好消息!
為加強出生缺陷預防,提高出生人口素質,同時,加強全面兩孩政策實施兒童健康服務保障,促進兒童早期綜合發展,實現兒童發育偏離或發育異常的早發現、早診斷、早治療,提升兒童健康水平,我市從今日起,實施以下兩項免費政策:
2018年6月11日起,我市免費實施
東陽市戶籍孕婦產前篩查項目。
東陽市戶籍0-3歲兒童發育監測和篩查項目。
孕婦產前篩查項目
2018年開始,全市免費產前篩查率92%以上,平均產前診斷率95%以上,承擔產前篩查(診斷)醫務人員的業務培訓覆蓋率100%,育齡人群出生缺陷防治科普知識知曉率90%以上,完善產前篩查(診斷)服務網絡,建立科學的產前篩查(診斷)工作制度,降低出生缺陷發生率。
免費項目內容
為東陽市戶籍孕婦提供免費產前篩查服務。
通過檢測孕婦血清中的生物標誌物,發現懷有唐氏症候群(21-三體症候群)、愛德華氏症候群(18-三體症候群)和開放性神經管缺陷(NTD)等主要先天缺陷胎兒的高風險孕婦,並開展幹預。
免費服務機構
東陽市婦女兒童醫院為免費產前篩查機構,市人民醫院、市人民醫院巍山分院、市橫店醫院、文榮醫院、市紅會醫院設產前篩查採血點。
服務流程
(一)篩查時間。產前篩查採用早中孕整合篩查方式進行。在孕婦孕11周~13周+6天、孕15周~20周+6天。
(二)攜帶資料。憑身份證及社保卡(女方身份證不是東陽的需提供戶口本),女方非本地戶籍的需提供男方戶口本、男方身份證、結婚證。
(三)轉診。將產前篩查結果為高風險和預產期年齡35歲以上及其它原因需直接產前診斷的孕婦轉診到產前診斷機構。產前篩查結果為臨界值或錯過產前篩查的孕婦可進行無創DNA檢測。
諮詢熱線
東陽市衛計局:86655781
東陽市婦保院:86098852
產前篩查「知識點」
(上下滑動閱覽)
我國每年有80萬~120萬出生缺陷兒出生,我市2010~2014年的出生缺陷發生率維持在11-12‰。隨著「單獨兩孩」「全面兩孩」政策的實施,高齡孕婦比例增加,出生缺陷發生率上升明顯, 2016年、2017年的出生缺陷發生率分別上升至16.01‰、20.11‰。2017年發生出生缺陷1798例(不含出生7天後發現的出生缺陷病例),相當於每4.9小時就出生一名出生缺陷兒。全面兩孩政策實施對出生缺陷預防帶來新的挑戰,必須切實採取防控措施降低出生缺陷發生率,提高出生人口素質。
通過孕前、孕中、出生後的出生缺陷三級預防是降低出生缺陷的有效措施。一級預防措施是在孕前和孕早期採取婚前醫學檢查、孕前科學備孕、增補葉酸、孕前優生健康檢查、遺傳病檢測等孕前綜合幹預措施,以預防出生缺陷的發生。 二級預防是在孕期採取產前篩查和產前診斷等措施以避免嚴重出生缺陷兒的發生。三級預防措施是在新生兒出生後對新生兒進行疾病篩查,以早期發現應治療的新生兒疾病和異常。
產前篩查的意義:
產前篩查是預防先天缺陷兒出生的一種手段,是通過經濟、簡便和無創傷的檢測方法,從正常的孕婦中找出可能懷唐氏症候群、18-三體症候群、神經管缺陷胎兒的高風險人群。
具體方法是:在孕婦孕11周~13周+6天、孕15周~20周+6天,分別抽取孕婦外周血檢測妊娠相關血漿蛋白A、游離β絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和游離雌三醇的含量,並結合孕婦的年齡、體重、採血時的準確孕周等,應用計算機軟體評估胎兒患某些疾病的危險係數。如危險係數高,則稱為「高危人群」,即胎兒患某些遺傳性疾病的可能性增大。對這些人做進一步產前診斷,可以防止 65%~90%唐氏症候群、18-三體症候群和神經管缺陷患兒的出生,最大限度地減少異常胎兒的出生率。產前篩查是避免嚴重出生缺陷兒出生的有效措施,對減少殘疾兒出生,提高出生人口素質具有重要意義。
產前篩查的疾病:
(一)唐氏症候群又稱21-三體症候群、先天愚型,是由胎兒21號染色體三體引起的出生缺陷,也是造成智力低下最常見的遺傳性疾病。
