兒童耳鼻喉常見外傷不要慌,這些爸媽必備方法用對了嗎?

2020-12-23 瀟湘晨報

兒童生性好動,外傷是常見的意外傷害。遇此情況,家長不要驚慌,首先要辨別外傷部位及傷情,注意患兒是否合併重要部位損傷,以防延誤治療。

1.耳外傷

耳郭暴露於頭顱兩側,在發生磕碰、車禍、墜跌等意外時易受外傷,挖耳有時可導致鼓膜外傷。

耳郭挫傷可表現為皮下瘀血、血腫,如無皮膚損傷,可予以冷敷後就診,如血腫較大,應在嚴密消毒下穿刺抽血,局部加壓包紮。耳郭撕裂傷應及早就醫清創縫合。耳道流血提示外耳道皮膚損傷或伴有顳骨骨折、鼓膜破裂,應及時就醫。

此外,耳外傷還可出現耳鳴、眩暈、噁心、嘔吐、走路不穩,這些提示有可能存在內耳外傷,應及時就醫。

耳部的外傷骨折,有可能出現腦脊液漏,即腦脊液從骨折的縫隙裡流至耳朵裡,有的可通過鼓膜穿孔從耳道裡流出來,這時切記不要隨意塞耳,以免導致感染從縫隙進入顱內。應及時就醫查找源頭,並予抗生素預防感染。

2.鼻外傷

鼻部外傷常見表現為鼻出血、鼻部皮膚損傷、鼻梁偏曲、一側鼻背塌陷等,逐漸出現鼻部腫脹,有些患兒同時伴有雙側或一側眼瞼腫脹瘀血,呈青紫色,腫脹一般在10天左右逐漸消退。

鼻出血一般為暫時性的,出血量不大,可自行停止。如遇出血量大,出血不止,家長應迅速就醫予以止血。傷後如果皮膚完好, 可用冰袋或冷毛巾等敷於鼻部,切忌按壓、揉搓鼻部造成骨折加重;如皮膚破損出血,有條件的可先予以基本消毒包紮止血,再去醫院就醫,予以清創縫合。

鼻部外傷常同時存在鼻骨骨折,所以對於存在明顯外觀異常或腫脹明顯者,應於醫院完善影像學評估,必要時予以鼻骨整復術,並宜在傷後兩周內進行。

3.咽喉部外傷

咽喉部外傷可分開放性和閉合性,開放性外傷多需緊急處理,尤其是存有活動出血、影響呼吸的開放外傷,更應及時就診,以免延誤病情。咽喉部閉合性外傷是指沒有皮膚裂開的外傷,包括撞傷、挫傷、扭傷等,常因表現不典型而被忽略,但部分病人可以有隱匿皮下出血或是喉部腫脹,而在傷後一段時間出現呼吸困難、聲音嘶啞的症狀,不及時發現可引發危險。

當出現咽喉部外傷時,應在外傷後及時就診,進行診斷評估,了解一些潛在的風險,並密切觀察病情變化。

【來源:人民網科普】

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