運復發性流產及排卵障礙，對多囊卵巢綜合症、卵巢早衰等內分泌失調的不孕不育症有獨特的治療方案
昆明不育不孕好醫院導讀：精索靜脈曲張是一種常見的靜脈血管疾病，對於男性的危害不可小覷。它可以導致患者陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛等多種不適症狀，嚴重時可導致不育的發生。
簡單地說，就是在睪丸上面可以摸到的柔軟的管狀結構，有的人曲張較重可以摸到血管團，甚至隔著陰囊皮膚可以看到血管的形狀，看起來就像一條條蚯蚓。
這裡需要注意的是，千萬別把陰囊表皮內的血管當成精索靜脈了。
昆明不育不孕好醫院-為何會引起靜脈曲張?
精索靜脈曲張導致不育的確切機制不清楚，可能與靜脈血回流不暢或反流導致陰囊內高溫、缺氧、代謝廢物聚集、腎毒性物質反流、氧化應激等有關。
精索靜脈曲張不僅可影響精液質量，還可導致睪丸萎縮、睪酮分泌減少、疼痛不適等。
精索靜脈曲張對睪丸的影響是一個持續的過程，時間越長、曲張越重影響越大，而且治療後的恢復越慢。
精索靜脈曲張自測及其分級
昆明不育不孕好醫院-精索靜脈曲張的三級自檢：
鬆弛站立位，陰囊自然下垂，在睪丸上方觸診精索。
如果精索明顯增粗，或明顯比對側粗大(一般是左側比右側明顯)，可能就是有精索靜脈曲張。
I級 手診未發現靜脈曲張，但Valsava呼吸(深吸氣後憋住氣)可觸及靜脈曲張;
II級 可觸及靜脈曲張，但肉眼看不見;
III級 肉眼可看見陰囊內像蚯蚓樣曲張的靜脈。
如果體檢時陰囊已經可觸及柔軟的組織團塊，那麼可能存在在II級以上靜脈曲張。
由於每個患者所患疾病的病因不同，症狀不同，而且每個人的體質也有所差別，所以對精索靜脈曲張所採用的治療方法也不一樣。其治療方法有以下三種：
1、一般治療
對於臨床上男性不育的無症狀或症狀不嚴重的精索靜脈曲張患者，可採用陰囊託帶或穿彈力褲及局部冷敷的方法。像有些精索靜脈曲張患者伴有精子量明顯減少的情況，不論症狀輕重都應該採取手術治療。
2、栓塞治療
該治療方法主要適用於以前做過腹股溝區手術和精索靜脈曲張結紮者，但是在這種情況下如再做第2次手術，有可能損害睪丸的血液供應導致睪丸萎縮，採取栓塞治療，可在精索內靜脈造影證實後進行。
3、手術治療
手術治療是目前精索內靜脈曲張有效的治療方式。對於手術治療，微創術更值得患者採用。重慶協和醫院在精索靜脈曲張疾病方面研究深入，醫院採取精索靜脈曲張腹腔鏡微創術治療精索靜脈曲張，它不僅減少精索靜脈曲張的復發與陰囊積水的發生，更可清楚的保留所應該保留的睪丸動脈與淋巴，是很多精索靜脈曲張患者的選擇。
昆明不育不孕好醫院-那什麼情況下才需要動手術呢?
這三種情況需要手術治療：
① 臨床可觸及的精索靜脈曲張同時伴男性不育，一項或多項精液參數異常，女性生育能力正常的情況進行精索靜脈結紮術。
② 青少年有臨床可觸及的精索靜脈曲張伴同側睪丸體積縮小，這時也建議進行手術，精索靜脈曲張導致陰囊墜脹不適也可以手術治療。
③ 重度精索靜脈曲張的患者或患兒，即便在沒有症狀和未婚時就接受手術以防未來精索靜脈曲張造成不確定的影響，這有時也是可以接受的。
因為精索靜脈曲張一旦對睪丸造成影響，這時手術也不一定能完全扭轉不良影響，只能看手術的結果。
但要不要手術還需要患者和醫生充分溝通。
精索靜脈曲張手術治療可有效改善精液質量，精液質量的改善率達60%-80%，術後2年的配偶懷孕率達54%。
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