記者 謝謹憶 通訊員 方序 魯青 董燕菲
浙醫二院口腔內科主任陳莉麗教授近日接診了一位23歲姑娘，因門牙外凸影響美觀，她在網上買了隱形矯正器自行佩戴，導致一顆門牙牙神經壞死。「現在網上的口腔DIY項目很多的，都說可以自己買材料自己操作的，我要跟商家索賠！」姑娘氣憤地說。
嫌到醫院矯牙麻煩又費錢 網購隱形矯正器自己矯牙
這個90後姑娘的兩顆上門牙有點外凸，曾去醫院諮詢，得知矯牙費用不菲，而且過程也比較複雜。不久前，她在網上看到一種成人隱形矯正器，才幾十塊錢，且可以在家自行矯正。
諮詢過賣家後，姑娘買了一套這種矯正器，開始按照說明自行佩戴。戴上去時，牙齒就不太舒服，戴了兩周後，她的門牙開始劇烈疼痛。
浙醫二院口腔內科主任陳莉麗教授給姑娘檢查後發現，她的右上門牙根尖區有炎症，牙神經已壞死，牙槽骨被吸收破壞，建議她去做根管治療，把壞死的牙神經抽掉。
「牙神經是牙齒的營養來源，沒有牙神經的牙就成了『死牙』，脆性增大，容易折裂，還可能變成黑灰色。牙槽骨吸收後，牙齒牢固度也會受影響。」
網上矯牙器便宜的只要十幾塊
記者打開一家電商網站，搜索「牙齒矯正器」，瞬間跳出幾千個產品，價格從十幾塊、幾十塊到幾百塊不等，大多不超過500元。翻看這些牙齒矯正器的內容說明，基本大同小異，以可以自己在家矯正、無須麻煩去醫院為賣點。
隨意點開一個成人牙齒矯正器的網頁，這個矯正器分兩個階段軟硬兩種，軟質矯正器戴6-8個月後，再換硬質的戴6-10個月即可。矯正器買一個18元，兩個都買還有優惠，只需29.8元。網頁下面寫著這套矯牙器的5大優點：省時、省錢、操作簡單、避免弓絲矯正的煩惱和不便、副作用小。
那麼，到底可不可以用這種矯牙器自行矯牙？
陳莉麗主任是堅決反對的：「一名牙醫需要進行多年的學習和臨床培訓後，方可獲得行醫資格。在沒有任何醫學知識的前提下，怎麼可能可以自行診治疾病？這真是拿自己的健康開玩笑。」
浙江省口腔醫院正畸科傅振醫生說，在醫院裡隱形矯正牙齒，要通過精確測量分析矯牙者的上下頜骨位置關係、牙齒角度、牙列的擁擠程度等等，為矯牙者量身定製出十幾到幾十副牙套矯正器，基本每兩周就需更換一副。沒有兩個矯牙者可以使用同一副矯正器。
而網上的矯正器都是均碼的，且整個矯正周期裡只需更換一兩副，這樣的矯正器不可能適合每個人大小、曲線都不一樣的牙弓，與牙齒肯定無法完全貼合，也就不可能把牙齒排得很齊。偶爾有些有用的，也只能說是歪打正著，大部分反而會影響牙齒健康。
傅振醫生研究過網上的這些成品矯牙器，他認為這些成品矯正器有點類似醫院裡使用的某種早期矯正器。早期矯正器用於破除不良口腔習慣、訓練肌功能，僅僅適用於兒童和青少年，成人因為生長發育已經停止，基本上是沒有效果的。
使用早期矯正器也要做詳細檢查，根據不同的病因和牙齒類型選擇不同類型的矯正器，絕不是和賣家交流幾句，做個隔空檢查就能確定使用哪一款的。
自己補牙、貼牙片也不靠譜
去年12月中旬，溫州醫科大學附屬第二醫院口腔科接診過一位自己網購口腔材料，自行處理口腔問題的患者，他是想自己補牙。
這位患者從網上購置了修復缺牙的牙科模型器材，聽信「不用浪費錢看醫生，自己在家一樣修補」的賣家宣傳，根據其提供的使用指南，在家自行取模鑲假牙，結果導致取模的託盤緊緊地黏附在口腔中無法去除，無法飲食、甚至影響了呼吸，最終無奈趕到醫院夜診。醫生磨斷託盤，才將其取出。
浙醫二院口腔科唐琪醫生說，「補牙不是把蛀洞堵上就算完事了。牙醫補牙，首先要把蛀洞曲度磨成一定的形態，如抗力形，是讓牙齒將來能夠承受一定的咬合力，不至於折裂；固位形，則是盡力保證補牙的材料不脫落。這些蛀洞形態都必須在渦輪機高速旋轉的情況下才能夠製備，一般人既無這樣的牙科知識，也無這樣的牙科設備，能把自己的牙齒補成什麼樣真是想像不出來。」
除了DIY補牙，網上還有自己貼牙片的，在自己的牙齒上貼一層薄薄的牙片，可以顯得牙齒美白漂亮。
唐琪醫生說，正規粘牙片，牙齒上要進行酸蝕處理，使牙齒表面脫礦，拋光，再把牙片粘上去。酸蝕處理需有嚴格的時間控制，自己未必掌握得好，而且粘貼過後多餘的粘貼劑也要去除乾淨，不然也會引起牙齒的腫脹、牙槽骨的吸收。
「不論哪種口腔問題的DIY，還有非常危險的一點，就是自己往往無法很好地為口腔消毒，無法控制感染的風險。」