什麼樣的孕婦要做產前診斷,診斷些啥?

2020-12-17 騰訊網

產前診斷是在寶寶出生前對可疑存在出生缺陷的寶寶進行的各種檢測,來評估寶寶在孕媽子宮內的發育狀態,明確是否存在先天性或者遺傳性疾病,以此來判斷是否需要給寶寶進行子宮內的治療甚至終止妊娠,是目前減少出生缺陷寶寶的重要措施。

哪些孕媽媽有必要進行產前診斷

產前診斷就是為了檢測寶寶是否出生缺陷,所以孕媽在進行產前篩查時,如果提示高風險,就有必要進行產前診斷,進一步評估寶寶在宮內的發育狀態了。除此之外,存在以下情況的孕媽也建議進行產前診斷:

1. 孕媽年齡為35歲或35歲以上;

2. 孕媽曾經分娩過存在嚴重出生缺陷的寶寶;

3. 孕媽在懷孕早期曾經接觸過可能會導致寶寶發育異常,引起出生缺陷的物質;

4. 在產檢時超聲檢查提示羊水過多或者過少;

5. 夫妻雙方有一個存在先天性或者遺產性疾病,又或者家族中存在遺傳病。

6. 產前篩查發現寶寶發育異常,或者懷疑結構畸形。

產前診斷針對哪些疾病

1. 染色體異常

染色體異常分為兩類,一類是染色體結構的異常,包括染色體易位、倒位、部分缺失以及環形染色體,另一類是染色體數目的異常,包括整倍體以及非整倍體。

2. 性染色體連鎖遺傳病

大部分是伴隨X性染色體的連鎖隱性遺傳病,例如血友病、紅綠色盲。這種遺傳病致病的基因是在X性染色體上的,因為男性的性染色體為XY,女性為XX,所以男性攜帶致病基因,一定會發病,如果女性攜帶致病基因,則為攜帶者,其孕育的後代,如果是男孩,有一半的可能會患病,一半的可能是健康的,如果是女孩,表現是正常的,但是有一半的可能是攜帶者,所以如果產前診斷評估為男孩,可以考慮終止妊娠。

3. 遺傳代謝缺陷病

多數是伴常染色體異常的隱性遺傳病,如苯丙酮尿症、肝豆狀核變性,是因為基因突變引起代謝中重要的酶缺乏,抑制了代謝的過程,從而使代謝過程中間的物質堆積而導致的,目前還沒有非常有效的治療。

4. 先天性結構異常

寶寶明顯存在結構異常,如無腦兒、脊柱裂、唇顎列、先天性心臟病等。

產前診斷有什麼方法

產前診斷,就是通過各種檢查,來綜合評估、診斷寶寶是否存在上述的疾病。

首先,可以通過超聲檢查、磁共振檢查來評估寶寶在宮內的發育狀態,判斷是否存在結構畸形;

然後,可以通過檢測羊水、絨毛以及胎兒細胞培養等手段,來明確寶寶是否存在染色體方面的異常,還可以利用染色體核型分析以及分子生物學等方法來診斷是否存在染色體或者基因方面的異常;

部分代謝缺陷疾病可以通過檢測羊水、絨毛、寶寶血液中的蛋白質、酶、代謝產物來判斷。

超聲產前診斷

產前篩查會進行超聲檢查,如果懷疑寶寶可能存在結構異常,可以進行更有針對性的或者更全面的產前診斷性超聲檢查,以作出準段,但是通過超聲檢查來診斷寶寶是否存在出生缺陷存在一定的局限性:

1. 寶寶存在的出生缺陷必須得是解剖結構的異常,並且這種異常超聲能分辨、顯現出來;

2. 檢查需要在合適的時間段進行,例如,如果需要診斷脊柱裂、右位心、連體雙胎,就要在懷孕早期進行,如果診斷腦積水、腎積水、多囊腎則要在懷孕晚期進行;

