南醫大順德醫院附屬杏壇醫院順利搶救一名宮外孕大出血患者
文圖/珠江商報記者吳小鏞 通訊員陳綺雲
宮外孕大出血是非常兇險的，搶救需要爭分奪秒。近日南醫大順德醫院附屬杏壇醫院搶救了一名宮外孕大出血患者，從患者入院到手術開始僅用了20多分鐘，院內多部門的快速聯動和默契配合，成為此次患者病情得到迅速有效控制的關鍵。
11月底的一天，上午9時，南醫大順德醫院附屬杏壇醫院120急救中心接到報告，一名女性突發昏厥需要急救。接報後，該院急診醫護人員迅速前往事發地點。經院前急救現場評估，該患者疑為宮外孕大出血，時刻有生命危險！在做好必要的院前處理後，急診團隊爭分奪秒把患者安全平穩地送達醫院急診科進行救治。
緊急手術搶救。
急診科副主任何日德接診，當時患者已經出現休克狀況，何日德主任即時判斷患者病情危重，立即組織科內醫務人員對患者安置入搶救室進行緊急救治，通過快速詢問病史，結合體徵檢查，初步考慮為「異位妊娠破裂大出血，失血性休克」。醫護人員在抗休克處理的同時用電話聯繫婦產科及功能科，全速開通綠色通道。功能科在8分鐘完成檢查並出具報告，通知婦科住院部並報危急值，馬上轉運病人到婦科。
婦科李藝華醫生接診後獲悉患者曾在外院檢查提示懷孕1個多月，而此時血壓、脈搏都測不到，結合B超提示宮腔內未見妊娠囊，並且腹腔大量積液，高度懷疑宮外孕破裂大出血並失血性休克，繼續予抗休克、心電監護同時給患者進行腹腔穿刺術，抽出不凝血。
婦科按相關規定立即上報情況，並迅速通知手術室、麻醉科、檢驗科、內一科等部門，交待病情後迅速有序地完善術前準備，送上手術室行剖腹探查術進行搶救。從患者入院到手術開始，只用了20多分鐘。
術中，患者腹腔內積血約有3000ml，相當於丟失了成年女性三分之二的血，手術團隊小心細緻地找到出血點，並緊張有序地開展搶救，手術順利完成，黃女士清醒後平安返回病房。隨後通過專科團隊的悉心診治，患者在入院5天後平安出院。
「救死扶傷 神速平安」「起死回生 終生感恩」「功德無量 技術超群」「大愛無疆 醫德高尚」，數日後，為表達感激之情，患者及家屬給醫院的多個科室送來了一面面的錦旗。
延伸
避免宮外孕，
可自測這3個症狀！
醫生介紹，「異位妊娠」是指受精卵在子宮體腔之外的部位著床，是當前臨床婦產科中常見的急腹症之一，具有出血快、出血量大、發病急等特點。
異位妊娠最常發生在輸卵管，偶爾也會發生在卵巢、宮頸、腹腔等部位。子宮外的胚胎無法長期存活，長到一定程度可能撐破附著的部位，引起嚴重的內臟出血，會危及孕婦生命。
異位妊娠最主要的3個症狀是：
1.停經：大部分異位妊娠的孕婦有長時間停經，但部分孕婦沒有明確停經，認為是月經異常。
2.陰道出血：通常少於月經量，可能伴有噁心嘔吐、下墜感、感覺急需大便但又無法排出。
3.腹痛或盆腔痛。
醫生提醒：育齡女性且有正常性生活者，只要月經推遲就可以做早孕試驗，一旦早孕試驗呈陽性，就要到醫院就診，在醫生的建議下行B超檢查以便排除宮外孕。