專家建議:分析對症診療 不要隨便去掛急診科

2020-12-22 騰訊網

近期電視劇《青年醫生》的熱播成為許多人街頭巷尾熱議的話題,有人調侃劇中不靠譜的醫學術語,有人吐槽劇中不專業的急救手段,暫不論電視劇的雷人與否,回到現實中,每個人都與急診科或多或少的接觸過,不過很多人對急診科的概念卻存在認識上的誤區,最突出的一個現象就是很多人把急診科當做掛號方便的普通門診,得了小病慢病也去湊熱鬧。那麼,急診科和普通門診究竟有什麼不同?哪些情況去急診科就醫最合適?讓我們聽聽專家怎麼解析。

現狀

就診誤區多真正急診患者佔少數

走訪中,記者了解到,對於急診科的認識存在許多誤區。家住東郊的吳女士認為,病情嚴重時應該去專家門診,如果是一些不嚴重的小病,就去看急診;家住南郊的劉先生則表示,普通門診人特別多,為了掛號方便一般就會選擇掛急診。還有人則將急診當做二十四小時門診,白天不去看醫生到了晚上才去醫院掛急診號。

張平安向記者介紹:來急診科就診的患者通常分為兩類,一類是普通門診的病人,一類是真正意義上的急診科病人,這類病人需要在急診科做緊急救治,延誤救治時間很可能就會危及生命安全。而事實上,由於大家對急診科產生誤解,真正的急診病人在各大醫院的急診科也只是佔到一部分,而且越是綜合性三甲醫院,這種情況表現得越明顯,比如就紅會醫院而言,真正的急診病人大約只佔到急診科門診量的三分之一。

分析對症診療不可盲目看急診

杜俊凱介紹:急診不同於普通的門診,它是危急重症的接診場所。急診科的檢查手段、治療手段以及相關藥品都針對危急重症的救治來設置的,在人力資源配備方面也是和救治危急重症患者相結合的,他們是急救領域的精銳力量,相對普通門診,他們的相關經驗和學識要高很多。因此,如果普通的感冒、拉肚子或者其他普通的慢性病就去急診就醫,從個人的角度來講,不利於醫生對病情做出有效的診斷和治療,從他人角度而言,不僅是對正常急診醫療資源的一種佔用,也不利於對危重病人的救治。

張平安表示,醫療行業隔行如隔山,急診科大夫不同於普通門診大夫,對一些專科疾病的診治不可能像專科大夫那麼到位,因此,掛急診號前一定要考慮個人情況,合理選擇。

建議突發「急」症六類患者需掛急診

那麼究竟發生哪些情況時需要掛急診科?專家建議,發生以下六類情況時,應該迅速掛急診科:

1.高熱它是最常見的急診情況之一。一般腋溫在39.1~40℃則稱為高熱,41℃以上時則稱為超高熱,造成高熱的原因既有各系統急性感染性疾病也有非感染性疾病。

2.心腦血管疾病突發是最易造成死亡以及各種後遺症的急症之一。一旦發生,錯過黃金搶救時間,發生死亡的概率很大,因此,一旦出現喘憋、胸痛、短暫暈厥、頭暈等情況時,務必要及時送急診。

3.急性創傷既可以造成軟組織傷害、骨外傷,也可以傷及內臟甚至顱腦。造成急性創傷的原因很多,常見的有交通事故、墜落傷、機械傷、銳器傷、跌打扭傷等。

4.急性中毒跟吸入、服用或者接觸毒物有關,比如工業原材料、農藥、動植性毒物、食物性毒物等,多起病急驟,病情嚴重,中毒後表現也各不相同,可表現為急性皮膚症狀、呼吸急促甚至昏迷等。

5.急性腹痛常由腹腔內或腹腔外器官疾病所引起,常見的有腹膜急性發炎,通常由胃、腸穿孔所引起,還有急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、腸梗阻、尿道結石、膽結石,甚至急性中毒引起的症狀等。

6.急性呼吸困難也是急診常見症狀之一。引起這種疾病的原因很多,比如支氣管哮喘急性發作、急性心衰、急性肺栓塞、氣道異物等,另外喉、氣管、支氣管等部位的炎症、水腫等。