3. 超聲檢查發現的跟染色體疾病有過的結構畸形,還需要進一步行寶寶的染色體核型分析以明確診斷。

相關焦點

  • 這12類孕婦需做產前診斷,排查先天缺陷
    1、夫婦雙方其中一方有染色體異常,或者曾經生過染色體異常孩子的孕婦,需做產前診斷;2、夫婦雙方其中一方是單基因病的患者,或者曾經身孕過這種單基因病患兒的孕婦,需做產前診斷;3、三十五歲或者以上的孕婦被稱為高齡孕婦,高齡孕婦需做產前診斷;4、以前有不明原因的習慣性的流產史
  • 廣州孕婦產前診斷是檢查什麼?
    很多孕媽媽不理解,為什麼做了多次B超後還要做羊水穿刺?實際上,出生缺陷的產前診斷是一個較為複雜的過程,其中較為常見的篩查方式包括B超檢查、血清學檢測、羊水穿刺、臍帶血穿刺、絨毛穿刺等。  1、B超檢查  大部分出生缺陷都可以被不同階段的B超檢查出來。
  • 產前篩查與產前診斷知多少
    產前篩查是指通過經濟、簡便、無創的監測方法,從孕婦群中發現懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦,以便進一步明確診斷,最大限度的減少異常胎兒的出生率,包括血清學篩查、無創DNA和超聲篩查。因此所有有條件的孕婦都應該做產前篩查。產前篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一種疾病風險比較大的人群。李女士夫婦不約而同的說到:「哦,原來是這樣,明白了,我們孕期一定按規定完成各種篩查」。
  • 對高風險孕婦進行免費產前診斷!
    河南省重點民生實事預防出生缺陷產前篩查又推新政策,對篩查出的高風險孕婦進行免費產前診斷! 目標任務 為全省符合條件的孕婦 (胎兒)免費提供一次產前診斷服務,包括一次羊膜腔穿刺 (或絨毛膜穿刺,或臍靜脈穿刺
  • 孕婦必看!東莞首家產前診斷技術中心8年診斷染色體病1008例!
    唐氏症候群是染色體病的典型代表,每個孕婦每次妊娠均有可能懷上唐氏症候群,發生率約為1/800。隨著孕婦年齡增加,發生頻率顯著增高,大於45歲女性懷孕後,胎兒可能為唐氏症候群的概率高達1/20。為提高全市產前診斷和產前篩查服務水平,根據國家和廣東省相關文件要求,東莞已決定成立東莞市產前診斷專項技術指導中心,掛靠在東莞市婦幼保健院;同時,實行產前診斷機構分片區包幹制,東莞市轄區內的產前篩查機構必須與負責本轄區的產前診斷機構籤訂合作協議,由5家產前診斷中心負責對片區內的產前篩查機構培訓和質控管理。
  • 產前篩查為高風險的孕婦做羊水穿刺產前診斷可減免1000元
    昨天從寧波市婦兒醫院獲悉,為預防和減少出生缺陷,提高我市出生人口素質,自2021年1月1日起,凡夫婦有一方為本地戶籍或參加寧波市孕產婦保健管理(已建立寧波市母子健康手冊),且在我市機構參加血清學產前篩查且結果為高風險的孕婦,在寧波市婦女兒童醫院接受羊水穿刺產前診斷,可在付費時享受1000元即時減免
  • 提醒孕媽:產前診斷≠產前篩查
    ■ 本報記者 侯賽 通訊員 馮瓊  為了保證孩子的健康,廣大孕媽要在孕期做各種各樣的檢查。其中,最讓人糾結的莫過於唐氏篩查、無創產前基因檢測以及羊水穿刺的選擇。這三者到底有什麼不同?海南省人民醫院有多年產前診斷經驗的醫學博士吳棟才為您一一解答。
  • 孕婦們的好消息:產前篩查與診斷優惠政策調整嘍
    為此,我市對產前篩查與診斷優惠政策進行了調整完善,更加周全,令人倍感溫馨,心裡好暖。優惠對象夫婦雙方至少一方具有龍口市戶籍、在煙臺市具備相應資質的醫療機構進行產前篩查或診斷的孕婦。優惠政策符合條件的孕婦在知情同意的基礎上,可自主選擇孕婦血清學篩查、孕婦外周血胎兒游離DNA篩查和產前診斷服務。選擇孕婦血清學篩查的,直接予以免費;選擇孕婦外周血胎兒游離DNA篩查或產前診斷的,按每人200元標準予以補助,不足部分由個人承擔。
  • 菏澤市婦幼保健院產前診斷中心:以專業的診斷守護婦幼健康
    作為菏澤市唯一一家產前診斷中心,菏澤市婦幼保健院產前診斷中心已開展多項產前篩查及產前診斷技術,包括唐氏綜合症篩查、無創DNA篩查、羊水穿刺胎兒細胞染色體分析和超聲診斷等。近日,大眾網·海報新聞記者走進菏澤市婦幼保健院,實地探訪了市婦幼保健院產前診斷中心,深入了解到了產前篩查對孕婦及其家庭的重要性。
  • 產前檢查、產前篩查與產前診斷的區別是什麼?
