主任解答:抑鬱症這種心理疾病會不會遺傳?遺傳概率大嗎?

2021-01-21 專注健康知識講解

 據統計,我國目前有超過2600萬抑鬱症患者,而我國每年約有10萬人因抑鬱症沒有得到及時治療,最後導致自殺死亡,自殺率高達15%。放眼全球,據世衛組織統計,全球每年因抑鬱症自殺死亡人數約100萬!患上這種病的人會喪失興趣、無愉快感;精力減退或疲乏感;出現睡眠出現障礙,自我評價過低、自責、內疚,甚至反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行為等,所以抑鬱症被稱為「頭號心理殺手」!

為什麼會得抑鬱症?

抑鬱症是典型的複雜疾病,從基因到環境,環環相扣,相互反饋,包括神經內分泌功能失調、嚴重的軀體疾病、遺傳因素、心理和社會因素等等都可以引起抑鬱症狀。有時候為一種原因引起,有時需要幾種原因匯聚一起引發,而個人性格對抑鬱症也有一定的影響,自卑、敏感、膽小、看問題消極、對生活事件把握性差、過分擔心。這些性格特點會使心理應激事件的刺激加重,並幹擾個人對事件的處理。擁有這類性格的人也是最容易得抑鬱症的人群。

抑鬱症的症狀是什麼?

抑鬱症臨床症狀典型的表現包括三個維度活動的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,另外一些患者會以軀體症狀表現出為主。

具體可表現為顯著而持久的抑鬱悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到「心裡有壓抑感」、「高興不起來」;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說「活著沒有意思」、「心裡難受」等。更年期和老年抑鬱症患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現為易激惹(如不耐煩、為一點小事發怒)。典型的抑鬱心境還具有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。

患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學習或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什麼也不想幹,以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付;患者不僅開始自我評價降低,有時還會將所有的過錯歸咎於自己,常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責自罪,嚴重時可出現罪惡妄想(反覆糾結與自己一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰)、反覆出現消極觀念或者行為。

很多患者沒有節食時會伴有食慾下降或者亢進、體重減輕或者增加(例如,一個月內體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會出現性慾減退,女性患者會出現月經的紊亂。

值得注意的是,由於中國文化的特點,一些患者的情感症狀可能並不明顯,突出的會表現為各種身體的不適,以消化道症狀較為常見,如食慾減退、腹脹、便秘等,還會有頭痛、胸悶等症狀,患者常常會糾纏於某一軀體主訴,並容易產生疑病觀念,進而發展為疑病、虛無和罪惡妄想,但內科檢查卻發現沒有大的問題,相應的治療效果也不明顯。

今天我在社交媒體上面看到說「抑鬱症患者親屬中患抑鬱症的概率遠高於一般人,約為10—30倍。」呵呵,10-30倍啊,有沒有嚇到夥伴們啊?那麼,到底抑鬱症遺傳概率大不大呢?

媒體為了吸引眼球,只說是正常人群的多少倍,卻不告訴你正常人群的發病率,真懷疑是不是故意嚇唬大家。請不要驚慌,聽我細細道來。

抑鬱症的診斷標準不斷變化,因此不同時期抑鬱症的患病率統計結果差異較大,而且大多數都是外國人搞得,中國臺灣早前統計結果為1.5%。

我們國家大約有將近14億人口,抑鬱症患者有將近2600萬人,這樣算起來患病率約為2%,那麼10-30倍就是20%-60%,太高了吧,和我們的臨床感受不一致。再看看美國的情況,1984年統計結果是4.9%,1994年是17.1%。

那麼,問題來了,按美國的數據算,他們的10倍-30倍是多少?17.1%x10或30=171%或513%。患病率超過100%,這不是笑話了嗎?抑鬱症的遺傳概率再大,也不可能生一個孩子有5個會得抑鬱症吧!難道還能傳染給別人家的孩子?

所以,10-30倍這個數據感覺值得商榷。那麼抑鬱症的遺傳概率到底是多少呢?這個我查了一下,確實沒找到可靠的資料。不過我查到了雙相I型障礙的數據,父母中有一人患雙相I型障礙,其子女患病概率為25%。一般認為雙相障礙的遺傳概率高於抑鬱症的遺傳概率,因此,父母中一人患抑鬱症,其子女患抑鬱症的概率率應該低於25%。

明白了嗎?也就是說抑鬱症的子女80%左右的概率是不會生抑鬱症的。你還覺得可怕嗎?哦,還是有點兒不放心是嗎?沒關係,我們還有辦法把這個比率進一步降低。

抑鬱症不是嚴格意義上的遺傳病,遺傳的可能是一種容易患抑鬱症的「素質」。打個比方,某人身體較弱,容易感冒,而且他把"身體弱」這個「素質「遺傳給了兒子。那他兒子一生當中是不是一定比別人更容易感冒呢?

答案是不一定。因為孩子可以通過體育鍛鍊,加強營養等後天努力,改變他的體質,使他的身體反倒比一般人更強壯,更不容易感冒。相信朋友們身邊都有這樣的例子吧。

同樣道理,對於遺傳了抑鬱症的」素質"的孩子,我們也可以通過良好的教育,培養孩子良好的心理健康狀態,最終可能使他們比一般人心理更健康,更不容易患抑鬱症。

總之,抑鬱症不是嚴格意義上的遺傳病,抑鬱症遺傳概率並不算高,不用對他的遺傳性過分擔心。當然,如果父母雙方都有抑鬱症的話,那就另當別論了。

如何提高孩子的心理素質?

1、面對失敗:在孩子們的成長過程中失敗是避免不了的,只要經常承受失敗的人才不會被失敗打敗。小孩子失敗的機會很多,如果承受得多了他就會越挫越勇,從而增強心理素質。

2、承受壓力:有了壓力才會有動力,壓力大的孩子懂事快,承受壓力大的孩子漸漸會懂得只有好的心理素質才可以承受住各種事情帶給自己的壓力而解決。

3、經常嘮叨:母親的經常嘮叨雖然孩子是不願意聽的,但是也會讓孩子形成良好的心態,從而養成良好的心理素質。

4、和別的孩子做比較:孩子最怕的是和別的孩子作比較,如果自己處處不如人的話,那麼他的自尊心就會受到傷害,他就會努力地讓自己變得優秀,經常性的和別的孩子做做比較的話那麼他就會在心理形成一種心態,我一定要比那個孩子強,

5、經常考試:其實我覺得考試還是要得的,考試不僅可以對所學的知識有一個系統的了解,而且還會讓孩子慢慢地養成一種習慣,要想學的好就必須好好學習的心理。

6、自己的事情自己做:學習是給自己學的,要讓他時刻知道自己的生活只能自己做主。

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