(二)18-三體症候群是由胎兒18號染色體三體引起的出生缺陷,常伴有多種畸形如先天性心臟病等,為致死性疾病。
(三)神經管缺陷是一類中樞神經系統的出生缺陷,是一種多基因遺傳病,包括無腦兒、脊柱裂、腦積水等,常導致胎死宮內或者出生後夭折,能存活者通常也伴有智力發育遲緩和多發畸形。
產前篩查的優點:
(一)經濟、簡便,只要抽取孕婦幾毫升靜脈血即可檢查。
(二)安全,對孕婦和胎兒無任何傷害。
(三)時間早,孕 11周就可進行。
產前篩查的注意事項:
產前篩查抽取孕婦靜脈血即可,無需空腹。在產前篩查時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸菸,異常妊娠史等,需要籤訂知情同意書。
提醒:
產前篩查≠產前診斷,唐篩是針對前述三種先天性疾病的產前篩查,只是風險的評估,是一個患病概率,而並非明確診斷。篩查結果如為高危並不一定代表胎兒確診為上述染色體異常或開放性神經管畸形,確診需進一步產前診斷;孕婦血清篩查結果為低風險,並不能完全排除胎兒有染色體異常或開放性神經管畸形的可能性。
上述疾病大多並非由家系遺傳而來。因此每個孕婦都有分娩該類先天缺陷兒的可能。患兒一旦出生則無法治癒,目前唯一有效減少前述出生缺陷發生的方法就是進行產前篩查和產前診斷,預防這幾種疾病的患兒出生。
0-3歲兒童發育監測和篩查項目
0-3歲是兒童大腦發育的黃金時期,也是人一生健康和能力的基礎,兒童早期發展促進是針對兒童的發育特點,通過開展0-3歲兒童發育篩查及早期發展指導,早期發現感覺、運動、語言認知和社會情緒等方面存在的問題,對篩查出的發育偏離或異常兒童及時給予早期幹預或轉診,使兒童的體格、感覺運動、語言認知、情感和社會適應性達到健康完美狀態,最大程度開發兒童的潛能,提升兒童健康水平。
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具體內容
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(一)發育監測。在兒童常規健康檢查時開展感覺運動、語言認知和社會情緒的發育監測,及時發現發育偏離預警徵象。
(二)發育及風險因素篩查。發育篩查項目:為 8月齡、18月齡、30月齡兒童開展ASQ篩查量表法或其它標準化發育量表法篩查,18月齡、30-36月齡兒童開展孤獨症篩查量表法篩查。風險因素篩查項目:為孕婦開展產前、產後抑鬱和焦慮量表法篩查各1次。
(三)預見性指導。開展個性化、針對性的兒童早期發展和家庭養育指導。
(四)轉診幹預。對初篩發現的發育偏離或可疑發育異常病例給予轉診,作進一步評估診斷、幹預和治療。
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服務流程
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篩查對象
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東陽市戶籍0-3歲兒童,請家長攜帶兒童社保卡(無社保卡的,提供戶口本)前往篩查。
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篩查地點
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初篩機構:各鎮鄉衛生院(街道社區衛生服務中心)
進一步接診機構:東陽市婦女兒童醫院
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諮詢電話
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東陽市衛計局:86655781
東陽市婦保院:89310267