「窩溝封閉」二三事

　　孩子的牙齒健康很重要，爸爸媽媽們為了保護孩子的牙齒，想盡辦法不讓孩子吃糖果，堅持讓孩子每天刷牙，可是，即使是這樣，我國兒童的齲齒患病率仍然居高不下，據天津市口腔醫院口腔預防科主任馮昭飛介紹，兒童齲齒主要是「窩溝齲」，而預防窩溝齲最有效的方法就是進行「窩溝封閉」。

　　什麼是窩溝？

　　牙齒的外形並不是簡單規則的幾何形狀。尤其有些牙齒的咬合面如同起伏的山地，有峰和脊，也有谷和溝。而這牙齒上的「谷」和「溝」就稱之為「窩溝」，主要分布於後牙的牙冠表面。每顆牙齒的窩溝形狀各異，深淺不一，是口腔細菌生長繁殖的適宜場所。過深的窩溝難以用牙刷徹底清潔，所以細菌能在這隱蔽的環境中繁衍生長，並利用窩溝內積存的食物殘屑代謝產酸，腐蝕牙齒形成齲洞，醫學上稱這種齲為「窩溝齲」。深的窩溝患窩溝齲的危險性高。而且，窩溝齲最早的破壞是出現在窩溝內部，常常會形成外觀小而實際深且大的齲洞，初期常被忽視。

　　什麼是窩溝封閉？

　　天津市口腔醫院口腔預防科主任馮昭飛介紹，一般來講，新萌出的牙齒由於磨耗較少，牙面上的窩溝相對較深，所以窩溝齲的發生人群以少年兒童為主。如果能有效地預防和控制窩溝齲的發生，就可以極大的降低兒童與青少年齲病患病水平。預防窩溝齲的最有效方法是進行「窩溝封閉」：就是將具有流動性的樹脂材料，即「窩溝封閉劑」塗布到窩溝內並在其中固化變硬，在牙齒表面形成一層保護性的屏障，外面的致齲細菌、食物殘屑等不能再進入窩溝，從而達到預防窩溝齲的目的。

　　窩溝封閉痛苦嗎？最佳時機？

　　窩溝封閉這項技術非常成熟、簡單，不需要磨除牙體組織，接受窩溝封閉時不會有任何疼痛及其他風險。所使用的窩溝封閉劑無毒無害。

　　馮主任介紹，窩溝封閉的最佳時機是牙齒的咬合面完全萌出於牙齦之上，齲齒尚未發生的時候，一般是在牙齒萌出後4年之內，乳磨牙在3-4歲，第一恆磨牙(六齡齒)在6-7歲，第二恆磨牙在11-13歲時。窩溝較深的青年人也可以進行窩溝封閉防齲。封閉劑在牙齒上可以維持數年的時間。做完封閉後，最好過3-6個月複查一次，以後每年進行口腔常規檢查時，同時檢查封閉的牙齒，若發現有封閉劑脫落的情況，可根據需要及時給予補封。

　　馮主任最後提醒，如果已經患齲的牙齒或是已經充填的牙齒，應接受正規的口腔治療，防止病情的進一步發展。如果孩子的牙齒尚未完全萌出，即部分咬合面被牙齦覆蓋，也不適合進行窩溝封閉，容易造成封閉劑脫落，影響封閉效果，達不到防齲的目的。此外採用窩溝封閉可以預防窩溝齲的發生，但對牙齒的光滑面和鄰面沒有預防效果。因此家長需要從小幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣，如正確刷牙，定期做口腔健康檢查才能保護孩子的牙齒免受齲病等的侵害。