▲ 為什麼年紀輕輕就「硬不起來」？
編者按+
不少醫院的男科裡都流傳著一句話：70後怕性病、80後怕早洩、90後怕陽痿！70後隨著事業的成功，視野逐漸擴寬，而隨之而來的是「花柳病」，也就是性病；80後面臨著巨大的生活壓力，隨之而來的就是早洩；90後物質開始豐富，經常久坐玩遊戲，飲食不規律，熬夜等等，伴隨而來是「硬不起來」——陽痿。
本文受訪專家：
張志超 北京大學第一醫院男科中心主任、中國性學會性醫學分會主任委員
「90後的男人已經硬不起來了？」
看到這個的時候就有人表示不服了：我如花似玉的年齡，人生才剛剛開始，就已經陽痿了？
你或許有所不知，陽痿與年齡並沒有直接關係！
硬不起來、陽痿，在醫學上被稱為「勃起功能障礙（簡稱ED）」。
在搜索網絡搜尋引擎中，經常可以看到一些年輕人出現「陽痿」的問題：
2016年10月，中國性學會發布的《中國網上男性性福指數藍皮書》指出，越來越多的90後成為「勃起功能障礙」主力軍！
在我們的傳統觀念中，成年男人的年齡和「硬不起來、陽痿」呈反比，也就是說越年輕，越不會遇到「勃起功能障礙」的困擾。
但近年來，隨著生活節奏加快，各種不健康的生活習慣，以及90後的學習和工作壓力日益增大，「勃起功能障礙」越來越多的出現在90後的身上。
《中國網上男性性福指數藍皮書》中還有一個更重要的數據，通過對於覆蓋近30萬的年輕網購人群進行數據分析發現：18到25歲的90後男性提交「勃起功能障礙」治療產品需求，佔所有用戶的比例達30%！
01 性知識缺乏
經常在門診見到一些20出頭的已婚或未婚小夥子，在初次性生活失敗後就背上了沉重的負擔。他們中多數人認為自己的「陽痿」是青少年時期手淫造成的。
事實上，手淫是一種緩解性緊張，釋放性慾的有效方式，對於無性伴侶的男女青年來說是正常的，並不會導致疾病，更不導致「勃起功能障礙」。
性知識的缺乏給一些90後青年來了嚴重的心理負擔。
很多90後年輕人的「勃起功能障礙」都是心理因素導致的。
比如某一次「為愛鼓掌」的過程不愉快，或者出現「硬不起來」，就認為自己是「勃起功能障礙」。
從此以後，越是想「證明自己」，就越證明不了自己，一次次的挫敗，讓很多90後自己真的「硬不起來」了。
其實這是不對的，「勃起功能障礙」的確診必須是症狀持續超過3個月以上，這樣可排除由於心理因素引起的暫時性勃起障礙。
導致陽痿的原因有很多種，但多數是因為陰莖的供血能力不足，或者是因為血液無法長期停留在陰莖的海綿體裡面，後續就導致無法正常勃起。而經常吸菸的話是會使血液循環出現障礙。
比如菸草中的菸鹼可引起血管收縮，導致向陰莖供血的小動脈硬化，影響末梢微血管的血液循環，導致微血管循環障礙甚至阻塞，從而引發「勃起功能障礙」。
所以才說吸菸最容易導致陽痿，希望大家可以及早戒菸。
另外，還有飲酒。你可能會覺得喝少量的酒能讓你更快地進入狀態，但是如果喝太多的話就會影響勃起，但這種影響通常是暫時的。
如今的生活節奏非常快，男人又在這個社會中擔任著不可或缺的角色，很多男性都會受到生活和工作的雙重壓力，這樣的壓力如果不能及時排解，那麼很容易就會造成壓抑的心理。
過重的心理壓力就會影響到身心健康，對自己的性功能也不利，可導致心理性「勃起功能障礙」的發生。
很多肥胖、超重的人可能想像不到，肥胖會導致「勃起功能障礙」。
肥胖的人體內脂肪較多，而脂肪內含有很高的雌性激素，這些雌性激素過多的堆積在體內，就會壓制雄性激素的存活空間，而體內兩性激素失衡的話，直接的後果就是性慾消退，嚴重的還可能造成「勃起功能障礙」。
許多健康狀況都會影響神經、肌肉或血流量。糖尿病、高血壓、動脈硬化、脊髓損傷、多發性硬化症都會引起「勃起功能障礙」。
亂用藥物也會導致「勃起功能障礙」，如抗抑鬱藥、抗精神病藥、抗雄激素藥、抗組胺藥等。
很多人以為一定要特別「硬」才是「上好床」的標準，其實不然。
還有很多人想做手術增大增粗，成為讓人羨慕一柱擎天……
當然現在這個技術沒問題。關鍵是，你真的需要嗎？門診裡很多這樣的人，經過「靈魂拷問」，最後發現都是「自己不太行」，錯誤地把不痛快的原因歸結為「矮矬短」。經過治療，他們當中90%的人放棄了整形手術。
無論大還是小，得看中不中用。不中用，再大也是「假把式」。大龍蝦和小龍蝦，它不也都是龍蝦麼？
所以，「上好床」的標準是什麼？
「上好床」的標準是性愛要和諧，雙方要愉悅。
性愛要有舒緩壓力，維持生殖健康的作用。它應該是一個生活加油站，而不是一個生活消耗站。
如何達到完整的、和諧的性愛？醫學上沒有統一的標準和時長。這就跟飯量一樣，有人吃得多有人吃的少，但你不能完全不吃，你只要吃飽吃得舒服就好。
完整的性愛分為三個階段，男女相處，眉來眼去，甜言蜜語，手拉手，擁抱，接吻，用調情來達到第一階段的淺層交融。
調情後不知不覺進入第二階段的前戲，撫摸身體的目的是為了第三階段的插入做好充分的生理和心理準備。生理準備，男性勃起要硬，要維持，為插入做好準備，女性要鬆弛，要有愛液分泌。而大多數人在第二階段敷衍了事，第三階段又何談令人滿意呢。
總有人問是二十分鐘還是三十分鐘，問題是你根本沒有找到老婆的開關，一個小時她也達不到高潮。
性愛重要在完整的愛的過程。必須有前兩個階段的基礎，才容易達到性愛和諧。◎
編輯： 許小袋 編審：李小不
獲得名醫千金方，長按圖片掃關注