妊娠,都可以嘗試這種方式。它簡單直接,成功率高,但不到萬不得已,很多人依舊不予考慮。
最後,需要補充介紹一個比沙漠還要幹的乾貨——人工授精。
這是指精子通過非性交方式進入女方生殖道,使其和卵子相遇的過程。在女方排卵前,收取丈夫的精液(單次或者多次),使用注射器或導管將精液注射到陰道、子宮頸周圍或子宮頸管內。有些家庭中,丈夫不能成功地射精到女方生殖道內,這時就可以採用人工授精的方法。
當然,也有部分人工授精採用的不是丈夫的精液,其精子的來源由衛生部認定的人類精子庫提供和管理,適用於丈夫無精的情況。哦,對了,如果女同性戀想要擁有自己的孩子,也可以採取這種方式。
好了,整篇硬貨寫完了。衷心希望你們都不需要面對這個問題,也用不到這些知識。