2021年護士資格考試複習備考知識點:新生兒黃疸的護理要點

2020-12-18 環球網校教育網

 

新生兒黃疸的護理

(1)密切觀察病情變化:

①生理性黃疸應密切觀察黃疸變化,根據皮膚黃染的部位、範圍和深度,估計血清膽紅素增高的程度,當血清膽紅素>342mol/L(20mg/dl)時,易發生膽紅素腦病。

②觀察生命體徵。體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,觀察患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,判斷有無核黃疸發生。

③觀察排洩情況。大、小便的次數、量及性質,如有胎糞延遲排出,應給予灌腸處理。

(2)保暖:

低體溫影響膽紅素與白蛋白的結合。

(3)儘早餵養:

刺激腸道蠕動,促進胎糞排出。同時,有利於腸道建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環,減輕肝負擔。

(4)處理感染灶:

觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部如有膿性分泌物,可用3%過氧化氫清洗局部後,塗以2%碘酊,保持臍部清潔、乾燥。

(5)實施光照療法:

對病理性黃疸患兒,藍光照射療法可降低血清膽紅素。對嚴重溶血患兒應採取換血療法。

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