胃息肉一定會變成胃癌嗎?擔心的事情確有可能發生,但只是有可能

胃息肉一定會變成胃癌嗎？擔心的事情確有可能發生，但只是有可能

胃息肉是一種常見的胃部疾病，是指在胃黏膜處有局限性隆起病變，一般屬於良性病變，通常表面比較光滑。很多人長了息肉自己根本不知道，因為大多胃息肉沒有任何症狀，只是在偶然胃鏡檢查時發現。少數人可出現上腹部輕微疼痛或不適、噁心、消化不良、體重下降及慢性腹瀉等症狀。胃息肉的發生原因仍不是完全清楚，目前認為是多方面原因，包括遺傳因素、不好的飲食習慣、幽門螺桿菌感染、長期口服質子泵抑制劑、長期膽汁反流、免疫因素等等。

胃息肉是胃癌前兆嗎?

很多人做胃鏡後發現胃息肉，緊張不已，會把息肉和癌症聯繫到一起，其實胃息肉絕大部分是良性的，可以和人相伴終生。胃息肉主要分為兩種，一種是增生性息肉，也稱為炎性息肉或良性息肉，是胃部慢性炎症性增生所致，胃腺體增生延長，排列比較紊亂，腺體之間有較大的空隙。增生性息肉一般體積較小，絕大多數無不典型增生，癌變機率很低，只有0.4%左右，根除幽門螺桿菌後，大約40%的增生性息肉會完全消退。還有一種是腺瘤樣息肉，約佔胃息肉的10%～25%，癌變率高，尤其瘤體較大(>2cm的廣基息肉)、絨毛狀腺瘤、伴異型增生者惡變率更高。

甚至有專家認為腺瘤性息肉合併重度不典型增生可以等同於胃原位癌。胃息肉是否發生癌變與很多因素有關，如息肉的大小、病理類型、形態、數目、部位以及患者年齡，息肉的癌變率與大小呈正相關，息肉越大，癌變率越高。病理類型中管狀腺瘤的癌變率為1%~5%，絨毛狀腺瘤的癌變率約為10%~60%，而混合性息肉癌變率則介於兩者之間。有蒂息肉且表面光滑者癌變率較低，而無蒂息肉如表面不光整，呈分葉狀、乳頭狀、菜花狀者癌變率較高。多發性息肉的惡變率比單個息肉高，胃竇部的息肉發生癌變機率要大於胃體部。年齡越大者，息肉發生癌變的機率越高。腺瘤樣息肉存在的時間越長，癌變的危險性越大。

如果是良性息肉且較小，可進行動態觀察，根據不同的原因進行內科治療，可在6個月後複查胃鏡檢查，重新進行評估胃息肉的情況。如果胃息肉大，而且有明顯異型增生或者伴有出血等症狀，最好及時採取微創手術切除治療。對於胃腺瘤性息肉無論大小都最好早期採取內鏡下切除術治療。