    [摘要]在門診經常需要和準媽媽解釋的一個問題就是「產前檢查、產前篩查與產前診斷」的區別。在門診經常需要和準媽媽解釋的一個問題就是「產前檢查、產前篩查與產前診斷」的區別。 什麼是產前檢查(Prenatal Checkups)?
  • 第五節 產前診斷
    第五節 產前診斷   產前診斷(prenatal or antenatal diagnosis)又稱宮內診斷(intrauterine diagnosis)是對胚胎或胎兒在出生前是否患有某種遺傳病或先天畸形作了準確的診斷。
  • 超聲波檢查孕婦安全嗎以及哪些人需要做產前診斷
    超聲波檢查孕婦安全嗎超聲波是一種機械波,生物效應有熱效應和機械震蕩效應兩種。超聲波頻率小於1赫茲時才顯現出上述作用,而診斷用超聲波的頻率是2.5~5赫茲,所以很安全。由此推算胎齡,診斷胎兒畸形及多胎;還可確定妊娠晚期的胎位、宮內發育情況和羊水量。每一位孕婦在妊娠的不同時期要做2~3次超聲波檢查。超聲波用於臨床已逾30年,從未見到過對母親和胎兒有不良影響的事例。
  • ...嶗山區產前篩查高風險孕婦無創DNA檢測或產前診斷可以直免報銷啦!
    據嶗山區婦幼保健中心婦保科負責人介紹,作為政府實事項目,嶗山區實施的產前篩查高風險和臨界風險孕婦無創DNA檢測或產前診斷免費報銷項目,自2017年實施以來,已為產前篩查高風險孕婦1952人進行了免費產前檢測或診斷,確診31例胎兒先天異常,有效預防了出生缺陷兒的出生,提高了出生人口質量,受到育齡婦女的普遍讚譽和支持。
  • 想生健康娃產前要診斷 做好三級預防
    想生健康娃產前要診斷 做好三級預防金羊網-新快報  作者:高鏞舒  2018-09-12 遠離出生缺陷,準爸爸準媽媽們能做些什麼呢?專家表示,要想生個健康寶寶,做好預防是關鍵。9月12日是全國第14個「預防出生缺陷日」,今年預防出生缺陷日的主題是「防治出生缺陷,助力健康扶貧」。
  • 四維查出單臍動脈,建議做產前診斷,需要檢查什麼?
    圖片來源於網絡孕媽:醫生,我今天做四維檢查,單臍動脈,醫生讓做產前診斷。產前診斷需要檢查什麼?醫生:單臍動脈有一部分胎兒可能有染色體異常,所以需要排除一下做產前診斷。延伸閱讀:很多準媽媽都將產前診斷與產檢篩查的目的混淆了,認為都是對胎兒發育狀況以及是否患有疾病等檢查工作,其實這是錯誤的,這兩種工作是不同的,產前診斷的對於技術要求更高,適合孕期有高風險存在的孕婦,那麼產前診斷是檢查什麼,產前診斷的對象有哪些。
  • 「兩篩」小課堂——什麼是產前診斷?
    「兩篩」小課堂——什麼是產前診斷?來源:澎湃新聞·澎湃號·政務 眾所周知,孕婦均應做產前檢查
  • 產前篩查和產前診斷助力優生優育 有效降低出生缺陷的發生率
    「儘管目前我國出生缺陷形勢嚴峻,但通過產前篩查和診斷能有效降低出生缺陷及殘疾的總體發生率。」王曉黎說,「健康的孩子是家庭和諧的基礎,每一個準媽媽特別是有高危因素的孕婦,千萬不能抱著僥倖心理放棄可能發現先天型疾病的相關檢查。」孕期檢查,我們都很容易將其歸為產檢。但是在醫學上會有比較嚴格的劃分,分為產前篩查和產前診斷。
  • 產前診斷知多少?_湃客_澎湃新聞-The Paper
    這種情況,可以做無創嗎?這要從無創的性質說起。所謂無創,是指該項檢測對孕婦和胎兒無損傷。產前診斷方法包括絨毛取樣、羊水穿刺、臍靜脈穿刺,三者分別應用在不同的場景。診斷結果是應該是明確的,換句話說,報告內容所反應的胎兒患病情況為:「是」,或者「不是」,這與產前篩查有本質的區別。哪些人適合做篩查、哪些人必須做診斷呢?
  • 產前保健——遺傳諮詢、產前篩查和產前診斷
    三、產前診斷 1.產前診斷對象 (l)羊水過多或者過少者。 (2)胎兒發育異常或者胎兒有可疑畸形。 2.產前診斷的疾病 (l)染色體異常。 (2)性連鎖遺傳病。 (3)遺傳性代謝缺陷病。 (4)先天性結構畸形。
  • 產前診斷技術的新突破
    新的產前診斷技術將可以讓父母們提前知道胎兒的全部基因組順序。大多數父母應該是願意的,但必須同時滿足以下幾個條件:第一,診斷結果必須非常準確;第二,時間儘量早,以便能及時採取措施;第三,診斷過程一定要簡單、安全而且廉價。雖然說起來很簡單,但是科學家們一直沒能找到能夠同時滿足這三項條件的產前診斷技術。目前比較流行的產前診斷技術是羊膜穿刺術,即從發育胎兒周圍的液囊中抽少量樣本,從中找出胎兒身上脫落的細胞,然後進行基因測序。