除以上六類緊急情況外,所有新發、突發的疾病,尤其是在病情不明確時,都建議先到急診就醫。相反,慢性病患者、病情不緊迫、不嚴重的患者最好去專科就醫。

提醒「先搶救後治病」是急診科特點

專家還提醒,急診科往往不以「先來後到」的順序接診。「門診基本是按照掛號的順序接診,急診則是根據患者病情的輕重程度來接診的。」張平安告訴記者,之所以會發生這樣的情況,跟急診科的接診原則有關,並非急診的大夫要故意怠慢其他患者,急診主要是針對的危急重症患者,因此遇到需要緊急搶救的病人時,當然會集中人力來搶救危重病人。

杜俊凱表示,「先搶救後治病」是急診科的最大特點,搶救病人生命是急診科醫生的第一任務,誰的病情最嚴重就先搶救誰也是所有急診科醫生所需遵循的搶救原則。如果像普通門診一樣按照先來後到的順序接診,會直接耽誤很多危急重症患者的搶救時間,危害到生命。

解釋急診分診制

採訪中記者還了解到,為了滿足病人的需求,一般情況下,急診科全年全天開放。而且為了確保工作效率最大化,根據病情危急程度,急診科往往實行分診制。比如,紅色標誌的患者大多為瀕危人群,需要馬上處理,否則就有生命危險。黃色標誌大多是危重人群,也需要緊急處理,但並非需要馬上處理。綠色標誌的患者需要處理,但可以等待。通常,急診科大夫在接收到病人後,會及時地進行分診,經過初步評估後,通過最基本的處理,穩定生命體徵後,再將患者分流到內科、外科、眼科、口腔科等不同的專科,如果病情危急,一些醫院還實行了總值班制,可以讓患者在不掛號、不繳費的情況下率先對其進行緊急救治。

本報記者周萌芽

歡迎收聽「西安健康幫」官方微信:

