ICU護士為患者手繪需求卡 想喝水想大便卡片能搞定

2020-12-19 環球網

想喝水，想吃飯，想大便，想關燈，身上癢……都有卡片能搞定

除文字說明外還配有手繪小漫畫方便溝通

超暖心！ICU護士為患者手繪需求卡

本報記者 施雯 通訊員 趙玲 王海燕

「老王，昨天晚上睡得還好嗎？今天表情有點嚴肅啊，是不是沒有休息好？」

5月12日，星期六的早晨，大部分人還睡著懶覺的時候，杭州市餘杭區第五人民醫院(以下簡稱餘杭五院)的ICU(重症監護)病房裡，護士們已經開始忙碌了。

ICU裡面的患者，有的一住就是好幾年。許多患者因為氣管插管，不能言語，那麼醫患之間怎麼溝通呢？

餘杭五院ICU的90後小護士湯瑩在這裡工作3年了，最近，為解決和病患的溝通難問題，她手繪了一套暖心的「患者需求卡」。

病人嘴不能講手不能動

心思基本要靠猜

昨天早上，錢江晚報記者來到餘杭五院的ICU病房。當天，剛好是國際護士節。

護士長李敏說，ICU一共有14名護士，共有8張床位，「病人的生命體徵需要24小時監測，因為喉部插管的關係，ICU的病人都不能進行語言溝通。除了要幫病人輸液、吸痰、吸氧等外，早上五六點鐘，就要幫病人擦身、換衣服、換床單；每兩個小時要幫病人翻身、叩背；每8個小時幫病人做一次口腔護理，還要做會陰護理等。如果沒有做腸內營養的病人，還要幫忙餵飯。」

1床70歲的老王，在餘杭五院ICU裡已經住了兩年多。老王被確診患上了運動神經元病，也就是我們平常說的漸凍症。

醫護人員回憶，老王剛進ICU的時候，因為呼吸窘迫做了氣管插管，嘴不能講，手不能動，心思卻一片澄明，這讓他一度不能接受現實，心情很不好。每次有需求，因為無法溝通，護士們就只能從頭到腳一遍一遍檢查。

除了老王，進ICU的都是重症病人，不能正常交流是常有的事。

「病人住得久了，大家比較熟悉了，我們就可以從對方的眼神，手指的指示方位來了解，但我們總在想有沒有什麼好辦法可以改善這樣的交流困難！」ICU的護士說。

哪些患者需求出現頻率高

就把它們畫成卡片

偶然間，護士們萌生了一個想法：是不是可以把平時出現頻率較高的患者需求畫成畫，讓溝通變得更加方便？

在李敏的提議下，ICU的護士們坐到了一起，把病人的常用需求先羅列了出來。

湯瑩自告奮勇承擔繪畫的任務，她說上學的時候學過畫畫，可以試一試。

為了讓需求卡片更形象，大家邊討論邊修改，前後花了半個多月時間，完成了一套13張的漫畫卡。

患者需求卡就類似於寶寶的識字卡，考慮到有些老年病人不識字，卡片上除了這裡是醫院，這裡有醫生為你看病，你哪裡不舒服，我想喝水，我想吃飯，我想洗臉，我想大便，我想關燈，我想抬高床頭，我想搖低床頭，我身上癢，我很熱這些文字說明外，還手繪了小漫畫，形象表明了需求。比如渴了，圖片上就會畫一個水杯；熱了，就會畫一個人在擦汗。

這下病人再有需求的時候，護士便拿出卡片給他們看，一頁一頁翻過去，翻到對的那張，患者用眨眼或者點頭等細微的動作示意。

看到可愛又形象的需求卡，病人開心了不少，也更願意配合護士的詢問。得到了患者的認可，湯瑩就又追加畫了三套需求卡。

在ICU，患者心理很孤單

護士就是病人的家屬

3床的大伯因為車禍常年臥床，最近因為肺栓塞住進了ICU，他是目前病房裡唯一一個還能進食的病人。

「需求卡裡還有一批是空白卡，用處也很大。」

湯瑩說，3床的大伯右手還可以動，前兩天，護士用需求卡詢問他時，他老是搖頭，拿給他牛奶和雞蛋，也一個勁搖頭。我們就拿了空白卡讓他寫字，原來是他早餐想吃飯。

「美小護」湯瑩在ICU工作已經快3年了，她說這裡很安靜，有時候靜得只聽到儀器聲和腳步聲，這裡的患者心理上也很孤單，「每天家屬有半個小時可以進來探望病人，而一天中剩下的20多個小時，我們就是他們家屬。」

本報記者 施雯 通訊員 趙玲 王海燕

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