掃描下方二維碼添加;或在微信上搜索「西安健康幫」。

相關焦點

  • 掛一個號多個專家來會診 李惠利醫院推出多學科協作診療門診
    "胡女士,專家會診定在8月15日下午2點半,明天過來吧。"接到電話的胡女士激動不已,因為這次會診關係到她到底能不能進行手術,下一步怎麼治療。前幾天去複查時發現轉移淋巴結中有的縮小了,病灶處胃壁也比之前薄了,但肺部卻發現了小結節。經過這段時間的轉化治療,主診的醫生表示可以請胃腸外科醫生會診,於是聯繫了該科室醫生。考慮到肺部結節又有後腹膜淋巴結轉移,胡女士的病情很複雜。胃腸外科主任虞偉明建議其他多個科室專家會診。令胡女士意外的是她不用一個個掛號一個個找專家看,只要申請多學科協作診療,在家等通知就可以。
  • 帶娃看病掛什麼科?1分鐘教你「對症掛號」
    現在的父母都會帶孩子去專科醫院也就是兒童醫院去看病,但是兒童醫院的科室真的太多了,有時候排了一上午的隊,結果告知掛錯了,真是要急瘋!來來來,育姐一分鐘教你「對症掛號」,這份指南趕緊收好~(1)牙疼孩子牙疼伴有牙齦腫脹,要帶他去口腔科;經常劇烈運動後牙疼,建議帶他去心內科;牙疼伴有鼻塞、面部牽引不適,掛耳鼻喉科。
  • 速效救心丸能隨便吃嗎?速效救心丸怎麼吃有講究
    藥不對症可能適得其反速效救心丸的功能主治是行氣活血、祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用於氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。從這裡可以看出,速效救心丸是用來治療冠心病、心絞痛的,它確實是跟心臟健康有關,但是跟情緒緊張、熬夜加班、過度勞累完全兩碼事。所以,記住,單純情緒緊張、熬夜加班、過度勞累,不是冠心病,不是心絞痛,不建議吃速效救心丸,這是典型的濫用。
  • 指南共識|《血管源性頭暈/眩暈診療中國專家共識》發布!
    為此,中國醫藥教育協會眩暈專業委員會組織專家制定《血管源性頭暈/眩暈診療中國專家共識》,旨在提高臨床醫師對血管源性頭暈/眩暈的早期識別與規範診療能力。關於血管源性頭暈/眩暈的診斷和治療,共識主要涉及以下內容。
  • 眼睛疲勞、眼睛乾燥、眼睛幹癢 選擇愛爾眼科乾眼症全系診療服務
    專家提醒,現在乾眼症已經成為影響人們生活質量最常見的眼表疾病,我國的發病率更是達到了21%-30%,然而就算危險如此之近,人們對乾眼症的認識卻嚴重不足,大部分人認為這是一種可以在家隨便用點眼藥水,休息一下就能自愈的「小病」,殊不知病情會悄悄加重,甚至有個別患者還會在特定條件下造成角膜的不可逆損傷,乾眼症作為一種慢性病,需要專業的對症治療。
  • 孩子不舒服,該掛哪個科室?北京京都兒童醫院攻略來了!
    一些家長表示,預約掛號的確便捷了不少;但有的時候,只知道孩子症狀,到底該掛什麼科,還是很迷糊…  常常掛錯號、跑錯科室,最後又得重新預約,反而更浪費時間,還耽誤孩子病情。  本篇文章通過8個常見問題,梳理了一些掛號小貼士,並在文章最後,附上一份帶寶寶掛號全攻略,希望能幫助各位家長,正確的對症掛號!  01、孩子生病優先選擇?
  • 專家建議……去醫院注意這些
    如果還沒有看完,會轉到夜間急診接著看,保證當日掛的號當日均接診完畢。中午12點,記者來到市兒童醫院馬場院區,病人們都井然有序地等待就診。「我們這邊門診是網上預約的,急診是隨來隨看。」急診主任張慧說,馬場院區的急診量平均在每日1500人次左右,而馬場院區試運行期間800人次診量就飽和了。他們只好分為早、中、晚三班倒,24小時診療。
  • 讓急救真正「救急」 「急診分級」診療制度知多少
    對此,人民網科普中國採訪了首都醫科大學附屬北京佑安醫院急診科主任醫師李俊紅,大家一起聽聽她是怎麼說的吧。李俊紅表示,「隨著社會的不斷發展和進步,人們對醫療服務的質量和水平有了更高的期許。同時,隨著老齡化現象的凸顯,醫院急診科的急診量不斷增加,患者在就診的時候需要排隊的時間較長。這不僅影響了患者的就診體驗,而且降低了一些病情真正緊急的患者的就診效率。
  • 南京看甲狀腺腫大掛哪個科?
    核心提示:南京看甲狀腺腫大掛哪個科?很多患者不解。很多甲狀腺腫大患者在早期檢查或治療時不知道應該掛什麼科,或掛錯科的現象屢見不鮮,在非對症科室治療怎麼會達到理想的治療效果呢?因此掛什麼科實則影響治療效果。 南京看甲狀腺腫大掛哪個科?很多患者不解。
  • 武漢男科醫院早洩應該掛哪個科?去醫院看性功能應該掛什麼科?
    核心提示:武漢男科醫院早洩應該掛哪個科?去醫院看性功能應該掛什麼科?早洩的朋友性生活質量嚴重受到影響,出現早洩的問題後需要及時看醫生,應該到醫院掛性功能障礙科,經醫生診斷後,找到早洩的原因,對症採取措施,患者需要儘早對早洩進行治療。一些綜合醫院若是沒有專注醫治早洩的科室,也可以掛男科。
  • 上海看陽痿疾病掛什麼科
    因此,男性朋友們要及早到正規男科醫院進行檢查,及時找出病因,對症治療。不過有些男性朋友並不清楚,患上陽痿後應該掛什麼科,應該到什麼醫院治療陽痿。那麼到底上海看陽痿疾病掛什麼科?因此,男性朋友們要及早到正規男科醫院進行檢查,及時找出病因,對症治療。不過有些男性朋友並不清楚,患上陽痿後應該掛什麼科,應該到什麼醫院治療陽痿。那麼到底上海看陽痿疾病掛什麼科?   上海看陽痿疾病掛什麼科?一般在不同類型、不同規模的醫院,設置的科室是不一樣的。一般綜合性醫院設置的是泌尿科,但是沒有專門設置看診男科疾病的科室,這樣看男科時會相對籠統,且保密性不強。
  • 口腔科室那麼多,我該去掛啥號?
    幫我掛個口腔科的號。 您看哪方面問題? 當然是看牙齒啦,掛個口腔科的號 我們這是口腔專科醫院,下面還分很多科,您看哪方面的問題? !@#!¥%……
  • 南寧一男子深夜帶狗看廣西民族醫院急診科,被拒絕後大鬧醫院!
    醫生阻止男子拍照及勸他從搶救室出去,反覆解釋建議他到專業的寵物醫院處理,搶救室裡有病人需要急救。男子不聽,情緒激動,突然下跪,並大聲哭鬧。最後提醒廣大市民,請不要佔用急診資源,這是保護人類安全的生命通道。
  • 性功能障礙不可怕,對症治療是關鍵
    鄭州名仕男科醫院專家黎維章主任指出,「男性性功能障礙並不可怕,只要找準病因,積極治療,絕大多數男性性功能障礙都能夠被治癒。」  專家簡介:  黎維章,「名仕男科國際名醫堂」顧問專家、中華醫學會會員、省泌尿外科學會會員,專業從事男性泌尿生殖疾病臨床診療工作20餘年,在國內率先開展多項泌尿外科新技術,尤其擅長前列腺增生症、男子性功能障礙、男性不育症,精於疑難型泌尿系感染疾病的中西醫結合治療。
  • 女子落枕去按摩險癱瘓 專家:切勿隨便按摩
    女子落枕去按摩險癱瘓 專家:切勿隨便按摩 2014-12-24 11:15:48有關專家提醒公眾,身體不舒服切不能隨便按摩。  事情發生在半個月前,家住橋西某社區的張女士這天早晨起床後落枕了,「當時我覺得脖子疼痛得明顯,不能自由活動」。媽媽為了讓女兒儘快好起來,就帶張女士去小區一家按摩診所按摩。可按摩師才揉了幾下,張女士就覺得心慌、氣短,同時兩個胳膊及兩手疼痛、憋脹,進而麻木明顯。更讓人想不到的是,張女士最終不能動彈了。這下,可嚇壞了按摩師和旁邊的媽媽。
  • 高血壓、深靜脈血栓分別應該掛什麼科?一文教你掛對科
    生活中大家對於頭痛、感冒、腹瀉都知道去掛哪個科室的門診,但是對於一些不太知道具體病因的症狀卻無從下手,只能站在掛號窗口前諮詢工作人員。那當出現高血壓或者是深靜脈血栓時都可以去掛哪些科呢?高血壓掛什麼科?
  • 合肥各大醫院急診科24小時應診
    西區門診(西二環環湖東路107號)年三十至初三停診,初四起按正常排班開診;節日期間急診科、兒科急診正常運行。安徽省第二人民醫院:三院區均正常開診北二環路院區、黃山路院區、臨淮路院區各科室專家門診均正常開診,急救醫學中心繼續開通,24小時綠色通道。急診電話:0551-64286009。
  • 遺尿症掛什麼科
    那麼遺尿症檢查應該掛什麼科?當孩子頻繁尿床時,家長們需要及時的帶孩子到專業的醫院,正規的科室進行詳細的檢查,做到早發現、早確診、早治療。那遺尿症到底該掛什麼科室呢?盧以紅告訴我們,看遺尿症,其實應該掛行為發育障礙科,或是掛兒童遺尿症科,但是由於許多醫院的科室設立不完善,因此家長們好選擇專業的醫院,到專業科室看病更好。
  • 什麼情況下應該去醫院看急診?急診科主任告訴你!
    (健康時報記者 田茹 實習記者李寧)「來急診看病的人中,三分之二都是非急診」,北大國際醫院急診科主任秦宇紅指出。 」秦宇紅指出,真正需要去急診的,是有意識障礙、喘息、呼吸困難、胸痛、胸悶頭暈、頭痛,肢體感覺、運動障礙進行性加重不適、劇烈難忍的不適(疼痛、發熱)嘔血、咯血、便血、嚴重外傷(燒燙傷、墜落、車禍、砸傷、刀槍傷、動物咬蟄傷)中毒的患者。   秦主任強調,最重要的是要進行分級診療,患者有病可以先到一、二級醫療機構就診,不要不管什麼情況都去大醫院。
  • 深夜急診科
    在家裡就鬧得哭得厲害,然後就抱到外面,去商場裡,還比較高興,玩了一會,媽媽回來後就一塊回家,回到家裡也是鬧了一會就睡覺了,睡了半個小時吧,就哭醒了,一摸額頭,依舊在發燒。我跟媽媽兩個就換著抱,在樓下轉,這樣還能不哭,就是沒精神,給喝了布洛芬,哭得過了一會還吐了,把吃的奶也給吐了。